断指再植术治疗手指末节完全离断伤的临床效果及美学效果

目的探讨分析断指再植术治疗手指末节完全离断伤的临床效果及美学效果。方法选取郑州市骨科医院手外科和显微骨科在2022年1月至2024年1月收治的手指末节完全离断伤患者98例,均接受断指再植术治疗,观察其疗效及美学效果。结果患者术后断指成活率为94.90%;断指功能恢复优良率为84.69%;并发症发生率为5.10%。术后患者再植指甲长度为(14.29±2.61)mm,两点辨别觉为(7.41±0.16)mm,远端指间活动度为(61.83±3.94)°。术后3个月患者生活质量测定表评分均较术前明显提高(P<0.05)。患者对断指再植术后美观度非常满意67例,一般满意25例,不满意6例,满意度为93.88%。结论断指再植术治疗手指末节完全离断伤效果确切,能有效改善患者手指功能,提高其生活质量,且患者的美观满意度高。

断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性

目的探讨断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果和安全性。方法选取100例手指末节完全离断伤患者,根据治疗方案分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予以非断指再植治疗,观察组患者予以断指再植治疗。比较两组患者的断指成活情况、并发症发生情况、感觉恢复情况、手功能恢复情况。结果观察组患者断指完全成活率明显高于对照组(70.00%vs.34.00%),并发症发生率明显低于对照组(8.00%vs.26.00%)(P<0.05)。术后6个月、12个月,观察组患者的单丝触觉、两点辩觉明显优于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组患者浅痛觉存在率高于对照组(76.00%vs.46.00%),O'Rain温水浸泡起泡试验阳性率低于对照组(14.00%vs.36.00%),运动功能、日常活动、感觉恢复、血液循环状态、外观、工作恢复情况评分均高于对照组(均P<0.05)。结论在手指末节完全离断伤治疗中,相较于非断指再植,实施断指再植治疗可进一步提升断指成活率,促进感觉恢复,改善手功能,并发症发生率低。

影响断指再植术治疗手指末节完全离断伤再植成活率的相关因素研究

目的分析影响断指再植术治疗手指末节完全离断伤再植成活率的相关因素,为手指末节完全离断伤患者采取相应的干预措施提供有效依据。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月无锡虹桥医院收治的70例手指末节完全离断伤患者的临床资料,两组患者均行断指再植术治疗,根据治疗结果分为失败组(断指再植失败患者,21例)与成功组(断指再植成功患者,49例)。统计两组患者的临床基线资料,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析断指再植术治疗手指末节完全离伤患者再植成活率的危险因素。结果失败组损伤类型为绞伤、受伤至手术时间为>6 h、术后毛细血管反应差、术后抑郁、术后感染的患者占比均高于成功组,失败组患者血小板计数低于成功组;多因素Logistic回归分析结果显示,损伤类型为绞伤、受伤至手术时间>6 h、术后毛细血管反应差、术后抑郁、术后感染、血小板计数低均为影响断指再植治疗手指末节完全离伤患者再植成活率的危险因素(OR=1.103、1.078、1.090、1.080、1.074、1.061,均P<0.05)。结论损伤类型为绞伤、受伤至手术时间>6 h、术后毛细血管反应差、术后抑郁、术后感染、血小板计数低均为影响断指再植术治疗手指末节完全离伤患者再植成活率的危险因素,对于存在危险因素的患者需要采取相应的干预措施,从而提高断指再植术的成功率。

