术前趣味性模拟手术体验联合全程护理干预在眼科学龄前斜视患儿围手术期护理的研究应用体会

探讨在眼科学龄前斜视患儿围手术期对患儿实行术前趣味性的模拟手术体验干预对其整体适应性效果的影响。方法 依照随机数字法将2021年3月—2021年10月在我院眼科行择期斜视矫正手术的80例学龄前斜视患儿分为实验组和对照组,每组各40例。实验组实施趣味性的模拟手术体验干预和全程护理干预;对照组实施常规的围手术期护理措施。对比两组患儿和家长术前术后的焦虑程度以及家长的满意度。结果 实验组患儿在干预术前、术后的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05);实验组患儿家属在患儿术前、术后的焦虑程度评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 术前趣味模拟手术体验干预结合全程护理干预能有效减轻学龄前斜视患儿围手术期的焦虑、恐惧情绪,减轻患儿术前术后家长的焦虑程度,增加家长对专科护理工作的满意度。

体温管理联合术前体验式护理对全麻手术患者苏醒及睡眠质量的影响

目的:观察全麻手术患者接受体温管理联合术前体验式护理对苏醒及睡眠质量的影响。方法:选取2022年9月至2023年9月厦门大学附属第一医院杏林分院开展全麻手术的患者130例作为研究对象,依据入院次序按照数字表法随机分为对照组和观察,每组65例。对照组实施常规护理,观察组实施体温管理联合术前体验式护理。从2组苏醒质量、睡眠质量评分、6-羟基硫酸褪黑素(aMT6s)水平进行综合评估。结果:观察组自主呼吸时间、恢复意识时间、导管撤出时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间较对照组有更明显降低(P<0.05);观察组较对照组,干预后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度得分均显著减少(P<0.05);观察组较对照组,术后1 d、3 d、5 d时aMT6s浓度均显著升高(P<0.05)。结论:全麻手术患者接受体温管理联合术前体验式护理,可明显缩短苏醒时间,稳定aMT6s水平,改善术后主观睡眠质量。

术前体验式护理配合循证理论下专项保温干预在老年腹部手术患者中的应用

目的:探讨术前体验式护理配合循证理论下专项保温干预在老年腹部手术患者中的应用效果。方法:选取2020年3月1日~2022年5月31日行腹部手术的156例老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为常规组和观察组各78例,常规组采用常规护理干预,观察组接受术前体验式护理配合循证理论下专项保温干预。比较两组不同时间体温、恢复情况、全麻苏醒期躁动、应激反应指标、术后恢复质量。结果:观察组麻醉后、手术60 min、术后30 min体温水平均高于对照组(P<0.01);观察组意识恢复时间、自主呼吸恢复时间均短于常规组(P<0.01);观察组躁动发生率低于常规组(P<0.05);干预后,观察组皮质醇(COR)、前列腺素E2(PGE2)水平均低于常规组(P<0.01);观察组术后康复质量优良率高于对照组(P<0.05)。结论:将术前体验式护理配合循证理论下专项保温干预应用于老年腹部手术患者,可保持患者体温水平,缩短恢复时间,减少全麻苏醒期躁动情况及应激反应,提高术后恢复质量。

术前情景模拟训练在白内障患者中的应用

分析术前情景模拟训练在白内障患者中的应价值。方法 分析于我院眼科进行手术治疗的50例白内障患者基本资料,按照随机数法分为各25例的对照组和实验组,对照组实施常规术前健康宣教,实验组再此基础上进行术前情景模拟训练,对比两组患者各项临床数据。结果 入院当天两组血流动力学指标无明显差异(P>0.05),经过干预,实验组术前1h以及术中的心率和血压指标相较于对照组均更为理想(P<0.05);经过干预,实验组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组患者术后恐惧评分更低、术中配合程度评分更高,差异明显(P<0.05)。结论 对接受手术治疗的白内障患者实施术前情景模拟训练能够有效平稳患者血流动力学指标、缓解患者负面情绪,提升患者配合度,应用效果理想,可进行应用推广。

