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左心功能中重度不全患儿行左冠状动脉异常起源矫治术后发生急性肾损伤的危险因素分析 被引量:1
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作者 王春蓉 王越夫 +8 位作者 晏馥霞 石佳 龚俊松 李军 石晟 王剑辉 高宇晨 王苏德娜 韩志岩 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期953-957,共5页
目的回顾性分析左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)伴左心功能中重度不全的患儿行矫治术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法选择201... 目的回顾性分析左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery,ALCAPA)伴左心功能中重度不全的患儿行矫治术后发生急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素。方法选择2010年11月至2017年5月行ALCAPA矫治术伴术前左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)低于50%的患儿43例,男25例,女18例,年龄3个月至14岁。查阅医院电子病例,收集相关围术期临床资料。根据KIDGO标准判断是否发生AKI,将患儿分为两组:非AKI组和AKI组。采用多因素Logistic回归分析术后AKI的危险因素。结果术后发生AKI 31例,AKI发生率为70.5%。AKI组术前Hb含量、术前LVEF和术前血浆肌酐(SCr)浓度明显低于非AKI组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前Hb含量升高为保护性因素(OR=0.917,95%CI 0.848~0.992,P=0.031);术前LVEF升高为保护性因素(OR=0.902,95%CI 0.819~0.993,P=0.036);术前肾小球滤过率(GFR)升高为独立危险因素(OR=1.063,95%CI 1.014~1.113,P=0.011)。结论 ALCAPA伴左心功能中重度不全的患儿行矫治术,术前Hb含量升高和LVEF升高均是术后发生AKI的保护性因素,而术前GFR升高是术后AKI的独立危险因素。 展开更多
关键词 左冠状动脉起源异常矫治 心功能中重度不全 急性肾损伤
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心功能不全病人非心脏手术术前处理 被引量:1
2
作者 严际慎 《医学新知》 CAS 2006年第1期3-4,6,共3页
心脏病伴心功能不全病人非心脏手术常伴有较高的病死率和并发症发生率。外科手术要取得成功,必须依赖于内、外科及麻醉科医生的密切配合。
关键词 非心脏手 心功能不全 处理 病人 并发症发生率 外科手 麻醉科医生 病死率 心脏病
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肺癌病人全肺切除术后并发症与术前肺功能的分析
3
作者 朱宪明 邱能庸 +1 位作者 张振兴 梁俊国 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S2期289-289,共1页
肺癌病人全肺切除术后并发症与术前肺功能的分析朱宪明,邱能庸,张振兴,梁俊国内蒙古医学院附一院胸心外科(呼和浩特010050)报告58例肺癌病人全肺切除术,分析其术前肺通气功能与术后心肺并发症的关系,旨在探讨用术前肺功... 肺癌病人全肺切除术后并发症与术前肺功能的分析朱宪明,邱能庸,张振兴,梁俊国内蒙古医学院附一院胸心外科(呼和浩特010050)报告58例肺癌病人全肺切除术,分析其术前肺通气功能与术后心肺并发症的关系,旨在探讨用术前肺功能测定值来推测全肺切除术后心肺并发... 展开更多
关键词 后并发症 功能 肺切除 肺癌病人 肺通气功能 阻塞性 心肺并发症 呼吸功能不 心功能不全
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继发性甲状旁腺功能亢进患者术前心功能评估 被引量:3
4
作者 陈雪娇 尹毅青 +1 位作者 布特格勒其 田晓明 《中日友好医院学报》 2018年第6期339-341,共3页
继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾功能不全患者长期透析的常见并发症。长期依赖透析的患者,会出现多系统并发症.尤以心血管疾病最为危险。慢性肾病(chronic kidney disease.CKD)和终末期肾病(end st... 继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是慢性肾功能不全患者长期透析的常见并发症。长期依赖透析的患者,会出现多系统并发症.尤以心血管疾病最为危险。慢性肾病(chronic kidney disease.CKD)和终末期肾病(end stagerenal disease,ESRD)患者心血管发病率、死亡率增加,严重SHPT患者常需要手术治疗,此类患者肾功能严重下降,是终末期肾病患者,这对临床麻醉的处理提出更高要求。本文就SHPT患者手术麻醉前心血管功能评估进行综述。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 肾病患者 心功能评估 慢性肾功能不 心血管疾病 终末期肾病 多系统并发症