手指末节完全离断伤断指再植与非再植应用

分析在手指末节完全离断伤治疗中应用断指再植与非断指再植的效果。方法 选取本院2019年1月-2021年1月手指末节完全离断伤患者60例,随机分为对照组与观察组。受伤至手术时间≤6h,观察组用断指再植方法,对照组用非断指再植方法。观察术后3个月的效果。结果 观察组优良率(92.31%)高于对照组(73.17%)(P<0.05);观察组再植成活率(97.44%)高于对照组(82.93%),远端指间关节活动度、指甲长度大于对照组,两点辨别觉小于对照组,患指关节功能、疼痛、活动范围、肌力、屈曲畸形、稳定性评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(12.82%)低于对照组(39.02%),疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 在手指末节完全离断伤治疗中应用断指再植的临床效果优于非断指再植的效果,能够提高再植成活率,改善患指关节功能,减轻患指疼痛,且术后并发症少。

断指再植对手指末节完全离断伤患者关节活动度的影响

目的探讨断指再植对手指末节完全离断伤患者关节活动度的影响。方法选择收治的80例手指末节完全离断伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用非断指再植治疗,观察组采用断指再植术,比较两组临床指标、关节活动度。结果观察组指甲长度、断端指间关节活动度高于对照组,两点辨别觉低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节活动度优良率(95.00%,38/40)比对照组(70.00%,28/40)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论断指再植治疗手指末节完全离断伤患者的效果显著,可有效提升关节活动度,指感觉较好,利于患者恢复。

断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床疗效及影响断指再植成活率的相关因素分析

目的分析断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床疗效及影响断指再植成活率的相关因素。方法选取手指末节完全离断伤患者86例,均为单指损伤,随机分为对照组与观察组,各43例。对照组行非断指再植术,观察组行断指再植治疗,比较两组患者的断指再植成活率及再植指指甲长度、两点辨别觉、远端指间活动度,并通过通过回顾性分析的方式,对成活组和非成活组的断指再植成活影响因素进行分析。结果观察组患者的断指再植成活率明显高于对照组,观察组患者的植指指甲长度、两点辨别觉明显比对照组长,远端指间活动度明显比对照组大(P<0.05)。单因素分析显示,成活组和未成活组患者的损伤原因、离断程度、重度抑郁、血管痉挛及热缺血>6 h差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,损伤原因、离断程度、重度抑郁、血管痉挛及热缺血>6 h与断指再植成活率具有相关性(P<0.05)。结论通过断指再植的方式对手指末节完全离断伤患者进行治疗,可在一定程度上提高断指再植成活率,同时还能进一步提升指体的美观度及指功能的完善程度。此外,损伤原因、离断程度、重度抑郁、血管痉挛及热缺血>6 h均是影响断指再植成活率的重要因素,临床需根据该类影响因素制定针对性的措施进行护理干预,才能进一步提高断指再植成活率。

断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果及影响断指再植成活率的因素分析

目的探讨断指再植治疗手指末节完全离断伤的临床效果,分析影响断指再植成活率的因素。方法 60例手指末节完全离断伤患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组行断指再植术,对照组行非断指再植术。对比观察组和对照组早期断指存活率及术后6个月再植指指甲长度、远端指间活动度、两点辨别觉。回顾性分析284例单指断裂行再植术患者的临床资料,术后依据断指成活情况分为未成活组(72例)与成活组(212例)。分析影响断指再植成活率的因素。结果观察组早期断指成活率为10.00%,与对照组的13.33%对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,观察组再植指指甲长度、两点辨别觉、远端指间活动度分别为(13.4±2.7)mm、(7.4±0.5)mm、(62.4±4.2)°,均优于对照组的(11.7±2.1)mm、(4.5±0.2)mm、(45.1±3.5)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。成活组和未成活组损伤类型、离断程度、热缺血时间、抑郁程度比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析可知,重度抑郁、完全离断伤、热缺血时间>6 h、挤压伤是断指再植成活率的影响因素(P<0.05)。结论采用断指再植术治疗手指末节完全离断伤,能有效改善手指功能及外观。重度抑郁、完全离断伤、热缺血时间>6 h、挤压伤是对断指再植成活率造成影响的主要因素,围绕影响因素采取切实措施,有助于断指再植成活率的提升。

