缩短术前禁饮禁食时间对骨科择期手术的影响

目的探讨缩短术前禁饮禁食时间对骨科择期手术的影响。方法该院2021年1月至2022年7月骨科择期手术患者40例,随机分组为观察组与对照组各20例。观察组缩短术前禁饮禁食时间,对照组应用常规术前禁饮禁食时间,比较两组术后不良反应发生情况、患者满意度及伤口愈合时间。结果观察组术后不良反应发生率5.0%(1/20)低于对照组的25.0%(5/20),患者非常满意率55.0%(11/20)高于对照组的30.0%(6/20),但差异均无统计学意义(χ^(2)=1.76、2.26,P>0.05)。观察组伤口愈合时间(25.4±5.1)天短于对照组的(32.1±5.2)天,差异有统计学意义(t=4.11,P<0.05)。结论选择缩短术前禁饮禁食时间,有助于减少患者术后不良反应,患者满意度高,可为术后及早期康复打下良好基础。

择期手术术前禁食时间随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价新指南术前禁食禁饮时间的临床效果和安全性.方法:计算机检索中国知识资源总库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、西文生物医学期刊文献数据库、Cochrane图书馆、Pubmed等数据库,查找自建库以来至2014-07国内外关于择期手术术前禁食禁饮时间的随机对照研究(randomized controlled trials,R C T).按照纳入与排除标准选择文献、提取资料、评价质量后,采用Rev Man5.1软件进行Meta分析.结果:共纳入7个RCT研究,1623例患者,其中传统组808例,新指南组815例.Meta分析结果显示:对于择期手术的患者而言遵循新指南进行术前禁食禁饮,可显著减少患者术前饥饿发生率(RR=0.35,95%CI:0.23-0.54,P<0.00001),减轻口渴发生率(R R=0.25,95%C I:0.15-0.40,P<0.00001),还能缓解患者的焦虑情绪(RR=0.26,95%CI:0.09-0.69,P=0.007),但降低术后恶心(R R=0.92,95%C I:0.73-1.16,P=0.49)、呕吐(R R=0.81,95%CI:0.58-1.13,P=0.23)发生率的效果并不显著.结论:与择期手术前传统禁食禁饮时间相比,新方案能减少患者术前饥饿感,降低口渴程度,减轻患者焦虑,建议临床推广使用,由于纳入研究样本量小,上述结论尚需要高质量、大样本的随机双盲对照试验加以证实.

剖宫产术前禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

目的观察剖宫产术前禁食禁饮时间对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法该院2018年1—12月收治的84例妊娠期糖尿病剖宫产患者为该次研究对象,按照患者术前禁食禁饮时间不同将所有患者分为对照组(42例:常规术前禁食禁饮)与实验组(42例:缩短禁食禁饮时间),比较两组母婴结局。结果实验组患者术后24h血糖含量、术后症状自评表(SCL-90)量表得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组新生儿中巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、低血糖以及高胆红素血症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病剖宫产患者缩短术前禁食禁饮时间可有效提升手术治疗安全性。

缩短择期内镜手术患者术前禁食禁饮时间的可行性探讨

分析缩短择期内镜手术患者术前禁食禁饮时间的可行性。方法 70例采取择期内镜手术患者纳入研究样本,采取随机抽签分组,对照组执行常规术前禁食禁饮模式,观察组将术前禁食禁饮时间缩短,进行对比指标分析。结果 观察组术前口渴5.7%、饥饿17.1%比例低于对照组的42.9%、51.4%(X213.130、9.130,P0.000、0.000);两组术中误吸0.0%、0.0%,术后恶心呕吐患者2.9%、5.7%比例差异不显著(X20.000、0.348,P1.000、0.555);术前血糖水平(6.0±0.8)mmol/L、(5.2±0.5)mmol/L、对比,观察组高于对照组(t5.017,P0.000);术后两组血糖(5.7±0.9)mmol/L、(5.5±1.2)mmol/L对比,两组对比差异不显著(t0.789、0.433);观察组术后低血糖发生率0.0%低于对照组的28.6(X211.667,P0.001)。术后肺炎及感染发生率在两组间对比0.0%、2.9%、0.0%、5.7%差异不显著(X21.015、0.314,P2.059、0.151)。结论 缩短择期内镜手术患者术前禁食禁饮时间具有较高的可行性及安全性。

基于ASA的个性化禁食指导在优化小儿围手术期禁食时间的效果评价

探讨基于美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists, ASA)个性化禁食指导在优化小儿围手术期的应用效果。方法:选择耳鼻喉科2020年12月-2021年2月择期手术病例240例,运用随机数字分配的方法分为观察组、对照组,各120例。对照组采用我科常规术前禁食指导,观察组采用ASA的个性化禁食指导进行干预。对比两组不同年龄阶段的平均禁食时间,及术前长时间禁食禁饮导致的如口渴、饥饿、哭闹、低血糖、擅自饮水、擅自进食等一系列的不良反应。结果:观察组的平均禁食时间和术前不良反应都低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于(ASA)个性化禁食指导下小儿耳鼻喉围手术期禁食禁饮时间明显缩短,患儿口渴、饥饿、哭闹、低血糖、擅自饮水、擅自进食等一系列的不良反应减轻,家长满意度提升。