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开胸手术前后的呼吸道护理体会
5
作者 宋丽敏 《西北国防医学杂志》 CAS 1995年第4期303-303,共1页
开胸手术后保持呼吸道通畅,适时施行合理的呼吸道护理是预防各种并发症的关键.现就我科37例开胸手术后的呼吸道护理小结如下:1 临床资料本组男22例、女15例,年龄20~58岁,平均38.7岁.术前诊断肺结核17例、左下支气管扩张7例、肺占位性肿... 开胸手术后保持呼吸道通畅,适时施行合理的呼吸道护理是预防各种并发症的关键.现就我科37例开胸手术后的呼吸道护理小结如下:1 临床资料本组男22例、女15例,年龄20~58岁,平均38.7岁.术前诊断肺结核17例、左下支气管扩张7例、肺占位性肿瘤8例.本组中肺功能不全8例、心功能不全5例、术后发热5例、合并轻度肺部感染2例。 展开更多
关键词 呼吸道护理 开胸手 呼吸功能不 后发热 功能不 气管扩张 心功能不全 肺部感染 诊断 占位性
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食管癌切除术对左心室舒张功能不全患者左心功能的影响 被引量:3
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作者 李新 张鹏 +2 位作者 刘毅梅 陈渊 贺斌 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期673-673,676,共2页
我们应用超声心动及组织多普勒技术(TDI)动态观察食管癌切除手术前后的左心功能,探讨食管癌切除术后早期左心室收缩舒张功能的变化规律。 资料和方法 2010年12月至2012年4月,在我科行食管癌切除术的患者术前超声检查根据诊断标准... 我们应用超声心动及组织多普勒技术(TDI)动态观察食管癌切除手术前后的左心功能,探讨食管癌切除术后早期左心室收缩舒张功能的变化规律。 资料和方法 2010年12月至2012年4月,在我科行食管癌切除术的患者术前超声检查根据诊断标准中合并左心室舒张功能不全的患者62例,其中男41例,女21例;年龄52~75岁,平均(60.8±6.3)岁。 展开更多
关键词 左心室舒张功能不 食管癌切除 心功能 患者 组织多普勒技 收缩舒张功能 超声检查 超声心动
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心肌梗塞患者非心脏手术的评价及处理
7
作者 郑华光 郑秋甫 余霞君 《解放军医学院学报》 CAS 1987年第2期127-129,共3页
心肌梗塞(简称 MI)患者进行非心脏外科手术,在手术应激状态下易诱发心力衰竭和心律失常。因此,对这组患者术前进行详细检查,对心脏功能作出正确估价,并进行适当的内科处理,以保障手术安全进行和术后康复,是一个重要的临床课题。本文拟... 心肌梗塞(简称 MI)患者进行非心脏外科手术,在手术应激状态下易诱发心力衰竭和心律失常。因此,对这组患者术前进行详细检查,对心脏功能作出正确估价,并进行适当的内科处理,以保障手术安全进行和术后康复,是一个重要的临床课题。本文拟对75年以来我院19例 MI 患者进行非心脏外科手术,就手术安全性等问题作一分析。 展开更多
关键词 患者 心功能不全 心肌梗塞 冠心病 外科手 类别
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贲门癌大出血19例手术治疗体会
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作者 林松青 王彦波 《广东医学》 CAS CSCD 1996年第S1期92-92,共1页
关键词 贲门癌 大出血 治疗体 切除率 探查 吻合 超声雾化吸入 浆肌瓣 心功能不全
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老年人急诊手术患者的护理体会
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作者 李金枝 柳鲁平 卞志远 《医药论坛杂志》 1995年第5期52-52,共1页
老年人急诊手术患者的护理体会李金枝,柳鲁平,卞志远(河南省百泉干部疗养院辉县市453644)我院外科1990年10月~1994年2月共行急诊手术215例,其中年龄大于60岁21例,约占10%。我们实行了针对老年人特点... 老年人急诊手术患者的护理体会李金枝,柳鲁平,卞志远(河南省百泉干部疗养院辉县市453644)我院外科1990年10月~1994年2月共行急诊手术215例,其中年龄大于60岁21例,约占10%。我们实行了针对老年人特点的特殊心身护理,现将护理体会总结如... 展开更多
关键词 老年人 急诊手 护理体会 心理护理 准备 干部疗养 观察与护理 心功能不全患者 肺部并发症 老年病人
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冠状动脉旁路移植术后肾功能损害的独立危险因素分析 被引量:2
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作者 伍育旗 余旻 +4 位作者 井景 谭重友 陈欢香 杨晓玲 包玲 《中国综合临床》 2013年第6期615-618,共4页