断指再植术在完全离断型手指末节伤治疗中的价值

目的探讨断指再植术在完全离断型手指末节伤治疗中的价值。方法将60例完全离断型手指末节伤患者按手术治疗方式不同分为观察组与对照组,每组30例。对照组(共35指)采用断指非再植术治疗,观察组(共39指)采用断指再植术治疗,治疗6个月后比较2组断指成活率,评估断指功能,观察断指两点辨别感觉、指甲长度、远端指间关节活动度(DIPJ)、手指主动活动度评分情况。结果观察组断指成活率与对照组比较差异无统计学意义(97.44%比94.29%,χ~2=0.471、P>0.05);观察组断指功能优良率、指甲长度、两点辨别感觉、DIPJ以及主动活动度评分均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论断指再植术对于手指末节完全离断患者的手指功能恢复效果更加理想。

断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断的效果比较

目的比较断指再植与非断指再植治疗与修复手指末节完全离断的临床效果。方法将180例手指末节完全离断患者按随机数字表法分为对照组与观察组,每组90例。对照组采用非断指再植治疗,观察组采用断指再植治疗。比较2组治疗后的临床疗效与生活质量(包括患者的社会适应能力、心理康复状态、身体康复和物质生活能力等方面),观察2组治疗前后疼痛程度(VAS评分)、断指关节功能(包括功能部分、疼痛、活动范围、弯曲畸形、肌力部分、稳定性等方面)的变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组(97.8%比83.3%,P<0.05)。2组治疗后VAS评分、关节功能各项指标评分均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善较对照组更为显著(P<0.05)。观察组治疗后社会质量、心理功能、身体功能、物质生活等各项生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论断指再植相比非断指再植,能更好地促进手指末节完全离断的术后恢复,并改善手指末节功能。

断指再植与非断指再植在手指末节完全离断伤治疗中应用对比研究

对比断指再植与非断指再植在手指末节完全离断伤治疗中的应用效果。选取2015年9月~2016年12月我院收治的90例手指末节完全离断伤的患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,各35例。对照组采用非断指再植手术,观察组采用断指再植手术,对比两组患者断指再植成活率、断指恢复情况及治疗优良率。两组患者断指再植成活率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者指甲长度、远端指间关节活动度、治疗优良率均大于对照组,两点辨别觉小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对于手指末节完全离断的患者而言,具有断指再植适应症的患者需积极鼓励进行手术,若患者无再植条件,可为患者保留手指原有长度,并采用皮瓣修复术等实施原位的缝合。

对比分析在手指末节完全离断伤治疗中应用断指再植与非断指再植的效果

目的对比分析断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断伤的效果。方法选择手指末节完全离断伤患者作为研究对象。活动开展时间:2016年4月至2020年8月。病例数49例,按照手术方式不同分组,分成观察组(断指再植组)23例,对照组(非断指再植组)26例。比较手术效果及指关节术后恢复情况。结果观察组手术优良率为96.00%,与对照组手术优良率73.33%比较明显更高,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者术后远端指间关节活动度大于对照组,两点辨别觉小于对照组,指甲长度长于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论在手指末节完全离断伤治疗中,应用断指再植与非断指再植均可起到治疗效果,相比之下断指再植的手术优良率更高,且患者术后断指恢复情况更好,是更加有效、可靠的手术方案,应该推广使用。

