二区近红外荧光显像技术在外科领域的应用进展

荧光实时显像技术具有高效、无创、无放射性等优势,被广泛应用于医学领域。在外科场景中,利用该技术可以实现对目标结构的实时显像与定位,从而促进外科手术进一步朝着精准化方向发展。然而,目前传统的可见光(400~700 nm)波段以及一区近红外(near-infrared-Ⅰwindow, NIR-Ⅰ,700~900 nm)荧光波段在组织的穿透能力等方面仍存在不足,进而限制了近红外荧光术中显像在外科领域的发展。二区近红外(near-infrared-Ⅱwindow, NIR-Ⅱ,1 000~1 700 nm)荧光(NIR-Ⅱ荧光)可以进一步提升术中实时显像的效果。NIR-Ⅱ荧光可以在实时显像过程中显著减少光子在组织中的吸收与散射、降低组织自发荧光,并且具备更好的组织穿透能力、微米级的分辨率以及更高的信背比(signal-to-background ratio, SBR)。本文就NIR-Ⅱ荧光在实体肿瘤显像、前哨淋巴结示踪、血管、输尿管以及胆管显像等外科方面的应用进展进行综述,并分析其未来的发展前景。

左侧卧位荧光显像技术治疗胰腺内分泌肿瘤术后肝转移一例

目的我们报道一例腹腔镜手术治疗胰腺内分泌肿瘤术后肝转移的病例。方法我们通过90°左侧卧位结合吲哚菁绿荧光显像技术治疗胰腺内分泌肿瘤术后孤立性肝转移。结果左侧卧位联合术中荧光显影有利于肝右后叶肿瘤的显露,减少腔镜手术操作难度。结论左侧卧位及腹腔镜荧光显像技术是治疗肝脏右后叶肿瘤的有效手术方式。

神经外科学领域的微创理念与实践

神经外科作为外科学的一个分支,至今已有100多年的历史,其发展从最初的大体神经外科、经历显微神经外科、发展至现今的微创（微侵袭）神经外科阶段[1,2].早期神经外科学源于英国,20世纪初在美国一批杰出神经外科医生的努力之下建立了一门独立的学科.这一阶段是以Cushing H（1869～1939）、Dandy W（1886～1945）等为代表的经典神经外科时期.20世纪50、60年代,手术显微镜的投入使得神经外科进入飞跃式发展时期,这是以Yasargil为代表的显微神经外科阶段.