MRI与CT增强扫描对直肠癌术前T分期应用价值分析

探究了在直肠癌术前T分期中运用MRI与CT增强扫描的效果。选取2021年8月—2022年11月贵州省安顺市人民医院医学影像科收治的165例直肠癌患者为研究对象,均行MRI、CT增强扫描,以术后病理结果作为金标准,对MRI与CT增强扫描在术前T分期的结果进行了对比分析,同时对比两种检查方法诊断用时、患者接受度。将两种术前检查结果分别和病理检查结果进行对比,发现直肠癌术前T分期MRI检查诊断结果与病理结果相比(P>0.05);直肠癌术前T分期CT增强扫描诊断结果与病理检查相比(P<0.05),直肠癌术前T分期诊断符合率相比,结果显示MRI高于CT增强扫描,统计学对比有差异(P<0.05);对比两组诊断方法用时、患者接受度,前者MRI低于CT增强扫描,后者MRI评分更高(P<0.05)。研究发现,MRI与CT增强扫描均可用于直肠癌术前T分期,两种手段可有效对疾病进行诊断,为治疗的开展提供相关依据,实践证明,如将其联合应用,可明显提高诊断符合率。

2种探头经肛直肠腔内超声在不同位置直肠癌术前T分期中的应用价值比较

目的:比较2种探头经肛直肠腔内超声(endorectal ultrasonography,ERUS)在直肠癌术前T分期的应用价值及2种探头在不同位置直肠癌分期中的价值。方法:收集重庆医科大学附属第一医院2014年1月至2021年9月440例直肠癌患者资料(直凸探头277例、环扫探头163例),筛选出术前行ERUS检查及有术后病检结果的患者共301例,然后将术前超声T分期(u T)与病理分期(参考美国癌症委员会AJCC第八版)结果进行对照,计算术前超声分期的敏感度、特异度和准确度。结果:180例(直凸探头)直肠癌超声检查与病理结果比较,经ERUS的T分期总准确度为73%,各分期的准确率分别为T1 97%;T2 91%;T3 79%;T4 79%。121例(环扫探头)直肠癌超声检查与病理结果比较,经ERUS的T分期总准确度为74%,各分期的准确率分别为T1 93%;T2 84%;T3 83%;T4 88%。不同位置2种探头直肠癌诊断的准确率分别为直凸探头高位60%;中位75%;低位73%,环扫探头高位73%;中位75%;低位75%。结论:2种探头对于直肠癌术前T分期均有重要价值,对于不同位置直肠癌术前诊断,环扫探头的准确率稍高于直凸探头。结合实际情况,选择合适的探头或联合使用2种探头,能提高术前分期的准确率,为临床医师治疗提供良好依据。

高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能对比

目的比较动态增强扫描成像(DCE-MR)、弥散加权成像(DWI)、T2WI不同扫描序列在胃癌术前T分期的应用。方法 此次调研对象共80例,主要采用回顾分析法,均在我院2022年1月-2022年12月间行手术病理检查结果显示胃癌,通过与手术病理检查结果比较,观察动态增强扫描成像、弥散加权成像、T2WI扫描在胃癌术前T分期的诊断效果。结果 通过分析80例胃癌患者术前T分期的诊断采用不同扫描序列发现,常规序列结合DCE-MR、DWI整体符合率最高为92.50%,MRI常规序列整体符合率为63.75%,常规序列+DWI整体符合率为76.25%。结论 对胃癌术前T分期的诊断采用常规序列结合DCE-MR、DWI取得了显著的临床诊断价值,为临床制定治疗方案提高有价值的影像学资料,值得推荐。