断指再植治疗手指末节完全离断患者的成活率及再植成活的影响因素分析

目的:探讨断指再植治疗手指末节完全离断患者的临床疗效,以及再植成活的影响因素。方法:选取2017年1月—2020年6月河南省洛阳正骨医院收治的196例因手指末节完全离断行断指再植治疗的患者为观察组,并同期收集因手指末节完全离断行非断指再植术治疗的142例患者为对照组,术后6个月比较两组患者断指成活率,行断指再植治疗的患者根据再植成活情况分为成活组(166例)与未成活组(30例),采用单因素与多因素logistic回归方程分析影响断指再植成活率的影响因素。结果:对照组与观察组患者成活率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后断指功能恢复优良率明显优于对照组(χ^(2)=4.433,P<0.05)。单因素与多因素logistic回归分析结果显示:热缺血时间≥6h、术后指腹弹性差、术后皮肤温度不正常、存在焦虑/抑郁心理、术后血栓形成以及术后血管痉挛是影响手指末节断指再植成活率的独立危险因素(OR=1.970、1.887、2.349、1.495、2.162、1.991,P<0.05)。结论:手指末节完全离断患者采用断指再植治疗有利于术后断指功能恢复。而影响断指再植治疗手指末节完全离断患者断指再植成活率的因素较多,与热缺血时间长、术后血栓形成、血管痉挛、皮肤温度低、指腹弹性差以及存在焦虑/抑郁心理等密切相关。

断指再植与非断指再植治疗手指末节完全离断的效果比较

目的比较断指再植和非断指再植对手指末节完全断离的治疗效果。方法方便选取2017年6月—2019年11月该院收治的50例手指末节完全离断伤的患者为研究对象,随机分成对照组、观察组,每组25例。对照组行非断指再植手术治疗,观察组行断指再植手术,比较两组治疗效果。结果观察组25例(35指),再植成功共22例(30指),再植成功率为85.71%(30/35);观察组患者的远端指间关节活动度(63.11±4.21)°于对照组(45.31±3.83)°,差异有统计学意义(t=18.783,P<0.05);观察组患者的指甲长度(15.61±2.13)mm长于对照组(11.47±2.13)mm,差异有统计学意义(t=8.243,P<0.05);观察组患者的两点辨别觉(4.15±0.33)mm短于对照组(6.91±0.13)mm,差异有统计学意义(t=47.167,P<0.05);观察组治疗优良率92.00%明显高于对照组68.00%,差异有统计学意义(χ^2=4.500,P<0.05)。结论在对手指末节完全离断治疗中,与非断指再植手术疗法相比,断指再植手术,可为患者保留手指原有长度,改善远端指间关节活动度,提升治疗优良率。

断指再植治疗手指末节完全离断伤临床分析

目的:探讨断指再植对手指末节完全离断伤的临床治疗效果,并对断指再植成活率的影响因素进行分析。方法:回顾性分析我院收治的手指末节完全离断伤患者共计63例,其中采取断指再植治疗患者38例,采取非断指再植治疗患者25例,对比分析两组患者治疗效果,对影响断指再植成活率进行分析。结果:断指再植手术治疗与非断指再植相比,手术时间、愈合时间较短,术中出血量均较少,且术后并发症发生率低(P<0.05)。断指再植成活率的影响因素包括静脉桥接、缺血时间、受伤水平、待手术时间、年龄、血栓形成、血管痉挛。结论:断指再植手术是治疗手指末节完全离断伤较理想的治疗方法,需对影响该病断指再植成活率的影响因素予以重视,以进一步提高治疗效果。

皮下埋藏法治疗手指末节完全离断伤的临床效果

目的:探讨皮下埋藏法治疗手指末节完全离断伤的临床效果。方法:选择2016年1月-2020年9月于笔者所在医院治疗的22例(23指)手指末节完全离断伤患者。22例患者均采用皮下埋藏法手术治疗。观察伤指成活和外形恢复情况、伤指关节活动度及两点辨别觉。结果:术后6周,22例(23指)患者完全成活19指(82.61%),完全坏死1指(4.35%),部分坏死3指(13.04%),部分坏死患者经换药后痊愈。术后随访12周,成活手指颜色红润、指腹饱满、指甲生长良好,与健侧手指相似;22例(23指)患者伤指关节活动度评估优12指,良9指,中1指,差1指,优良率为86.96%(20/23);22例(23指)患者的两点辨别觉为(4.57±0.29)mm。结论:手指末节完全离断伤患者采用同侧手掌(鱼际处)或腹部皮下埋藏法治疗具有创伤小、操作简便等优点,有利于恢复伤指外形及指感觉,促进指功能恢复,用于手指末节完全离断伤治疗中安全可靠。

