改良骨科术前备皮方法的临床和实验研究

目的探讨骨科术前备皮减少天数和次数的可行性。方法选择创伤骨折具有局部完整皮肤患者共1 50例 ,按单盲随机法分为观察A组 (50例 ) ,观察B组 (50例 )和观察C组 (50例 )。依次用 3天 3次法 ,2天 2次法和 1天 1次法。分别在备皮前及备皮后术前予术野皮肤采样行细菌培养 ,比较各方法术野皮肤污染微生物数。结果三种方法备皮前后培养微生物数组间比较差异均无显著意义 (P值均 >0 0 5)。结论骨科术前备皮可予减少备皮的天数及次数 ,可改良为 1天 1次法 ,即手术当日凌晨 (或术前 2h)

术前备皮对胸腔手术术后切口感染发生的影响

目的 探讨常规术前剃毛备皮对胸腔手术术后切口感染发生率的影响。方法 以60例拟行胸腔手术的患者为研究对象,随机分为剃毛组和简单清洁皮肤组。在皮肤准备16h后对术野皮肤进行细菌培养和菌落计数测定,并统计两组术后的切口感染发生率。结果 显示两组在术前皮肤准备16h后的皮肤采样中细菌的种类及菌落计数及两组的手术切口感染率无明显统计学差异。结论 胸腔手术术前1d剃毛有着诸多缺点,而且无助于预防术后切口感染。

开塞露在胫腓骨闭合骨折内固定患者术前备皮中的应用

目的探讨开塞露应用于胫腓骨闭合骨折内固定患者术前备皮的临床效果。方法选取2009年10月—2010年10月收治的200例择期胫腓骨闭合骨折内固定手术患者,随机分为观察组和对照组各100例。观察组用开塞露涂擦备皮区域,对照组用滑石粉涂擦备皮区域,观察并比较两组患者的感染率和过敏率。结果观察组皮肤过敏2例,未发生切口感染;对照组切口浅表感染5例,切口深部感染1例,皮肤过敏11例,经比较差异均有统计学意义。结论开塞露应用于术前备皮润滑,可减少备皮引起的皮肤感染和皮肤过敏,有良好的临床效果。

心脏介入性治疗术前备皮是否剃毛的研究

目的 研究心脏介入性治疗术前备皮剃毛与不剃毛对术后穿刺口感染率的影响。方法 将 12 6例病人随机分为实验组与对照组。实验组仅剪去可能影响手术操作的阴毛 ,术前 2小时用 1/ 2 0 0 0的洗必泰溶液冲洗会阴部。对照组则常规剃去所有的阴毛及汗毛 ,术前用清水清洗会阴部。分别于手术消毒前及术后 12小时在穿刺口处取样做细菌培养 ,并观察穿刺口感染情况。结果 实验组与对照组在术后 12小时细菌培养和术后穿刺口感染之间无显著性差异。在手术消毒前细菌培养之间有显著性差异。结论 心脏介入性治疗术前备皮不剃毛不会增加穿刺口感染的机会 ,也不是影响穿刺口愈合的因素。

运用循证护理探讨术前备皮法

目的:探讨术前备皮的最佳方法。方法:通过提出循证问题、循证支持、循证观察和循证应用4个步骤,对856例脊柱外科患者在术前备皮运用循证护理:术前1d洗头洗澡,术野皮肤不常规剃毛,用肥皂或沐浴露做彻底清洗,不用无菌巾包扎。结果:应用改良术前备皮法的患者无菌切口感染率为0.31%,切口甲级愈合率为98.16%,与应用传统备皮法的359例患者对比,P值均大于0.05,统计学上无显著性差异。结论:改良的术前备皮法比传统的备皮法更适用于临床,有推广应用价值。

改良术前备皮法的临床效果观察

目的观察改良术前备皮法的临床效果。方法将2004年6月～2004年12月收治的201例择期骨科手术病人随机分为实验组和对照组,分别采用改良的术前备皮法和传统的术前备皮法,观察2组的临床效果。结果实验组总感染率为3.3%,甲级愈合率为96%;对照组总感染率为3.9%,甲级愈合率为94%,p值均大于0.05,统计学上无显著性差异。结论改良的备皮法在节约劳动时间,原材料消耗的基础上,取得了与传统备皮法相同的临床效果。

电动鼻毛修剪器在鼻内镜术前备皮的效果观察

目的观察鼻毛修剪器在鼻内镜术前备皮的效果。方法 256例患者随机分两组,每组128例。观察组用电动鼻毛器剃除鼻毛,对照组用眼科小手术剪除鼻毛。2组均于术前一日剪鼻毛。以备皮时间、术中进行效果比较。结果观察组剃除鼻毛的效果显著优于对照组,操作时间显著短于对照组(P<0.01)。结论采用电动鼻毛器剃除鼻毛干净、省时、节力,患者感觉舒适。能有效用于鼻内镜术前备皮。

会阴部术前备皮的研究进展

长久以来,我国对会阴部进行术前备皮,都采用剃毛法。剃毛备皮被视为是手术前的一项常规且必须的工作。但近几年来,会阴部术前剃毛备皮法,遭到了学术界的质疑。众所周知,良好的术前护理,关系到术后切口感染率和切口愈合的快慢，与手术效果密切相关。为了更好地控制手术感染率，促进患者早日恢复，也为了给护理同仁们提供更可靠的证据、节约时间和经费，现对近年来术前备皮的文献做一综述。