CT、MRI及TRUS用于直肠癌术前T分期的比较

目的：探讨CT、MRI及经直肠超声（transrectal ultrasonography,TRUS）在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法：收集本科2013年1月至2014年1月收治的直肠癌患者临床资料,统计CT、MRI及TRUS 3种检查术前T分期与术后病理分期完全符合的准确率。根据临床需要,进而将病理分期为T1和T2期的患者术前检查分期为T1或T2,病理分期为T3和T4期的患者术前检查分期为T3或T4均认定是准确的,定义为基本符合,统计3种检查基本符合的准确率。对3种检查完全和基本符合的准确率进行比较。结果：CT对T4期诊断的完全符合准确率为58.62%,与MRI及TRUS无明显差异;MRI术前T分期完全、基本符合的准确率为61.21%、79.39%,对T3~4期的准确率高于T1~2期;TRUS术前T分期完全、基本符合的准确率为64.06%、92.19%,对T3~4期基本符合的准确率高于T1~2期;TRUS基本符合的准确率显著高于MRI;MRI及TRUS对T1期诊断完全符合的比例均较低。结论：MRI及TRUS在确定患者是否需要新辅助放疗时均有较高的应用价值,3种检查均不能提供可靠的T分期诊断来确定是否可行局部切除术。

超声内镜联合MSCT检查对膀胱癌术前T分期诊断价值研究

目的旨在探讨超声内镜联合多层螺旋CT(MSCT)检查对膀胱癌术前T分期诊断价值。方法选取我院2017年2月至2018年2月收治的膀胱癌患者80例,80例患者均进行了超声内镜及MSCT检查,整理其临床资料、影像学资料等,以病理学检查结果为标准,对比单一超声内镜、MSCT检查及超声内镜联合MSCT检查对膀胱癌手术前T分期的诊断符合率。结果超声内镜对膀胱癌T分期的总诊断准确率为83.75%(67/80),MSCT对膀胱癌T分期的总诊断准确率为88.75%(71/80),超声内镜联合MSCT对膀胱癌T分期的总诊断准确率为98.75%(79/80),其中1例T2期病例被误诊为T3期,超声内镜联合MSCT对膀胱癌T分期的总诊断准确率明显高于单一超声内镜、MSCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05);膀胱癌在超声内镜检查中主要表现类型为腔内型、腔外型、浸润型,肿瘤最小者5.12mm×8.12mm。腔内型主要为单发乳头状或菜花状改变,与膀胱壁软组织密度分界模糊。腔外型患者具备膀胱壁僵硬、不规则,肿块压向膀胱腔内。浸润型病灶外观不规则,向腔内凸出。46例患者表现为单纯乳头或菜花状肿块,多数患者出现膀胱壁增厚,边缘不整齐;12例患者出现钙化。在增强模式中,动脉期患者呈现明显均匀性或不均匀性强化,强化程度高于膀胱壁,静脉期、门脉期后强化程度逐渐下降。结论超声内镜联合MSCT检查诊断膀胱癌术前T分期准确性高,可为临床提高可靠影像学资料。

MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照分析

目的探讨MSCT、MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断结果与腹腔镜术后病理对照研究。方法选取我院2017年8月至2018年11月收治的中低位直肠癌患者77例,77例患者均经过手术或病理活检确诊为直肠癌,收集其MSCT、MRI检查资料,比较MSCT与MRI检查对中低位直肠癌术前T分期诊断准确率。结果MRI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为91.66%、91.30%、91.30%、94.73%,MRI对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为92.20%(71/77)。MSCTI对中低位直肠癌T1、T2、T3、T4分期诊断准确率分别为75.00%、78.26%、86.95%、89.47%,MSC对中低位直肠癌T分期总体诊断准确率为75.32%(58/77),低于MRI检查T分期总体诊断准确率,差异有统计学意义(χ^(2)=8.070,P=0.005)。结论相对于MSCT检查,MRI检查诊断中低位直肠癌术前T分期具有优越性,可为临床手术提高可靠影像学信息。

