术前心理干预结合改良弯曲俯卧位在经皮肾镜碎石术中的应用研究

目的 考察术前心理干预结合改良弯曲俯卧位在行经皮肾镜碎石术患者中的应用效果。方法 选取2020年6月至2022年7月在苏州市立医院东区行经皮肾镜碎石术的80例复杂性肾结石患者作为研究对象,根据干预方式的不同将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予术前心理干预结合传统俯卧位,观察组给予术前心理干预结合改良弯曲俯卧位,比较2组的护理干预效果。结果 转体后,2组的平均动脉压均低于转体前(P均<0.05),但2组间相比无统计学差异(P>0.05);手术30 min时,2组的平均动脉压均低于转体前和转体后(P均<0.05),但观察组高于对照组(P<0.05)。转体前、转体后和手术30 min时,观察组的血氧饱和度及心率与同期对照组相比,均无统计学差异(P均>0.05)。术后1 d及出院时,2组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均低于术前1 d,健康状况调查简表评分均高于术前1 d(P均<0.05),且观察组均优于同期对照组(P均<0.05);出院时,2组的上述3项评分均优于同组术后1 d(P均<0.05)。观察组的手术时间短于对照组,结石清除率高于对照组,压力性损伤发生率低于对照组(P均<0.05);观察组的通道建立时间和住院时间与对照组相比,均无统计学差异(P均>0.05)。结论 术前心理干预结合改良弯曲俯卧位对行经皮肾镜碎石术的复杂性肾结石患者的血流动力学指标影响较小,但可改善患者的心理状态和生活质量,缩短手术时间,提高结石清除率,并降低压力性损伤发生率。

术前心理干预对老年结直肠癌患者术后认知功能及神经元特异性烯醇化酶的影响

目的术前对行结直肠癌手术的老年患者实施心理干预,明确术前心理干预对术后认知功能及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法筛选择期在全身麻醉下行结直肠癌手术患者60例,年龄65～75岁,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,随机分为心理干预组和对照组。对照组组进行常规术前访视;心理干预组术前行常规访视同时给予心理干预,手术当天进入手术室后进行第三次干预。记录术前2 d(T0)、入室后静卧5 min(T1)、麻醉诱导时(T2)、切皮时(T3)、手术开始2 h(T4)、手术结束时(T5)、拔管时(T6)、术后1 d(T7)等8个时间点的血压(BP)、心率(HR);于T0、麻醉诱导前5 min、T5、术后24 h、48 h收集血液标本,测定NSE含量;于T0、T7、术后3 d、7 d随访登记简易精神智能状态量表(MMSE)评分、连线测验(TMT)完成时间。结果入手术室后两组SAS评分差异具有统计学意义(P<0. 05); T7、术后3 d组的MMSE评分明显高于对照组(P<0. 05); T7、术后3 d心理干预组的TMT完成时间明显短于对照组(P<0. 05);麻醉诱导前、T5、术后24 h、术后48 h对照组NSE含量明显高于心理干预组(P<0. 05); T7对照组POCD发生率明显高于心理干预组(P<0. 05)。结论术前心理干预可改善老年结直肠癌手术患者的心理应激,减少认知功能障碍的发生。

术前心理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量的影响

目的探讨术前心理干预对经尿道前列腺电切术患者术后生活质量的影响。方法将124例择期行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症患者随机分为对照组和干预组(进行心理辅导),每组各62例。两组患者均于术前3 d、术后1周以健康测量量表(SF-36)评价其生活质量。结果术前两组患者SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛和社会功能4个维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预组的总体健康、活力、情感职能及精神健康评分明显高于对照组(P<0.05)。结论 术前心理干预能提高经尿道前列腺电切术患者的生活质量。

子宫内膜异位症患者的术前心理干预研究

目的研究心理干预对子宫内膜异位症患者术前紧张、术后遵医行为的影响。方法选取南方医科大学附属深圳市妇幼保健院自2008年5月至2010年7月收治并行手术治疗的80例子宫内膜异位症患者,将其随机分为实验组(n=45例)以及对照组(n=35例),实验组术前给予心理干预而对照组术前未给予心理干预,在术后第7天采用国际通用的Zung量表(SAS:SDS)进行评分,并针对两组术前紧张以及术后遵医行为等相关指标进行对比。结果两组经评分后对比发现,实验组行心理干预后术前紧张人数低于对照组(P<0.05),术后遵医率优于对照组(P<0.05)。实验组行心理护理干预措施前后SAS:SDS评分比较发现,经心理干预后评分明显降低,患者焦虑抑郁情绪得到改善。结论子宫内膜异位症患者的围术期心理干预能够有效改善患者的焦虑抑郁情绪,可以起到巩固手术疗效、促进身心康复的重要作用,值得在临床推广应用。

伽玛刀术前心理干预对颅内肿瘤患者负性情绪的影响

目的探讨心理干预对颅内肿瘤患者在接受伽玛刀治疗前情绪障碍的影响。方法采用认知行为疗法、刺激暴露疗法等心理干预措施,对260例存有心理负性情绪的颅内肿瘤患者进行伽玛刀治疗前的心理干预。采用症状自评量表(SCL90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),对干预前后进行测评和对照比较。结果干预前SCL90、SAS、SDS总分分别为69.12±34.26、40.24±10.28和42.48±12.72,与正常人群比较(41.13±22.36,30.16±8.02,32.98±9.13)差异有显著性(P<0.01);干预后患者SCL90、SAS、SDS总得分分别为49.36±31.22、32.16±7.08和36.166±7.98,与干预前比较差异显著(P<0.01)。结论对接受伽玛刀治疗的颅内肿瘤患者进行有针对性的术前心理干预,可以改善患者的焦虑、抑郁等负性情绪,对顺利进行伽玛刀治疗和康复预后具有积极的意义。

