高危前列腺癌的术前新辅助内分泌治疗进展

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是我国男性发病率第二位的泌尿系统肿瘤,估计每年新发病例60.3万,死亡病例26.6万,且呈逐年上升趋势[1]。PCa具有明显的异质性,从惰性到高侵袭性表型的自然病程完全不同,高危PCa局部和远处进展风险明显增加。尽管相应的研究层出不穷,但高危PCa患者的最佳治疗方法尚无定论[2]。为了较好地控制这类患者的症状,许多学者对根治性前列腺切除术前行雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)的效果进行了研究,包括促黄体生成素释放激素(luteinizing hormone releasing hormone,LhRH)激动剂或拮抗剂及抗雄激素药物。

新辅助内分泌治疗联合根治性手术及放疗治疗高危、寡转移前列腺癌1例报告

采用新辅助恩扎卢胺内分泌治疗联合腹腔镜下根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)及局部骨转移病灶放疗治疗高危、寡转移前列腺癌(oligometastatic prostate cancer,OPC)患者1例。患者男,49岁,因“排尿困难1年余”就诊,完善各项检查,前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)>100 ng/ml;磁共振成像提示前列腺右侧移行带尖部异常信号结节,前列腺成像报告评分为4分;骨扫描提示右侧肩胛骨下角、T9椎体、胸骨及股骨头转移灶可能。穿刺后病检提示左侧前列腺癌,Gleason评分为4+3=7分。采用恩扎卢胺+亮丙瑞林治疗6个月后,复查PSA为0.014 ng/ml,磁共振成像见前列腺体积缩小,给予患者RP,术后病检为前列腺及肿瘤全取镜下见少许退变的癌细胞,结合病史符合治疗后改变。术后针对骨转移病灶给予放疗同时继续术前内分泌治疗1年余,复查PSA维持在0.01μg/L,睾酮维持去势水平,未见复发及转移。

经直肠超声造影评估前列腺癌新辅助内分泌治疗反应的价值

目的:探讨经直肠超声造影(contrast-enhanced transrectal ultrasound)时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)参数评估前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者对新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的反应程度。方法:纳入27例接受NHT的PCa患者的临床资料,根据术后病理学检查结果分为有效组(n=16)和无效组(n=11)。对比两组患者临床病理学特征、治疗前后血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)和CETRUS检查指标及其变化率,以筛选与NHT反应性有关的潜在指标。进一步采用相关性分析评价其在评估患者对NHT反应方面的价值。结果:有效组和无效组在临床病理学特征、治疗前的血清PSA和C E T R U S检查指标方面的差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,仅有效组的TIC曲线下面积(area under curve,AUC)低于无效组(560 dB·s vs 710 dB·s),其变化率大于无效组(-27.1%vs-5.3%)(均P<0.05)。相关性分析显示AUC变化率与组织学反应评分之间的相关性略高于治疗后AUC(r为-0.690 vs-0.630)。结论:CETRUS TIC参数中,NHT后的AUC及其变化率在评估PCa患者对NHT反应方面具有较好的价值。其中,AUC变化率可能与治疗反应程度更相关。

新辅助内分泌治疗联合腹腔镜前列腺癌根治术对局部晚期前列腺癌的临床疗效

目的探讨新辅助内分泌联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗局部晚期前列腺癌对患者前列腺特异抗原(PSA)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响及安全性。方法选取德宏州人民医院泌尿外科2018年1月至2020年12月期间收治的70例局部晚期前列腺癌患者,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各35例。对照组患者予以腹腔镜前列腺癌根治术,试验组患者先予以最大限度新辅助内分泌治疗,后行腹腔镜前列腺癌根治术,术后对两组患者进行为期1年的随访。比较两组患者围术期指标,治疗前和术后1年血清PSA、VEGF水平,治疗前和术后6、12个月生存质量,术后1个月并发症发生情况,以及随访期间生化复发情况。结果试验组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05),两组患者留置导尿管时间、术后48 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与治疗前比,术后1年两组患者血清PSA、VEGF水平均降低,且试验组均低于对照组(均P<0.05);与治疗前比,术后6、12个月两组患者癌症患者生命质量测定量表体系之前列腺癌量表(QLICP-PR)评分均逐渐升高,且术后6、12个月试验组均高于对照组(均P<0.05);随访期间,试验组患者的并发症总发生率和生化复发率均低于对照组(均P<0.05)。结论新辅助内分泌治疗联合腹腔镜前列腺癌根治术可以缩短手术时间并减少出血量,有效降低患者体内PSA、VEGF水平,减少手术并发症的发生,降低复发率,提高生存质量。