MRI在直肠癌术前T分期中的影响因素研究

目的探讨MRI检查在直肠癌术前T分期中的准确性及其影响因素。方法收集该科室近年来收治的直肠癌患者临床资料,通过与术后病理检查结果进行比较,确定术前MRI对T分期诊断的准确率,并比较按照不同临床参数进行分组时T分期准确率的差异。结果 MRI对直肠癌术前T分期的准确率为60.91%。单因素分析显示在患者性别、年龄,肿瘤分化程度、大体类型、距肛缘距离、浸润肠壁的部位不同的情况下MRI对T分期的准确率差异无统计学意义,但对直径大于4 cm、T3-4期肿瘤诊断的准确率显著高于直径4 cm及以下、T1-2期的肿瘤。经多因素分析显示,仅有病理分期对MRI在直肠癌术前T分期中的准确率有显著影响。结论 MRI检查用于直肠癌术前T分期有较高的应用价值,有助于确定患者是否需要进行新辅助治疗,其应用不受患者性别、年龄,肿瘤分化程度、大体类型、距肛缘距离、浸润肠壁部位及大小的影响。

直肠癌术前T分期中应用MR成像的诊断意义

目的探究MR成像技术应用于直肠癌术前T分期诊断分析的意义与价值。方法选取本院结直肠肿瘤外科收治的108例直肠癌患者设为研究组,在术前对其进行MR成像检查,按检查结果进行T分期诊断,以术后组织病理学T分期诊断结果为标准并进行对比,评价MR成像诊断直肠癌术前T分期的效果。结果 MR成像的直肠癌术前T分期诊断正确99例,各期诊断结果准确度分别为T1期85.7%,T2期88.9%,T3期91.1%,T4期100%,总准确率为91.7%(99/108),与组织病理学T分期诊断结果一致性较高(Kappa=0.836,P=0.000)。结论 MR成像对直肠癌术前T分期的诊断与组织病理学诊断结果相近,显示出较高准确性,能够为直肠癌临床手术及术前术后治疗提供具参考价值的诊断方案。

采用CT三期增强扫描评估肾透明细胞癌术前T分期的准确性研究

目的分析CT三期增强扫描评估肾透明细胞癌术前T分期的准确性。方法收集本院2017年3月至2019年10月收治的177例肾透明细胞癌患者临床资料,患者均进行CT三期增强扫描,以病理检查结果为参照,计算CT对肾透明细胞癌患者T分期准确性。结果经手术后病理检查,97例肾透明细胞癌患者T_(1a)期45例,T_(1b)期22例,T_(2a)期27例,T_(2b)期12例,T_(3a)期48例,T_(3b)期9例,T_(3c)期8例,T_(4)期6例。CT检查对肾透明细胞癌T_(1a)、T_(3b)、T_(3c)、T_(4)分期均无高估、低估情况,T_(1b)期高估4例,T_(2a)期3例,T_(2b)期3例,T_(3a)期高估1例低估9例,经Kappa检验K=0.845提示两者一致性好(P>0.75)。在本研究中84.45%(150/177)患者肿瘤部位位于肾上极,肿瘤直径在5~15cm,轮廓欠规整,大部分边缘较清晰,当肿瘤较大突破肾被膜时可致肿瘤边缘模糊不清。结论CT三期增强扫描评估肾透明细胞癌术前T分期的准确性较高,但对T_(3a)期判断尚存局限性在临床实践中需要引起足够重视。

MRI技术在直肠癌术前T分期中的应用与价值探究

目的:探讨MRI技术在直肠癌手术前T分期当中的应用价值。方法:选2016年9月—2017年11月在我院进行就诊的直肠癌患者80例作为观察对象,对所有患者均进行MRI检查,观察MRI检查在直肠癌手术前T分期当中的应用价值。结果:手术当中的病理组织学检查结果表明,所有患者均诊断为直肠癌患者,MRI检出的有78例患者,诊断符合度为97.5%。N0期、N1期、T1期、T2期、T3期、T4期检出率与病理组织学检出比较,数据差异无统计意义(P>0.05)。结论:在直肠癌术前T分期的检出诊断采用MRI检查技术,能够有效提高直肠癌T分期准确度,有利于给临床诊断提供重要参考依据,在临床上具有重要价值。

