脂肪抽吸术70例患者围术期的护理

随着肿胀麻醉技术的开展，脂肪抽吸术开展得越来越广泛。显然，脂肪抽吸术是一项较为安全的手术，但术前准备不充分或术后护理不当，仍可发生严重的并发症，影响手术后整形美容效果，甚至给患者留下严重的精神创伤。因此，单纯负压脂肪抽吸手术患者的围手术期护理非常重要。我院于2011年1月-2012年3月对70例局部脂肪堆积轻、中度的单纯性肥胖及由于遗传、内分泌因素引起或其他原因不明的局限性肥胖患者施行了脂肪抽吸手术，在围术期采取了针对性的护理措施，取得满意的整形效果，现报道如下。

后腹腔镜上腺嗜铬细胞瘤切除术围手术期的护理

肾上腺嗜铬细胞瘤是指肾上腺髓质嗜铬性组织内生长的能分泌大量儿茶酚胺的肿瘤，手术切除瘤体是目前唯一有效的治疗手段，但如果术前准备不充分、围手术期护理不当则手术病死率较高，被医学界认为是高风险和高难度的手术。与传统开放手术相比，腹腔镜嗜铬细胞瘤术具有术中儿茶酚胺释放少、血压波动幅度小、创伤小、并发症少、术后恢复快、住院时间短等优点，

手机短信服务对无痛胃肠镜检查术患者术前准备效果的影响

日益增加的无痛胃肠镜门诊量导致医护人员难以在有限的时间内对患者进行全面深入的指导和沟通,再加上患者依从性较差,常导致术前准备不充分,从而取消检查,造成医疗资源巨大浪费并容易引发医患矛盾.有研究表明,手机短信服务能改变患者的行为学[1-3],但相关研究较多集中在慢性疾病的管理和传染病的防治,手机短信服务是否能改善门诊患者术前准备的效果有待探讨.本研究拟评价手机短信服务对无痛胃肠镜检查术患者术前准备效果的影响.

手术前评估子宫内膜异位症严重程度的研究进展

子宫内膜异位症（内异症）是1种常见的妇科疾病，严重影响患者的生命质量。目前多采用保守性的腹腔镜手术治疗，但对于美国生育学会修订的内异症分期标准（r-AFS）为Ⅲ期和Ⅳ期的内异症患者，其盆腔粘连和充血水肿往往严重、病变广泛、镜下手术困难，术前分期不明确，术前准备不充分，医患之间对手术风险沟通不足，导致术中时间延长、出血增多、副损伤发生风险增高，术后复发率升高。

腰椎内固定术后感染的临床研究

腰椎固定术后感染是脊柱外科术后常见及严重的并发症。如果感染得不到及时合理的诊治，多致病情恶化，严重影响患者的康复和预后甚至危及生命。近年来，随着脊柱内固定融合手术的开展和普及，腰椎内固定的应用逐年增加，内固定的术后感染已经成为了脊柱外科医生不容忽视的重大并发症。内固定术后感染多是宿主、内植物和致病菌三者之间相互作用的结果。宿主抵抗力下降，内植物及致病菌的相互作用是造成内固定术后感染无法完全避免的主要因素。根据感染出现时间，临床将腰椎内固定术后感染分为早期感染、中期感染和晚期感染。根据感染波及的深浅不同，感染也可分为浅部感染和深部感染。术前准备不充分，手术操作不规范及术后护理不及时等因素则进一步增加了感染的风险。目前，关于腰椎内固定术后感染的治疗仍有部分争议。对腰椎内固定术后感染有充足的认识并时刻保持较高的警惕是降低术后感染的关键。尤其对于感染的诊断、抗生素的应用、清创引流的时机及愈合的判断尚缺乏统一的可供参考的标准。本文通过对腰椎内固定术后感染的发生机制、影响感染发生的因素、感染后的治疗进展及存在的问题等方面作一综述，以期在及时识别、合理预防和有效治疗腰椎内固定术后感染提供一定的借鉴。

垂体促甲状腺激素腺瘤术后甲状腺功能亢进危象一例报告及文献复习

垂体促甲状腺激素腺瘤罕见，约占垂体瘤的0．5％，人群中约为百万分之一。我院2014年9月收治1例，因术前准备不充分，术后发生甲状腺功能亢进（甲亢）危象，现报道如下。

甲亢危象的诊治

甲亢危象是甲状腺功能亢进症少见但严重的并发症,可危及生命,主要发生在甲亢病情较重或治疗不及时和不充分情况下,诱因常为精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分等。早期为患者原有的症状加剧,伴中等发热,体重锐减,恶心,呕吐,

甲亢危象的诊断与治疗

甲状腺功能亢进危象，简称甲亢危象，是甲亢病程中出现的一种严重的并发症，可发生于任何年龄段，女性多发于男性，儿童少见，老年人多见，病死率高达20％以上，若抢救不及时，病死率可上升至75％。一般认为，在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中，甲亢危险发生的风险较高，像外界坏境刺激、感染、甲状腺手术治疗术前准备不充分等等，都有可能成为甲亢危象的诱发因素。

什么是甲亢危象

问：经常看到有关介绍甲亢的文章都说到要注意避免甲亢启象。请问什么是甲亢危象？答：甲状腺危象是甲状腺功能亢进的严重表现，是一种比较少见，但可危及生命的情况。通常见于严重的、病程长且近期有明显恶化者，多发生于老年患者并常由并存的其它疾病所诱发。主要诱因为精神刺激，感染，手术前准备不充分。

会阴侧切切口感染危险因素分析及护理预防对策

目的：分析会阴侧切切口感染的危险因素，井探讨有效的护理预防对策。方法：对我院2011年1月至2013年1月收治的98侧术中采用会阴侧切患者作为对象进行研究，观察患者术后切口感染发生情况，分析感染危险因素，并探讨有效的护理预防措施。结果．98倒患者中切口感染26例;患者自身有合并症、产程过长、环境污染、手术器械消毒灭菌不彻底、缝合技术不佳、术前准备不充分等均对切口感染的发生较大影响（P〈0.05）。结论：患者自身因素及临床因素均可导致会阴侧切切切口感染的发生，园此临床医师应为患者提供无菌环境，严格遵守无菌操作流程，并对患者合并的基础疾病进行处理，从而有效预防切口感染并发症的发生。