术前处置方式不同对手术患者舒适度的影响

目的了解不同术前处置方式对手术患者的舒适度影响。方法采用随机方法将患者分为观察组和实验组,利用自制问卷调查表进行调查。结果观察组患者的不适度显著高于实验组,尿管留置不适男为74%、女55%,胃管留置无男女性别差别(不适达82%);实验组中全麻患者舒适度最高,高中位硬膜外患者舒适度较低。尿管留置不适在低位硬膜外麻醉组为男13%、女8%,高中位硬膜外组为男69%、女47%,胃管留置不适在硬膜外组经表麻辅助后为40%(病区为82%)。结论麻醉起效后进行术前留置管的处置可以提高患者的舒适度。

临床活体部分小肠移植过程中矛盾现象及处理

从 1999年至今 ,在国内我们率先成功地施行两例临床活体部分小肠移植术。在整个处置过程中出现许多的矛盾现象。如术前为纠正患者严重的营养不良 ,必须给予肠外营养支持。但是 ,长期的肠外营养又引起患者肝功能损害 ,使患者无法耐受手术 ;对受体来讲 ,当然是移植的肠管越长越有利 ,但是在活体移植的情况下供体只能有限地提供肠管 ,且肠管过长受体也无法接受 ;手术后患者必须应用有效的免疫抑制剂来防治免疫排斥反应 ,而机体在免疫抑制下极易发生感染 ,应用强效而广谱的抗菌素虽然可防治细菌的感染 ,但是可引起菌群的失调导致真菌感染 ;为防止血管内血栓的形成 ,需应用有效的抗凝剂 ,但同时可导致出血倾向等等。我们体会 :正确地处理这些矛盾现象是我们成功的关键。首先要抓重点、抓主要矛盾 ,同时应对可能出现的问题有所感知并给与预防 。

医用胶带在标识眼科手术病人术眼中的应用

手术部位的正确确认是医疗护理安全的重要环节。美国AORN（Association of perioperative Nurses）为防止于术部位错误而采取相应措施即有关左／右、多组织（手指／脚趾）或多水平（即脊柱手术、颈、胸、腰）等手术部位必须标明。病人与医生参与部位标记。鉴于此，我们在术前处置时采用医用胶带标识眼科手术病人术跟，经临床应用，取得良好效果，现报道如下。