内镜隧道剥离术在结直肠病变中的临床应用

目的观察内镜隧道剥离术在结直肠病变中的应用价值。方法回顾性分析2017年4月-2017年6月武汉大学人民医院收治的17例结直肠病变患者临床资料,17例患者中8例患者经内镜隧道剥离术治疗(隧道组),9例行内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗(ESD组)。初步评估内镜隧道剥离术治疗结直肠病变的有效性及安全性。结果两组在性别比例、病灶部位、病灶大小以及术后病理结果上差异均无统计学意义(P>0.05)。所有病变均一次性完整切除;隧道组平均手术时间(45.0±15.0)min,ESD组平均手术时间(67.0±17.0)min;隧道组术中出血发生率12.5%(1/8),ESD组66.7%(6/9),组间差异明显(P<0.05)。隧道组术中穿孔发生率0.0%,ESD组22.2%(2/9);ESD组有1例出现术后迟发性出血;两组均未出现术后迟发性穿孔;隧道组术后感染发生率12.5%(1/8),ESD组11.1%(1/9),以上组间差异均无统计学意义(P>0.05)。随访中无病例失访,术后1个月结肠镜复查两组均未发现病灶残留或复发。结论内镜隧道剥离术和ESD均可以用于结直肠病变的治疗,相比传统ESD技术,内镜隧道剥离术在手术时间、术中出血率上更有优势,有望成为治疗结直肠病变的主要方法。

内镜黏膜下剥离术在消化道肿物治疗中的应用价值分析

目的探讨内镜黏膜下剥离术在消化道肿物治疗中的应用价值。方法选取2019年1月至2021年2月茂名市人民医院收治的60例消化道肿物患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组患者采用内镜黏膜切除术,研究组患者采用内镜黏膜下剥离术,比较两组患者的切除效果、复发率、手术相关指标以及术后并发症情况。结果研究组患者的切除效果及复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的手术时间、术中出血率以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿物,可以有效提高患者临床切除效果,降低患者术后并发症、以及复发率,缩短患者手术时间、促进术后恢复,临床价值明显。