显微外科断指再植术治疗手指末节完全离断患儿的疗效和影响因素分析

目的探讨显微外科断指再植术治疗手指末节完全离断患儿的疗效和影响因素分析。方法选取2019年1月~2021年1月儿外科收治的138例手指末节完全离断患儿作为研究对象,所有患儿均行显微外科断指再植术治疗,根据术后6个月疗效恢复状况将入组病例分组为优良组和中差组,分别有110例和28例。计算手术总优良率,单因素分析影响显微外科断指再植术后疗效不佳的相关因素,二元Logistic回归分析其独立危险因素。结果138例手指末节完全离断患儿行显微外科断指再植术后,优、良、中和差分别有71例、39例、24例和4例,总优良率为79.71%。优良组与中差组在手术时间、外伤类型、克氏针拔出时间、合理功能锻炼、热缺血时间、拇指断指、吻合动脉和吻合静脉比较上有明显差异(P<0.05);在性别与年龄比较上无明显差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示,手术时间≥2 h(OR=2.962)、外伤类型为挤压伤(OR=2.869)、功能锻炼不合理(OR=2.713)和热缺血时间≥6 h(OR=2.617)均为影响显微外科断指再植术治疗后疗效不佳的独立危险因素(P<0.05)。结论医护人员应多关注手术时间≥2 h、外伤类型为挤压伤、功能锻炼不合理、热缺血时间≥6 h的患儿,采取积极的手段进行预防和干预,提高术后恢复效果。

断指再植与非断指再植在手指末节完全离断伤治疗中应用对比

目的 :对比分析在手指末节完全离断伤治疗中应用断指再植与非断指再植的效果。方法 :选取2013年6月~2015年9月在本院就诊的手指末节完全离断患者160例,共183指,将其随机分为两组,各80例。对照组给予非断指再植治疗,观察组给予断指再植治疗,对比分析两组手指关节活动度及相关指标。结果:术后半年对照组的远端指间关节活动度、两点辨别觉及指甲长度均明显差于观察组,差异显著(P<0.05);术后半年对照组的手指关节活动度的优良率为80.0%,明显低于观察组的92.5%,差异显著(P<0.05)。结论:给予手指末节完全离断患者断指再植治疗效果显著,可明显提高远端指间关节活动度,恢复手指长度及外观,改善手指功能。

手指末节完全离断患者断指再植成活率及影响因素分析

目的:分析手指末节完全离断患者断指再植成活率及影响因素。方法:回顾性选取2019年1月—2022年5月通州若腾医院收治的手指末节完全离断病例86例。所有患者均由同一组医师进行断指再植手术。设置专人进行术后随访,记录所有再植成活情况,依据存活率分为再植手术成功和再植手术失败。使用单因素分析手术成功组和手术失败组的一般特征、手指末节断指情况,使用二分类Logistic分析断指再植成活的高危因素。结果:再植手术成功有76例,占88.37%,再植手术失败有10例,占11.63%。术后随访6个月,再植手术成功组的指甲长度、远端关节活动度,均高于再植手术失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:再植手术成功组在年龄>45岁、锐器切割、热缺血时间>6 h、无吻合肌腱、无断指血运及无吻合神经占比,均低于再植手术失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性别、有血管痉挛及无常温保存断指上,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic分析结果显示:年龄>45岁、热缺血时间>6 h、无吻合肌腱、无断指血运均为断指再植成活的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:断指再植术治疗手指末节完全离断的成活率较高,分析再植失败的高危因素与高龄、热缺血时间长、无吻合肌腱、无断指血运有关,对于上述高危因素人群,需要引起重视,做好针对性的干预措施,进一步提高断指再植治疗存活率。