MRI在直肠癌术前T分期中的应用价值的分析

目的:观察MRI在直肠癌术前T分期中的临床意义。方法:回顾性总结我院2016年11月～2017年11月收治的40例直肠癌患者的临床资料,所有患者术前均实施MRI检查,并以术后病理结果作为诊断"金标准"。观察MRI的检查结果。结果:MRI共检出37例,T分期诊断准确率为92.5%(37/40),且各期诊断准确率差异不显著(P>0.05)。结论:MRI能够有效诊断术前T分期,具有操作简单、花费低廉等优点,值得推广应用。

双重超声造影对胃癌术前T分期诊断的价值

目的:探讨双重超声造影在胃癌术前T分期判断中的价值。方法:选取2018年3月至11月我院收治的50例手术治疗胃癌患者,所有患者术前进行胃窗超声造影与双重超声造影检查,并根据检查结果进行T分期判断,以患者手术病理结果为标准,对两种方式的诊断价值进行探讨。结果:胃窗超声造影在患者术前T分期判断的准确率为80%,其中,T2、T3、T4分期判断准确率分别为72.7%、87.1%、62.5%;双重超声造影在患者术前T分期判断的准确率为92%,其中,T2、T3、T4分期判断准确率分别为90.9%、93.5%、87.5%。根据两种检查方式对术前T分期诊断准确率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双重超声造影进行胃癌术前T分期判断准确率较高,具有临床应用价值。

MRI检查在评估直肠癌术前T分期中的价值

目的:分析MRI检查在评估直肠癌术前T分期中的应用价值。方法:纳入泰州市人民医院2018年1月-2021年8月收治的直肠癌患者60例,所有患者均进行MRI检查。将病理学检查作为参照标准,分析术前T分期的MRI检查情况。结果:60例患者经MRI检查后,能够清楚看到肿瘤与周围组织的解剖结构;经MRI检查总共检查出53例,检出准确率为88.33%(53/60),与术后病理学检查结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI用于直肠癌术前T分期的检查效果良好,有利于提高术前T分期的准确性,为患者制定科学有效的治疗方案,改善患者的预后,临床可进一步推广运用。

磁共振高分辨率DWI-RESOLVE序列扫描在老年直肠癌患者术前T分期中的诊断效能研究

目的探讨磁共振高分辨率DWI-RESOLVE序列在老年直肠癌术前T分期诊断中的诊断效能。方法选取2019年1月-2020年1月在上海长海医院接受住院治疗的80例老年直肠癌患者为研究对象。所有患者均接受MRI检查,并分别采用常规DWI序列及高分辨率DWI-RESOLVE序列扫描,比较不同DWI序列检测的定量参数、不同DWI序列成像质量以及采用高分辨率DWI-RESOLVE序列检测的敏感度、特异度。结果与常规DWI比较,DWI-RESOLVE序列的SNR及CNR均较高(P<0.05),而两者的CR及ADC值则无显著差异(P>0.05);与常规DWI比较,DWIRESOLVE序列的成像质量均较高(P<0.05);经ROC曲线分析显示,常规DWI扫描的敏感度为0.723%、特异度为0.711%、诊断阈值1.32×10^-3mm^2/s,低于DWI-RESOLVE序列扫描的敏感度(86.7%)、特异度(68.4%)和诊断阈值(1.13×10^-3mm^2/s)(P<0.05)。结论对直肠癌患者采用高分辨率DWI-RESOLVE序列扫描,对判定直肠癌是否突破固有肌层具有较好的效果,其诊断的敏感度及特异度较高,成像质量较高;测定ADC值有助于反映机体组织结构的功能信息,可将其作为术前评估的有效方法。