术前模拟游戏联合集束化护理干预在儿童手术患者中的应用价值

目的观察术前模拟游戏联合集束化护理干预在儿童手术患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年3月于九江市妇幼保健院行手术治疗的80例患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各40例。对照组患儿术前采用常规手术室护理模式,研究组在常规手术护理基础上实施术前模拟游戏联合集束化干预措施。比较两组患儿术前1 d和进入手术后的焦虑状态、体征指标、麻醉诱导前合作程度及家属对护理工作的满意度。结果两组患儿进入手术后的改良耶鲁围手术期焦虑量表(mTPAS)评分、、状态焦虑量表(S-AI)评分均高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组患儿术前1 d、进入手术后的mTPAS、S-AI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿进入手术后的心率、舒张压、收缩压均高于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿术前1 d、进入手术后的心率、舒张压、收缩压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的诱导期合作度量表(ICC)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿家属总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前模拟游戏联合集束化护理干预可改善患儿及家属术前进入手术后的焦虑状态,促使患儿积极配合麻醉诱导,稳定患儿生命体征,提高患儿家长满意度。

情景模拟训练对提高手术室护士术前访视的实践与效果

目的探讨情景模拟训练对手术室护士术前访视效果的影响。方法选取78名手术室护士为研究对象,采用情景模拟训练进行术前访视培训,包括组建师资、制订计划、设置内容、实施训练;训练结束后,采用护患沟通能力评价量表和患者术前访视满意度量表进行评价。结果情景模拟训练后,手术室护士沟通能力显著优于训练前(P<0.01或P<0.05);患者术前访视满意度显著优于训练前(P<0.01)。结论情景模拟训练提高了手术室护士护患沟通能力,密切了护患关系,在提高患者对手术前访视的满意度方面具有积极作用。

探讨3D打印骨折模型模拟操作与传统术前计划对复杂髋臼骨折手术效果的影响

目的:探讨3D打印骨折模型模拟操作与传统术前计划对复杂髋臼骨折手术效果的影响。方法:回顾分析复杂髋臼骨折手术患者40例,按术前计划方式分为对照组20例(接受传统术前计划)和研究组20例(接受3D打印骨折模型模拟操作术前计划),比较两组手术效果,如手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折复位满意度、髋关节功能评分等。结果:研究组解剖复位率15.00%高于对照组10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05),复位满意度75.00%高于对照组40.00%,复位不满意率10.00%低于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间、术中出血量、术后引流量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,研究组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施复杂髋臼骨折手术前,用3D打印骨折模型模拟操作,可提升医生操作熟练度,降低术中出血、术后引流量,缩短手术时间,患者术后各指标更为优良,利于疾病康复。

眼科手术患者术前模拟及心理护理疗效观察

“压力研究之父”加拿大生理心理学家席尔（HansSelye）首先将压力的概念用于生物医学领域，生病、手术事件、病房的环境、手术室的陌生环境以及孤独都是一种压力源，均会引起非特异性反应，发生如心率加快、血压上升等生理反应，产生应激综合症而加重病情。眼科患者以老年人居多，其往往思想压力大、悲观失望，对痊愈的信心不足，而更突出要求被重视和受尊敬，

术前情景模拟宣教在眼科局部麻醉手术中的应用

[目的]探讨术前情景模拟宣教在眼科局部麻醉手术中的应用效果。[方法]随机抽取120例眼科局部麻醉手术病人,其中60例为观察组,在病人手术前集中观看手术室环境视频,现场模拟从病房到手术室的过程,病人在手术台上如何有效地配合医生。另60例病人为对照组,病人术前给予常规的口头术前健康教育。[结果]两组焦虑程度、睡眠质量、宣教内容掌握程度、病人遵医行为以及对护理满意度的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前情景模拟宣教能使病人更快适应环境,有效减少病人的恐惧,提高手术成功率。