新辅助内分泌治疗高危前列腺癌的早期疗效及相关危险因素分析

目的:对高危前列腺癌患者行新辅助内分泌治疗(neoadjuvant hormonal therapy,NHT)的早期疗效进行研究,并分析相关风险因素。方法:在这项研究中,时间范围为2020年1月至2023年1月,共有151例高危前列腺癌患者纳入研究,患者均接受了根治性前列腺切除术(radical prostatectomy,RP)。其中,70例患者被分入了新辅助内分泌治疗(NHT组),为实现最大程度的雄激素阻断效果,术前应用促黄体生成激素释放激素类似物(luteinizing hormone-releasing hormone analogue,LHRH-A)并且加用一种非甾体类抗雄激素药物。比较NHT组治疗前后前列腺及前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的变化情况;81例患者直接接受前列腺癌根治性切除术,作为对照组。研究对比2组围术期指标包括手术时间长短、出血量多少、引流管留置时间长短、住院时长;同时比较2组术后病理结果包括切缘阳性率是否有差异以及Gleason评分下降情况。同时分析影响2组影响切缘阳性率的相关危险因素。结果:新辅助内分泌治疗后NHT组前列腺特异性抗原及体积明显低于治疗前,且治疗时间越长,PSA值水平降低程度越大(P<0.05)。相对于对照组,NHT组的手术时长更短,且术后病理改善:切缘阳性率更低,并且Gleason评分的下降率更大(P<0.05);2组出血量、引流管留置时长、住院时长无显著差异(P>0.05)。2组中PSA值水平是影响切缘阳性率的危险因素。结论:通过新辅助内分泌治疗,可以降低高危前列腺癌患者的PSA值水平和前列腺体积,从而使其更适合接受手术治疗,甚至使一些无法手术的患者有可能进行根治性手术。这种治疗可以减少切缘阳性率,并使Gleason评分降低。PSA值水平是影响切缘阳性的危险因素。

前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效评估的影像学进展

近年来,前列腺癌的发病率和死亡率在全球呈持续增长趋势,尤其是晚期转移性前列腺癌较多发的现状对诊疗方面提出了新的挑战。由此新辅助内分泌治疗正在从一般姑息疗法转向一线临床治疗方案,其良好的治疗结果得到了影像学和相关检验指标的支持。以超声、MRI为代表的多种影像学技术可以准确方便地评估内分泌治疗前后的病灶区域变化,从而更好地指导内分泌治疗方案。笔者简述前列腺癌新辅助内分泌疗法并综述超声、MRI、CT等影像学技术对于疗效评估的独有优势。随着单一影像技术的革新及多模态影像技术的发展,甚至是多种不同原理影像技术的融合成像都将不断地促进前列腺癌内分泌治疗的精准性与时效性。

绝经后乳腺癌术前阿那曲唑新辅助内分泌治疗58例临床效果观察

目的:探讨对绝经后乳腺癌术前采用阿那曲唑行新辅助内分泌治疗效果观察。方法:选择符合标准的患者在外科手术前12周开始按要求接受阿那曲唑片治疗,并且按计划在治疗前、开始治疗后以及手术切除前测量各项观测指标。结果:58例患者经过3个月的治疗后,超过55%的患者症状得到了部分缓解,完全缓解(CR)均无。手术方式均可进行改良根治手术。可切除率明显改善。术后病理完全缓解(pCR)均无。治疗中所有患者的不良反应程度较轻,药物耐受性均较好。结论:本研究结果表明阿那曲唑用于绝经后乳腺癌术前新辅助治疗时有一定的临床效果,对身体耐受度不高或不愿意接受化疗方式的患者是一个可行的选择方式。

