腹腔镜胆囊切除术前难度预测定量公式研究

目的 :研究LC术前难度定量公式 ,用以指导合理选择LC病例。方法 :经术前预测可行LC病人2 18例、预测只能行OC者 72例。将每一例术前检查的 2 4项定量指标和 11项定性指标采用统计分析方法得出LC难度预测的定量公式。结果 :筛选出 15项入选变量 ,求出LC手术难度的三个判别公式。判别公式回代结果显示LC难易程度总判别成功率 79.2 0 % ,如单纯考虑是否开腹 ,判别成功率高达 92 %。结论 :凡胆石病人术前可将文中入选的 15项变量值分别代入三个公式中 。

腹腔镜肝切除术前难度评分的研究进展

随着腹腔镜设备的蓬勃发展和微创技术的日益精进,腹腔镜肝切除术(laparoscopic liver resection,LLR)已经成为治疗各种肝脏疾病的最重要手段之一。LLR在世界各地的普及程度越来越高,LLR的适应证也在不断扩大,但由于术中止血、肝实质离断等关键技术尚未完全攻克,LLR仍处在不断探索阶段。因此术前评估手术难度对外科医师来说至关重要,国内外关于LLR难度评分均有报道,但尚未形成统一共识,现就当前LLR难度评分的发展现状作一综述。

腹腔镜下胆囊切除术前难度预测的临床研究

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术前难度预测的方法及价值。方法回顾性分析我院56例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料，该组患者术前均经超声检查，确定手术的难易程度的标准，按照标准分为容易组16例，困难组40例，并与实际术中情况进行比较。结果56例患者手术成功者52例，中转开腹4例。术中确定困难组40例，占71．4％与术前的75．0％差异无统计学意义（P〉0．05）。患者的年龄、体重指数、腹部手术史、发病次数≥2次及病程≥6个月与患者的手术难易程度有相关性（P〈0．05）。胆囊壁增厚、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊充满型结石是术中困难的主要构成因素。结论超声检查对腹腔镜胆囊切除术前手术难易程度的判定具有预测价值，同时还要结合年龄、体重指数、腹部手术史、发病次数及病程长短等因素综合考虑。

超声对急性胆囊炎患者手术难度的预测价值

目的：探讨超声对急性胆囊炎手术难度的预测价值.方法：回顾性分析我院56例急性胆囊炎胆囊切除术患者的临床资料,术前均经超声检查,确定手术的难易程度的标准,按照标准分为容易组16例,困难组40例,并与实际术中情况进行比较.结果：术中确定困难组40例,与术前无显著性差异（P〉0.05）.术中困难的主要原因为胆囊壁增厚、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊充满型结石.结论：超声检查对急性胆囊炎术前手术难易程度的判定具有预测价值.