术前护士主导的情景模拟游戏在小儿疝气手术中的应用

目的:探讨术前护士主导的情景模拟游戏在小儿疝气手术中的应用效果。方法:选取81例行疝气手术的患儿为研究对象,按照护理干预方式不同分为对照组(n=40)和观察组(n=41)。对照组患儿予以常规护理干预;观察组患儿在对照基础上加术前护士主导的情景模拟游戏护理干预。比较两组患儿应激指标、手术指标及术后并发症;采用改良耶鲁围术期焦虑量表(mYPAS)和自制满意度调查量表评估患儿情绪状态和家属满意度。结果:干预后,观察组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)及皮质醇(Cor)水平及视觉模拟评分(VAS)评分低于对照组(P<0.05);两组患儿术前1 d和术后3 d m,YPAS评分均低于入院时(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患儿术后肛门排气、离床活动及住院时间均短于对照组(P<0.05);术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);家属在服务态度、护理针对性、健康教育、心理护理及总体护理工作方面的满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在小儿疝气手术中应用术前护士主导的情景模拟游戏护理干预,能有效缓解患儿应激状态和焦虑程度,减轻疼痛,减少术后并发症,促进患儿术后康复,且能提高家属的满意度。

术前护士主导的情景模拟游戏在小儿疝气手术护理中的应用价值

目的探究术前护士主导的情景模拟游戏在小儿疝气手术护理中的应用价值。方法采用随机数字表法将2020年10月至2021年10月我院收治的90例小儿疝气患儿分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以术前情景模拟游戏护理,对比分析2组的围术期指标、患儿应激指标。结果观察组护理后的肛门排气时间、住院时间、离床活动时间均比对照组短(P<0.05),术前、术后的去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)指标水平均比对照组低(P<0.05)。结论在小儿疝气手术护理中应用术前情景模拟游戏护理,护理效果显著,患儿应激反应较小,有利于患儿的康复。

术前模拟训练护理在结直肠梗阻手术患者中的应用研究

目的探析术前模拟训练护理在结直肠梗阻手术患者中的应用价值。方法选取2016年2月~2017年12月我院收治的48例结直肠梗阻手术患者为主要研究对象,经我院伦理委员会批准采用随机分配的原则进行分组,24例/组。给予对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施术前模拟训练护理干预,对两组的临床护理效果进行对比分析。结果经护理后,观察组患者的C反应蛋白、血沉指数、白细胞计数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后切口疼痛时间、下床活动时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后感染发生率为4.17%,明显低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对结直肠梗阻手术患者实施术前模拟训练护理干预,可改善患者的各项临床指标,优化术后指标,缩短患者的住院时间,有利于术后身体恢复,且术后感染的发生率低,安全性高,故值得进一步推广和应用。

基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视在全麻手术患者中的应用

目的:探讨基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视在全麻手术患者中的应用效果。方法:随机将拟行全身麻醉的120例手术患者分为实验组和对照组,每组60例。对照组实施常规术前访视方法,实验组在对照组基础上使用基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视方法,对比两组患者的术前访视前后的焦虑评分、应激反应(心率、血压)以及术后麻醉满意度。结果:实验组访视后焦虑评分、血压和心率明显低于对照组(P <0.05),术后麻醉满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:基于虚拟现实技术的情景模拟式术前访视可有效减轻全麻手术患者术前焦虑情绪与应激反应,提高患者术后麻醉满意度。

情景模拟训练在手术室护士术前访视中的应用效果观察

目的:探讨在手术室护士术前访视中情景模拟训练的应用效果。方法:我院于2018年10-12月对手术室护士实施情景模拟训练,评价并对比情景模拟训练实施前、后护士理论知识评分和操作技能评分及术前访视满意度。结果:实施后手术室护士理论知识评分、操作技能评分及患者对术前访视满意度均高于实施前,两者比较差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:对手术室护士实施术前访视的情景模拟训练能够提升其业务能力,并改善患者的满意度。

情景模拟训练对手术室术前访视的影响

目的：探讨情景模拟训练对手术室术前访视的影响。方法2013年7月~2014年6月我院对手术室护士进行术前访视情景模拟训练并实施于手术患者的术前访视中，观察比较训练前后护理人员理论考试和床边实践技能考核、患者对手术室术前访视满意度情况。结果实施情景模拟训练后，手术室护理人员术前访视的理论知识和实践操作技能、患者对术前访视的满意度较训练前得到显著提高，训练前后比较差异有统计学意义（P 〈0.01）。结论术前访视情景模拟训练对提高手术室护士的术前访视效果有积极促进的作用，有利于临床推广应用。