化疗联合内分泌在雌激素受体阳性乳腺癌新辅助治疗中的疗效

目的:研究化疗联合内分泌在雌激素受体(HR)阳性乳腺癌新辅助治疗中的疗效,以期为该类患者提供一种有效的治疗方案。方法:选取惠州市第三人民医院2018年1月~2020年1月乳腺外科收治的90例HR阳性乳腺癌为研究对象,随机分为联合治疗组和对照组各45例。对照组予以单纯化疗,联合治疗组予以化疗联合内分泌治疗。分析两组临床疗效、不良反应、生活质量、复发率、生存率以及程序性死亡蛋白(PD-1)、程序性死亡蛋白配体1(PD-L1)表达情况。结果:联合治疗组总有效率、术后原发病灶无浸润性病灶(达PCR率)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组胃肠道反应、肝肾功能损害、骨髓抑制发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组复发率低于对照组,而生存率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组PD-1以及PD-L1表达率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合内分泌应用于HR阳性乳腺癌新辅助治疗中的疗效较佳,可提高生活质量,改善预后。

新辅助内分泌联合治疗与单纯根治性手术对前列腺癌预后和疗效的Meta分析

目的系统评价新辅助内分泌治疗局限性前列腺癌的有效性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库。检索时间为1993-2010年。并追查已纳入文献的参考文献。收集有关新辅助内分泌治疗与单纯根治性手术治疗前列腺癌的随机对照研究,并按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。结果共纳入18项研究,4 267例患者。Meta分析结果显示:新辅助内分泌治疗对精囊浸润率无显著改善,但可以改善前列腺癌无生化复发生存率(RR 1.41,95%CI=1.12～1.78,P=0.003),显著降低手术切缘阳性率(RR 0.48,95%CI=0.43～0.53,P<0.05)、淋巴结转移率(RR 0.64,95%CI=0.44～0.93,P=0.02)。结论 新辅助内分泌治疗可以显著降低手术切缘阳性率、淋巴结转移率及前列腺癌无生化复发生存率,但对精囊浸润率无改善。

新辅助内分泌治疗后行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局部晚期前列腺癌的临床分析

目的探讨局部晚期前列腺癌在6个月新辅助内分泌治疗后,行腹腔镜下前列腺癌根治术的临床价值。方法 30例患者术前均行经直肠超声引导下前列腺12点系统穿刺确诊。根据术前前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分和MRI检查,所有患者临床诊断为局部晚期前列腺癌,均先行6个月新辅助内分泌治疗(全雄激素阻断),再行腹腔镜下前列腺癌根治术。结果30例患者新辅助内分泌治疗前PSA 15.6~72.3ng/ml,平均25.8ng/ml;新辅助内分泌治疗后PSA降低至0.1~2.8ng/ml,平均0.9ng/ml。手术时间112~256 min,平均160 min;术中出血90~800ml,2例术中输悬浮红细胞600ml。无直肠和周围脏器损伤等严重手术并发症发生,5例局部淋巴结阳性。术后3个月复查PSA 0.001~0.006ng/ml。随访12~30个月,1例在术后18个月出现生化复发,无局部复发及远处转移。结论局部晚期前列腺癌新辅助内分泌治疗能够缩小前列腺体积、降低肿瘤分期,使局部晚期前列腺癌获得手术机会,降低手术难度和并发症;新辅助内分泌治疗后行前列腺癌根治术,是一种有效、安全可行的综合治疗方法,其远期疗效还有待大宗的临床研究和长期随访观察。