目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后肾功能损害的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究和非条件Logistic多元回归分析方法,选取宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月至2012年9月CABG后发生肾功能损害的26患者为病例组,无肾功能... 目的探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)后肾功能损害的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究和非条件Logistic多元回归分析方法,选取宜昌市第一人民医院重症医学科2008年1月至2012年9月CABG后发生肾功能损害的26患者为病例组,无肾功能损害的59例患者为对照组进行分析。结果CABG患者85例,其中术后发生肾功能损害26例,术后肾功能损害发生率为30.59%。术前中重度心功能不全、脱呼吸机延迟、住ICU延迟、术前贫血等是CABG后肾功能损害的高危因素。而CABG后肾功能损害的独立危险因素是术前中重度心功能不全(OR=3.206,95%CI为1.067~9.631。结论CABG后肾功能损害的独立危险因素是术前中重度心功能不全。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植 功能损害 术前中重度心功能不全 危险因素
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心包切开综合征患者的急诊护理
11
作者 支杭英 《浙江医学》 CAS 2008年第9期1015-1016,共2页
心包切开术后综合征是心脏外科的常见术后并发症,其临床表现主要是发热,心前区疼痛,气促伴心包以及胸膜渗出,多数发生在心脏直视手术之后1~2周内。由于本病起病较急,症状欠典型,且距离术后时间短,因此容易与术后心功能不全及术... 心包切开术后综合征是心脏外科的常见术后并发症,其临床表现主要是发热,心前区疼痛,气促伴心包以及胸膜渗出,多数发生在心脏直视手术之后1~2周内。由于本病起病较急,症状欠典型,且距离术后时间短,因此容易与术后心功能不全及术后特殊感染相混淆,造成误诊、漏诊。我院自2006年以来,共急诊留观、收治了15例心脏直视手术后心包切开综合征病例,通过合理的治疗和精心的护理,取得了良好的效果,现将有关经验总结如下。 展开更多
关键词 心包切开综合征 急诊护理 综合症 心脏直视手 心功能不全 后并发症 后综合征 区疼痛
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肥厚型心肌病室内3分支阻滞1例
12
作者 王艳萍 牛景美 田秋菊 《实用心电学杂志》 2005年第6期467-468,共2页
患者女,37岁.心悸、乏力半年,头晕、阵发性心前区疼痛1月.查体:T 36℃,P 42次/min,R 20次/min,BP 90/65mmHg,神志清,颈静脉无怒张,双肺无干啰音.右肺底少许小水泡音.
关键词 肥厚型心肌病 3分支阻滞 病室内 彩色超声心动描记 区疼痛 病理性杂音 心功能不全 min 主动脉瓣 左室充盈
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Williams综合征合并先天性心血管病的外科治疗 被引量:4
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作者 孟强 孙立忠 +3 位作者 常谦 朱俊明 王水云 胡盛寿 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期644-646,共3页
目的总结Williams综合征合并心血管病的诊断及治疗经验。方法1996年10月至2003年6月收治8例Williams综合征合并主动脉瓣上狭窄和肺动脉狭窄患者,7例行手术治疗,1例未手术。男6例,女2例,平均6.4岁。局限性主动脉瓣上狭窄3例,弥漫性狭窄5... 目的总结Williams综合征合并心血管病的诊断及治疗经验。方法1996年10月至2003年6月收治8例Williams综合征合并主动脉瓣上狭窄和肺动脉狭窄患者,7例行手术治疗,1例未手术。男6例,女2例,平均6.4岁。局限性主动脉瓣上狭窄3例,弥漫性狭窄5例;2例合并多发肺动脉狭窄。单片法修补加宽主动脉6例,“人”字形补片1例。术前心功能NYHA分级Ⅱ级5例,Ⅲ级3例。结果手术死亡1例,肾功能不全1例,主动脉瓣上血流速度从术前2.9~6.8m/s[平均(4.6±1.1)m/s]降为1.2~3.2m/s[平均(1.7±0.6)m/s],压差从术前42~156mmHg[平均(91±47)mmHg,1mmHg=0.133kPa]降为11~35mmHg[平均(18±10)mmHg]。6例随访16~91个月,心功能NYHA分级Ⅰ级5例,Ⅱ级1例。结论Williams综合征合并主动脉瓣上狭窄手术治疗结果满意,合并周围肺动脉狭窄者手术治疗效果不佳。 展开更多
关键词 WILLIAMS综合征 先天性心血管病 外科治疗 主动脉瓣上狭窄 NYHA分级 肺动脉狭窄 2003年6月 96年10月 治疗 功能不 治疗经验 死亡 血流速度 治疗结果 效果不佳 心功能 平均 弥漫性
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