不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断效果分析

目的 探讨不缩短指骨显微外科断指再植术(RAF)治疗末指离断患者的效果。方法 回顾性分析商丘北海创伤骨科医院手外科2020-07—2023-02收治的96例末指离断患者的临床资料,分为不缩短指骨显微外科RAF治疗组(A组)和常规RAF治疗组(B组),各48例。比较2组患者的断指指甲长度、两点辨别觉、远端指尖活动度术后恢复指标,以及术前,术后第1天、第3天的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)炎性因子指标水平。统计并发症发生率和手术治疗效果。结果 A组患者的两点辨别觉、断指指甲长度、远端指尖活动度优于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,2组患者术后第1天、第3天时的血清CRP、TNF-α、IL-1β水平均显著升高,但A组升高幅度低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者并发症总发生率低于B组,手术优良率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与常规RAF比较,不缩短指骨显微外科RAF治疗末指离断患者,更有助于优化术后恢复指标,减轻机体的炎性损伤程度,提升手术的安全性和效果。

不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断的效果分析

目的探讨不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断的临床效果。方法队列研究。抽取2020年2月至2023年7月于西安交通大学附属红会医院行断指再植术的末指离断患者79例(95指),依据手术方式分为对照组(40例49指,行传统断指再植术)和研究组(39例46指,行不缩短指骨显微外科断指再植术)。比较两组断指恢复相关指标、再植断指功能评分、炎症因子及氧化应激指标、血液流变学指标、术后并发症发生情况。结果术后,研究组两点辨别觉短于对照组,远端指尖活动度大于对照组,断指指甲长度长于对照组,再植断指成活率高于对照组(P<0.05)。研究组术后再植断指的外观、感觉、运动、工作能力评分高于对照组(P<0.05)。术后,两组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、丙二醛水平高于术前,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后,两组红细胞压积、血浆黏度、全血高切黏度低于术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(4.35%,2/46)低于对照组(20.41%,10/49),P<0.05。结论不缩短指骨显微外科断指再植术治疗末指离断,再植断指术后恢复较好,功能评分较高,并发症较少。