新辅助内分泌治疗联合腹腔镜前列腺癌根治术对局部晚期前列腺癌的疗效分析

目的:探讨总结新辅助内分泌治疗后行腹腔镜下前列腺癌根治术治疗局部晚期前列腺癌的效果。方法:选取局部晚期前列腺癌44例,随机分成观察组和对照组,各22例,观察组先行6个月的最大限度雄激素阻断的新辅助内分泌治疗,后行腹腔镜下前列腺癌根治术,对照组在穿刺后6周后行腹腔镜下前列腺癌根治术。比较2组术前术后前列腺特异性抗原变化情况、手术时间、术中出血量及术后并发症。结果:观察组术后1个月前列腺特异性抗原水平、手术时间、术中出血量及切缘阳性和淋巴结浸润率均低于对照组(P<0.05~P<0.01);2组手术相关并发症差异无统计学意义(P>0.05)。随访8~34个月,2组手术复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助内分泌治疗后行腹腔镜前列腺癌根治术对于局部晚期前列腺癌病人能降低肿瘤临床分期,为以往观念上不能手术的病人创造了手术机会。

新辅助内分泌治疗后机器人辅助与传统腹腔镜前列腺癌根治术围术期疗效比较

目的:比较新辅助内分泌治疗后的腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)与机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)的围术期疗效,探讨新辅助内分泌治疗对两种术式的影响。方法:回顾性分析2019年1月-2021年12月本中心收治的新辅助内分泌治疗后行前列腺癌根治术的患者128例,其中69例行腹腔镜手术,59例行机器人辅助腹腔镜手术。总结患者的临床病理资料,包括年龄、新辅助内分泌治疗用药时间、前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分等。采用Mann-Whitney U检验比较两种手术方式的手术时间、术后引流量及术后住院时间等。使用累积和(CUSUM)法绘制RARP的学习曲线。结果:两种术式的术中出血量、术中输血、术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。RARP手术时间和术后住院时间长于LRP(P<0.05);但RARP手术例数增加至学习曲线拐点后(40例),两种术式的手术时间和术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。RARP学习曲线在手术例数累积时达到最高点,40例后曲线平稳下降。结论:对于熟练术者,新辅助内分泌治疗后RARP和LRP在手术时间、术中出血量、术后住院时间等方面无显著差异;RARP的学习曲线未受到新辅助内分泌治疗影响。

探讨临床T4期前列腺癌新辅助内分泌治疗后行腹腔镜下前列腺癌根治术的临床研究

目的探讨采用新辅助内分泌(NHT)治疗临床T4期前列腺癌最佳方案及在此之后行腹腔镜下前列腺癌根治术的临床应用价值。方法选取2015年1月至2018年12月南京医科大学附属淮安第一医院诊治的60例T4期前列腺癌患者临床资料作为研究对象。将行3个月~9个月NHT治疗后联合腹腔镜下前列腺癌根治术患者设为观察组(30例),接受穿刺检查后6周~8周行腹腔镜下前列腺癌根治术患者设为对照组(30例),比较两组患者基本临床特征及围手术期并发症情况。结果 NHT治疗后观察组患者PSA降低至0.01 ng/mL^7.43 ng/mL,PSA(0.99±0.17)ng/mL,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月复查观察组患者PSA均低于0.01ng/mL,与对照组患者比较下降明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。所有病例均经腹腔镜下顺利完成,观察组平均手术时间与平均出血量与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后病理变化与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Gleason评分、切缘阳性比例、盆腔淋巴结转移比例、术后并发症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获随访,随访时间3个月~30个月,观察组2例出现生化复发,对照组3例出现生化复发,两组均无局部复发及远处转移。结论 NHT治疗后使T4期前列腺癌患者获得手术机会,手术安全、有效。对PSA<100 ng/mL、100ng/mL<PSA <200ng/mL及PSA>200ng/mL的患者大约分别需要4个月、5个月和6个月NHT治疗后适合行手术治疗。