30%丙三醇应用在术前备皮的效果观察

目的:总结30%丙三醇应用于胫腓骨骨折手术患者术前备皮的临床效果。方法:选取2011年1月～2012年5月收治的100例胫腓骨骨折手术患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组用30%丙三醇涂抹患者备皮处,对照组在备皮处涂上肥皂水,观察并比较两组患者的感染率和过敏率。结果:观察组皮肤过敏1例,未发生手术切口感染;对照组皮肤过敏8例,浅表术口感染2例,深部术口感染1例,经比较差异均有统计学意义。结论:30%丙三醇应用于术前备皮润滑,可减少备皮引起的皮肤感染和过敏,有满意的临床效果。

神经外科急诊开颅手术术前备皮方法改良的探讨

手术部位感染(surgical site infection,SSI)是指在整个手术过程,器官或腔隙在手术切口部位处感染[1],切口感染是术后发生率最高的并发症,其发生率为0.5%~23.9%[2-4],神经外科急诊手术较多,并且头皮多伴有伤口或头发被血液、呕吐物、分泌物等所污染,所以术前皮肤准备影响到术后切口感染的概率和创口愈合的速度,直接影响手术的效果[5]。我科室采用改良后备皮方法,使用0.5%碘伏溶液湿润头发,并戴无菌手套,两种备皮方法,改良备皮方法有较大优势,降低手术术区皮肤定植细菌数量和手术部位感染率,增加了伤口甲级愈合率,现将结果报告如下。

不剃发应用于非感染性头皮肿块术前备皮的临床研究

头皮肿块在临床较常见,多数需手术治疗。术前剃光头或局部剃发是常规的术前准备,目的是方便手术操作,减少感染。有文献报告剃发并不能减少感染机会,国外多采用局部剃发甚至不剃发[1-2]。本研究观察非感染性头皮肿块术前备皮时不剃发对术中操作和切口愈合的影响,探讨不剃发应用于术前准备的可行性。1资料与方法1.1病例资料剃发组和不剃发组的患者均来自于2010年10月1日-2013年3月31日浙江省台州市肿瘤医院神经外科门诊患者。

急诊术前备皮与否对术后伤口感染率的影响

急诊外科收治的患者病情急、重且复杂,常需急诊手术,急诊护理工作强度大。备皮是我科患者术前作为“预防切口感染”的一项常规操作,是护理工作的一部分。术前备皮并不减少术后切口感染发生率,反而可能增加感染机会。曹洋等[1]对187所医院术前是否备皮进行问卷调查,结果87%的医院在腹部手术术前仍采用备皮方式,表明多数医生思想未更新。

缩短术前备皮时间对降低表浅手术切口感染发生的临床观察

目的探讨缩短术前备皮时间对降低阑尾炎患者手术切口感染发生率的影响。方法对2010年9月～2011年8月326例阑尾炎需手术患者，按术前不同备皮时间随机分成2组，实验组165例术前50分钟备皮；对照组165例术前一天备皮，比较两组切口感染率，探讨科学合理的备皮时间。结果实验组表浅切口感染发生率为0．61％；对照组表浅切口感染发生率为3．07％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前50分钟备皮较术前一天备皮能显著降低阑尾炎患者表浅切口感染发生。

改进术前皮肤准备对全髋关节置换术病人手术切口感染的影响

目的探讨改进手术前备皮护理操作对全髋关节置换术病人切口感染的影响。方法按照入组原则选择在2006年9月至2009年10月收治的单侧全髋关节置换术患者80例,根据手术前备皮方法,随机分为剪毛备皮的对照组38例,剪毛备皮结合皮肤清洁的研究组42例。术前备皮并对术野皮肤采样进行细菌培养,统计比较两组术后的切口感染情况。结果两种备皮方法在术后切口感染统计上有意义,经logistic多元回归分析,洗必泰皂浴清洁皮肤是防止SSI发生的保护因素。结论改良的备皮方式可以降低全髋关节置换术后切口感染。

微创颅内血肿清除术术前备皮的方法

微创颅内血肿清除术是继脑出血内科保守治疗和外科开颅手术之后的一种新技术，术前备皮是开展手术的重要环节。我院开始时使用电动剃毛器、剃须刀、推剪等工具辅助备皮，因这些工具不能一次剃去头发的根部，需要多次重复剃，不但时间较长，而且增加了患者的痛苦。为了能快捷、高效地完成备皮工作，

骨科术前不同备皮法对皮肤细菌数量的影响研究

目的比较三种备皮法对骨科皮肤菌落数影响。方法择期内植入术病人180例分三组,使用不同清洁剂。A组:消毒软皂溶液;B组:消毒软皂溶液和5%PVP-I;C组:75%酒精和5%PVP-I。结果备皮后、手术消毒前组间比较。A组与B组C组之间有统计学意义;C组与B组无统计学意义。结论选择手术室电话通知病房接病人时的备皮时机,用消毒软皂溶液或75%酒精联合5%PVP-I备皮,备皮距手术时间越短,能有效减少皮肤表面细菌数量并保持较长时间的清洁效果,达到骨科备皮的严格要求,值得临床推荐。