手术室护士术前访视的情景模拟训练及效果观察

目的:探析手术室护士术前访视的情景模拟训练及效果。方法:选取我院14名手术护士为研究对象,并让所有护士在访视术前患者中实施术前访视情景模式训练,对比训练前后,所有手术护士的床边实践技能、护理理论考试和沟通能力以及患者对访视满意度情况。结果:训练后手术室护士的沟通能力、床边实践技能、护理理论明显优于训练前;训练后患者满意度情况明显优于训练前(P<0.05)。结论:对手术室护士进行术前访视的情景模拟训练,能使其术前访视效果提高,同时还能提升患者满意度,值得临床推广和应用。

塞来昔布用于骨科腰部及下肢手术超前镇痛的研究

目的:探讨塞来昔布对骨科腰部及下肢手术的超前镇痛作用。方法:60例行腰部及下肢手术的骨科患者随机均分为A、B两组(各30例)。A组患者术前12h及1h口服塞来昔布200mg,B组术前不用药。用视觉模拟评分检测两组患者术后疼痛程度差异、术后用药情况和不良反应。结果:塞来昔布组的术后最疼痛程度、平均疼痛程度显著低于对照组,且术后较少需要药物援助。术前应用塞来昔布不影响睡眠。结论:塞来昔布具有超前镇痛作用。

情景模拟式健康教育在眼科患者术前访视中的应用效果研究

目的:探讨情景模拟式健康教育在眼科患者术前访视中的应用效果。方法:选取100例眼科手术患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组术前访视时采用常规方法进行健康教育,观察组实施情景模拟式健康教育,比较两组患者焦虑状态、围手术期健康知识认知程度及手术配合程度。结果:观察组干预后SAS评分低于对照组,围手术期健康知识认知评分及手术配合程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前情境模拟式健康教育可有效提高眼科患者围手术期健康知识认知程度,缓解患者焦虑水平,提高手术配合质量。

综合护理干预对缓解开胸手术患者术前焦虑的影响

焦虑是一种不愉快的情绪体验,表现为紧张、恐惧、担心和神经质等,伴有植物神经系统功能亢进,可以由于适当刺激而出现或转移[1]。胸部肿瘤目前主要的治疗手段之一便是手术治疗,开胸手术与其他一般手术比较,具有手术创伤大、术后并发症多等特点[2-4],常常诱发患者出现焦虑、抑郁等负性情绪,不仅降低了患治疗的依从性,同时还影响患者的手术效果和术后的康复[5-7]。综合护理干预是从患者的认知、行为、心理和环境等方面着手,通过一系列有计划、有步骤的干预措施,使患者对疾病、手术、麻醉方式、术后康复等有一个正确的认识,以有效地减轻患者的术前焦虑[8]。本研究将个性化综合护理干预应用于开胸手术前焦虑的患者,为进一步改善开胸患者的临床疗效提供依据。

3D打印技术应用于肩胛骨骨折的手术前规划

背景:目前的肩胛骨骨折内固定手术受限于肩胛骨复杂的解剖结构,其手术难度大、出血多、耗时长。目的:观察3D打印技术应用于肩胛骨骨折手术的临床疗效。方法:回顾分析南京医科大学第二附属医院骨科于2016年1月至2018年12月收治的28例肩胛骨骨折患者(年龄34-70岁)临床资料,其中14例常规准备后手术(对照组),另14例患者行64排薄层CT扫描并进行三维重建,应用3D打印技术打印骨折模型,设计手术入路、定制内固定物后实施手术(3D打印组)。记录两组手术时间、术中出血量、术中X射线透视次数。术后6周随访复查影像学资料,根据Hardegger肩关节功能评定标准评定疗效。所有患者对治疗方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。结果与结论:①28例手术均顺利完成,3D打印组手术时间、术中出血量及透视次数均少于对照组(P<0.05);②术后6周3D打印组肩关节评分优良率高于对照组(P<0.05);③3D打印组术中采用的手术入路、内固定物均与术前设计一致。3D打印技术应用肩胛骨骨折的手术治疗,有助于术者更好地了解肩胛骨骨折的特点和制定手术方案,降低手术难度,获得更为精准的复位,并减少手术时长、术中出血及术中X射线透视次数,提高了手术疗效。