腹腔镜下根治性前列腺切除术联合新辅助内分泌治疗T3N0M0期前列腺癌的临床效果

目的探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术联合新辅助内分泌治疗(NHI)T3N0M0期前列腺癌的临床效果。方法回顾性分析2010年1月—2019年7月福建省立医院及福建省立金山医院泌尿外科收治的72例T3N0M0期前列腺腺癌患者的临床资料,按照有无采用NHT分为实验组(38例)及对照组(34例)。实验组采用腹腔镜下根治性前列腺切除术联合NHT治疗方案。对照组采用腹腔镜下根治性前列腺切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后切缘阳性例数、术后血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、直肠损伤例数、尿失禁例数、吻合口尿瘘例数、勃起功能障碍例数等资料。结果两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组的切缘阳性例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,实验组的血清PSA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的直肠损伤、尿失禁、尿瘘、勃起功能障碍例数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下根治性前列腺切除术联合NHT治疗T3N0M0期前列腺癌安全有效,能够降低手术切缘阳性率,对手术难度及术后并发症的发生无影响,值得临床推广。

激素受体阳性/HER-2阴性乳腺癌新辅助内分泌治疗研究进展

激素受体阳性/HER-2阴性(hormone receptor positive/HER-2 negative,HR+/HER2-)乳腺癌化疗敏感性差,新辅助化疗并未带来明显获益。新辅助内分泌治疗(neoadjuvant endocrine therapy,NET)可以取得与新辅助化疗相似的客观缓解率和更低的毒性,成为一种有效的替代手段。同时,CDK4/6抑制剂改变了HR+/HER2-乳腺癌的治疗格局,对NET的优化选择提出了新的临床问题。在临床实践中应依据肿瘤生物学、疗效与肿瘤负荷,采用适应性研究设计,优化患者治疗策略,进行个体化、精准化治疗。本文就NET的应用价值、疗效评估及联合治疗等方面进行综述。

新辅助内分泌治疗与新辅助化疗治疗激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌的疗效比较

目的比较新辅助内分泌治疗与新辅助化疗治疗激素受体(HR)阳性(+)/人表皮生长因子受体2(HER2)阴性(-)乳腺癌的疗效。方法依据治疗方法的不同将110例HR+/HER2-乳腺癌患者分为对照组和观察组,每组55例,对照组患者给予新辅助化疗,观察组患者给予新辅助内分泌治疗,两组均于治疗后择期行手术治疗。比较两组患者的临床疗效、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)]水平、Ki-67表达情况、预后不良风险[术前内分泌预后指数(PEPI)]和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为85.45%,高于对照组患者的69.09%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者Ki-67高表达率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,两组患者血清CA125、CA15-3水平均低于本组治疗前,观察组患者血清CA125、CA15-3水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者预后不良高风险发生率为12.73%,低于对照组患者的32.73%,不良反应总发生率为7.27%,低于对照组患者的36.36%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论新辅助内分泌治疗HR+/HER2-乳腺癌患者的疗效和预后均优于新辅助化疗,可抑制Ki-67的表达,降低肿瘤标志物水平,安全性较高。

机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术联合新辅助内分泌治疗高危前列腺癌的临床研究

目的:探讨术前机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RALP)联合新辅助内分泌治疗(Neoadjuvant hormone therapy,NHT)治疗高危前列腺癌患者的临床疗效。方法:回顾性分析甘肃省人民医院泌尿外科自2018年6月-2020年12月前通过PSA、穿刺活检及MRI确诊的35例高危前列腺癌患者临床资料,其中术前行RALP+NHT治疗组25例,年龄为56~81(70.28±7.07)岁;RALP治疗组10例,年龄为49~86(69.20±8.77)岁。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后切缘阳性率及术中和术后并发症等情况。结果:所有患者手术均获成功,无中转开放及二次手术。与RALP治疗组相比,RALP+NHT治疗组在手术时间[237.88±68.99d Vs (277±76.69)d,P=0.541]、术中出血量[(149.60±149.84)ml Vs (225±268.56)ml,P=0.266]、术后住院时间[(11±4.31) d Vs(11.7±4.86) d,P=0.402]、术后留置尿管时间[(28±6.81) d Vs (28±6.81) d,P=0.464]和术前PSA值[(49.97±32.22)ng/ml Vs (47.41±23.14)ng/ml,P=0.089]等方面差异均无统计学意义;RALP+NHT治疗组在总住院时间[(18.08±4.44)d Vs (25.5±10.82)d,P<0.005]和术后留置引流管时间[(10.12±3.36)d Vs(11.10±5.17)d,P=0.014]明显低于RALP组,差异具有统计学意义;RALP+NHT治疗组在Gleason评分(24%Vs10%)、肿瘤切缘阳性(12%Vs 20%)及并发症(4%Vs 10%)等方面下降明显。结论:术前RALP联合NHT可降低高危前列腺癌切缘阳性、改善病理分级,使高危患者受益。

