电子束CT在腔内隔绝术治疗B型胸主动脉夹层的临床应用价值

目的 :探讨电子束CT(EBCT)在腔内隔绝术 (EVGE)治疗胸主动脉夹层中的临床应用价值。方法 :5例胸主动脉B型夹层 ,术前术后均经电子束CT血管造影 (EBA) ,采用连续容积增强扫描模式。术前测量内膜片破口距左锁骨下动脉的距离、瘤体近端正常主动脉弓最大直径、升主动脉直径和瘤体最大直径 ;术后测量真腔及腹主动脉直径、观察假腔内血肿情况 ,并与术前对照。三维重建方法主要采用最大密度投影法 (MIP)、曲面重建法 (CPR)及容积再现法 (VRT)。结果 :根据测量数据选定的移植物规格、型号 ,经手术证实符合要求 ;术后随访可见支架均放置于真腔内 ,真腔扩大 ;假腔缩小 ,并有血栓形成。结论 :电子束CT增强扫描图像可获得精确的术前评估参数及进行无创的术后随访 ,较其它影像学方法更具临床应用价值。