末端回肠系膜慢性脓肿误诊1例

1病例报告 患者男性,30岁,因慢性腹泻15天,右下腹持续性疼痛4天入院。查体:一般情况良好,体温37.2℃,心肺未见阳性体征。全腹肌紧张,右下腹压痛及反跳痛明显,结肠充气征(+),腰大肌及闭孔内肌试验均(一),未触及明显包块。化验血常规:WBC:12.8×109/L,N:0.88,L:0.22。以急性化脓性阑尾炎手术治疗。硬膜外麻醉后,再次查体,右下腹可触及7cm×7cm质中,界清,活动欠佳的肿块。

结核性腹膜炎的误诊分析

由于结核性腹膜炎比较少见,而且其缺乏特异的症状和体征,故临床上极易误诊。现就此病易误诊的几个方面结合临床分析如下,以助于增强对此病的认识。 临床资料 例1 女,12岁。以持续加重性腹痛伴恶心、呕吐、腹胀、不排气2d入院。患者既往4月前曾因结核性脑膜炎在上级医院住院治疗,病情稳定后出院。查体:T38.5℃,体质消瘦。