新辅助内分泌治疗配合腹腔镜手术治疗高危前列腺癌的疗效及对控尿功能的影响

目的:观察新辅助内分泌治疗配合腹腔镜手术治疗高危前列腺癌的疗效及对控尿功能的影响。方法:选取收治的86例高危前列腺癌患者作为研究对象,遵循随机、均等原则分为对照组与观察组,其中对照组行腹腔镜前列腺癌根治术,观察组在对照组基础上配合新辅助内分泌治疗。观察两组术中及术后指标、并发症发生率、生化复发率。结果:观察组手术时间、术中出血量高于对照组(P<0.05);观察组下床活动时间、住院时间、留置导尿管时间、肠功能恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(13.95%)低于对照组(32.56%,P<0.05);术后3个月、6个月,观察组控尿率高于对照组(P<0.05);术后1年、2年,观察组生化复发率低于对照组(P<0.05)。结论:新辅助内分泌治疗联合腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌可有效降低并发症发生率,改善控尿功能,但术前需对患者病情进行评估。

DJ-1在前列腺癌中的表达及其与新辅助内分泌治疗疗效的关系分析

目的:探讨DJ-1在前列腺癌中的表达及其与新辅助内分泌治疗疗效的关系。方法:收集本院2015年1月~2016年4月98例穿刺确诊为前列腺癌患者的癌组织、癌旁新鲜组织,另选取良性前列腺增生患者前列腺增生组织蜡块98例。免疫组化技术检测各组织中DJ-1蛋白表达水平;检测前列腺癌患者经新辅助内分泌治疗前后的DJ-1蛋白表达水平。χ2检验分析DJ-1与前列腺癌临床病理参数及新辅助内分泌治疗疗效的关系;Kaplan-Meier生存曲线及Log-rank法检验DJ-1与无生化复发生存率的关系。结果:前列腺增生组织的DJ-1蛋白表达量明显低于及前列腺癌组织,差异有统计学意义(P<0.05),而与癌旁组织组对比无统计学差异(P>0.05);且癌旁组织DJ-1蛋白表达量明显低于前列腺癌组织(P<0.05)。DJ-1在新辅助内分泌治疗后整体阳性表达情况下降,差异有统计学意义(P<0.05)。经比较,DJ-1阳性患者和阴性患者在Gleason分期、有无淋巴结转移、TNM分期及临床疗效方面差异有统计学意义(P<0.05)。DJ-1阴性(-)、弱阳性(+)、中度阳性(++)、强阳性(+++)组3年无生化复发生存率分别为93.33%、87.50%、74.07%、70.27%,经Log-rank检验组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:DJ-1的表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、TNM分期、新辅助内分泌治疗临床疗效及3年无生化复发生存率相关,对于前列腺癌患者的预后有一定预测价值。

乳腺癌术后新辅助化疗及内分泌治疗的临床疗效与癌组织ERβ表达的相关性分析

目的探讨乳腺癌术后新辅助化疗及内分泌治疗的临床疗效与癌组织ERβ表达的相关性。方法选取乳腺癌患者150例,经乳腺癌根治术后采用新辅助化疗及内分泌治疗,检测各患者癌组织ERβ的阳性表达率,观察所有患者治疗效果,分析治疗效果与其表达的相关性。结果乳腺癌患者经乳腺癌术后新辅助化疗及内分泌治疗后有效108例,无效42例,所有患者ERβ阳性表达为115例,阴性表达35例,其中治疗有效患者ERβ的阳性表达率明显高于治疗无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论癌组织的ERβ阳性表达水平与乳腺癌术后新辅助化疗及内分泌治疗的临床疗效具有相关性,阳性表达患者具有更好的治疗效果。