术前心理干预对肿瘤患者手术的影响

手术是强烈的应激源,常导致患者产生以焦虑为代表的心理应激反应[1]。2007年10月至2008年12月,对200例择期手术患者实施结构化及个体化心理干预,现报告如下。

未产妇无痛人工流产术前心理干预效果观察

目的:探讨术前心理干预对未产妇无痛人工流产术的临床疗效。方法:选取60例拟进行无痛人工流产术的未产妇,随机分为对照组和干预组,每组30例。对照组采用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉,干预组采用术前心理干预后,行丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉。评价患者手术前后焦虑自评量表(SAS)评分、麻醉效果、面部表情疼痛量表(FPS-R)评分、丙泊酚用量和手术时间的变化情况。结果:干预组经心理干预后,SAS评分较干预前明显降低(P<0.01)。两组手术前后SAS评分差值比较,差异显著(P<0.01),与对照组相比,干预组麻醉效果较好,差异显著(P<0.05),麻醉效果达优率相对升高(86.7%vs56.7%),FPS-R评分显著降低(P<0.05),丙泊酚用量也明显减少(P<0.05),但手术时间并无明显差异(P>0.05)。结论:术前心理干预不但能减轻患者焦虑情绪,而且在改善麻醉、镇痛效果等方面具有一定的积极作用。

手术室护士对清醒手术患者的术前心理干预

目的 :研究手术室护士术前心理干预对非全身麻醉下施术患者满意度的影响。方法 :选择非全身麻醉下施术的清醒患者 180例 ,随机分为两组各90例 ,实验组患者于术前 1d由手术室护士进行心理干预 ,对照组按常规施术 ,然后比较两组患者术中SAS量表分值及对手术室的满意度。结果 :实验组患者术中SAS量表分值明显低于对照组 (P <0 0 1)。术后随访满意度明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :手术室护士术前对患者进行心理干预 。

术前心理干预应用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗的效果观察

目的:探讨术前心理干预在应用低温等离子射频消融技术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)时的效果。方法:对60例患者随机分成干预组和对照组各30例,对照组进行常规治疗和护理,干预组在此基础上采取支持性的心理治疗法。包括语言劝导法、说理治疗和信念治疗,使患者的心身、精神行动上在术前均得到充分的预期准备。结果:通过对照,干预组术前焦虑、术中痛感与对照组明比较,有显著性差异(P<0.05),术后对手术的自我感觉满意度增高(P<0.05)。结论:术前心理干预减轻术前焦虑、术中痛感,提高患者的满意度,有利于提高手术成功率。

术前心理干预对微创保胆取石术患者的影响及护理

目的：探讨术前心理干预对微创保胆取石术患者术前紧张、术后遵医行为的影响。方法：将135例单纯性胆结石患者随机分为实验组75例和对照组60例，实验组给予术前心理干预，对照组无术前心理干预，对两组术前紧张和术后遵医行为及有关指标进行比较。结果：实验组术前紧张人数明显低于对照组（P〈0．05），术后遵医率也呀显优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论：做好围术期护理对巩固手术疗效和促进患者康复至关重要。

术前心理干预护理对甲状腺癌手术患者的影响

目的分析术前心理干预护理对甲状腺癌手术患者的焦虑情绪及心率、血压的影响。方法选取2017年2月—2018年2月这一阶段我院收治的60例甲状腺癌手术患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,两组均为30例。对照组进行常规护理,研究组给予术前心理干预护理。观察两组心率、血压变化及HAMA、HAMD评分。结果研究组的HAMA评分为(23.63±6.51)分,HAMD评分为(22.27±5.88)分,均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有针对性地给予甲状腺癌手术患者术前心理干预护理,有利于维持患者心率和血压的稳定,改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,从而使手术顺利进行。

术前心理干预对军人患者麻醉效果的影响

目的:术前心理干预对军人患者麻醉效果的影响。方法:选取符合标准的患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组常规术前访视。观察组麻醉医师于术前3 d对其进行心理干预,1 d1次。结果:结果显示观察组心率,血压及术中需要给予镇静药物的情况明显低于对照组,观察组术中心率,血压无明显变化,对照组变化明显。P<0.05。观察组术中需要给予镇静药物也明显低于对照组。结论:术前心理干预有利于减轻患者的焦虑情绪和提高患者的应激能力。

术前心理干预对手术患者的影响

手术对于患者来说,面对手术的患者会产生各种各样的恐惧感,包括对未知情况的恐惧,麻醉、手术、疼痛成为患者不良生理、心理反应主要的应激源[1];另外,担心术后失业、自己会给家庭增加负担,担心躯体的残疾均可增加患者的紧张。我们对2013年手术患者119例实施心理干预,取得明显疗效。现报道如下。

140例心脏瓣膜置换患者的术前心理干预

心脏扮瓣膜置换术风险大,医疗费用高,患者多在术前表现出焦虑与抑郁等负性情绪。2005年1月～2008年5月,我们对140例心脏瓣膜置换术的患者进行术前心理干预,收到较好效果。现介绍如下。