PNAM正畸联合Tennison法在单侧完全性唇腭裂治疗中的应用及对患儿远期预后的影响

目的分析术前鼻-牙槽塑型(PNAM)正畸联合Tennison法在单侧完全性唇腭裂治疗中的应用及对患儿远期预后的影响。方法选取单侧完全性唇腭裂患儿96例。其中采用PNAM正畸联合Tennison法唇裂修复术治疗者54例,为观察组;采用Tennison法唇裂修复术治疗者42例,为对照组。对比观察组正畸前后的上唇裂隙宽度、上前牙槽裂隙宽度、鼻底宽度、鼻小柱宽度,并与对照组术前做对比。比较两组的手术效果,术后2年随访,对比两组的发音功能。结果观察组术后的上唇裂隙宽度、上前牙槽裂隙宽度、鼻底宽度均小于对照组(P<0.05)。两组的治疗效果等级数据分布差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗优良率高于对照组(P<0.05)。术后2年随访,观察组的发音基频、谐噪比、最大发音时长均大于对照组(P<0.05),基频微扰、标准化噪声能量均小于对照组(P<0.05)。结论以PNAM正畸联合Tennison法治疗单侧完全性唇腭裂利于缩小唇腭裂裂隙,促进鼻底宽度和鼻小柱宽度的恢复,从而提高近远期疗效。

PNAM对单侧完全唇腭裂的矫治效果评价

目的:评估术前鼻-牙槽塑型治疗(presurgical nasoalveolar molding,PNAM)对单侧完全性唇腭裂(unilateral complete cleft lip and palate,UCLP)患儿鼻唇部和牙槽突部的矫治效果。方法:实验组和对照组均由30例单侧完全唇腭裂患儿组成。实验组患儿在唇裂手术前接受PNAM治疗。比较实验组患儿PNAM治疗前后及实验组和对照组患儿唇裂术前的鼻翼宽度、患侧唇峰间距离、鼻小柱高度、牙槽突裂隙宽度。采用SPSS 13.0软件对数据进行统计学分析。结果:实验组患儿PNAM治疗后牙槽突裂宽度,患侧鼻翼宽度,唇裂宽度明显缩小,患侧鼻小柱高度明显提高,与治疗前及对照组相比具有显著性差异。结论:术前鼻牙槽塑型治疗能显著改善单侧完全性唇腭裂患儿鼻唇部外形,减小牙槽突裂隙宽度,从而减小初次手术难度,提高手术治疗效果,是序列治疗的重要组成部分。