64排MSCT检查对结直肠癌术前T分期诊断价值研究

目的旨在探讨64排多层螺旋CT(MSCT)检查对结直肠癌术前T分期诊断价值。方法将2016年1月至2018年12月于陕西省友谊医院和西安交通大学第一附属医院就诊治疗的共86例结直肠癌患者的临床病理及影像学资料进行回顾性整理分析,比较64排MSCT检查对结直肠癌术前分期和术后病理学检查结果一致性。结果 64排MSCT检查对结直肠癌T分期的总诊断准确率为96.51%(83/86),与病理诊断比较无差异(χ^2=3.053,P=0.081);86例结直肠癌患者中,有93.02%(80/86)表现为肠壁增厚,平均厚度为(8.36±1.08)mm,且在肠道增厚患者中以环形或者是不均匀形的环形增厚为主,增厚肠壁表面凹凸不平,进一步增强示动脉期肠交界处增厚管壁呈轻度强化,静脉期及延迟期呈轻度持续强化。其次结直肠癌患者在MSCT可有74.42%(64/86)表现为肠腔狭窄,62.79%(54/86)存在浆膜浸润,而仅有30.23%(26/86)表现为肠旁结节征和20.93%(18/86)表现为肠壁分层。结论 MSCT检查对结直肠癌患者术前T分期诊断率与病理诊断相类似,可作为评估结直肠癌患者T分期的有效手段。

经腹超声检查和64排螺旋CT在胃癌术前T分期中的诊断价值比较

目的探讨经腹超声检查和64排螺旋CT(MSCT)在胃癌术前T分期中的诊断价值。方法回顾性分析2015年2月-2017年2月本院收治的124例胃癌患者临床资料,依据其术前行经腹超声检查(记为超声组,n=60)和64排螺旋CT检查(记为MSCT组,n=64)分为两组,将两组诊断胃癌术前分期结果与术后病理结果进行对照,比较经腹超声检查和MSCT在胃癌术前T分期中的诊断价值。结果胃癌患者经腹超声检查和多层螺旋CT检查的影像学表现各具典型特征,以术后病理结果为金标准,64排螺旋CT对胃癌术前T分期中T1、T2、T3、T4准确率86.67%、77.78%、84.00%、81.82%较经腹超声对胃癌术前T分期中T1、T2、T3、T4准确率60.00%、55.56%、72.00%、63.64%明显高,且64排螺旋CT对胃癌术前T分期诊断与术后病理结果的一致性较好。结论 64排螺旋CT在胃癌术前T分期诊断中的准确率较经腹超声检查明显高,更适于临床推广应用。

高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能对比

目的探讨高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能。方法选取我院2017年4月至2019年1月收治的胃癌患者67例,67例患者手术前均进行MRI检查,以术后病理检查结果为对照,计算MRI常规序列、常规序列结合弥散加重成像(DWI)、常规序列结合DWI与动态增强MRI(DCE-MRI)序列检查诊断术前T分期符合率。结果MRI常规序列对胃癌T分期的总诊断符合率62.68%(42/67),T_(1)-4期诊断符合率分别为45.45%、60.86%、69.56%、70.00%;常规序列结合DWI序列对胃癌T分期的总诊断符合率为76.11%(51/67),T_(1)-4期诊断符合率分别为63.63%、73.91%、82.60%、80.00%;常规序列+DWI+DCE-MRI序列对胃癌T分期的总诊断符合率为91.04%(61/67),明显高于常规序列、常规序列+DWI检查(P<0.05),T1-4期诊断符合率分别为90.90%、86.95%、91.30%、100.00%。结论常规序列+DWI+DCE-MRI序列可有效提高对胃癌T分期的诊断效能。

胃癌采用双超声造影进行术前T分期的准确性分析

目的探讨双超声造影对胃癌术前T分期的准确性。方法对60例胃癌患者于术前进行双超声造影检查及对T分期进行术前评估,并与术后病理结果对照。结果术后胃癌标本60个,均为单发癌,其中T1期3例,T2期14例,T3期35例,T4期8例。双超声造影术前T分期评估的准确率为88.3%,其中T1、T2、T3、T4期的准确率分别为66.7%、85.7%、91.4%、87.5%。结论双超声造影对胃癌术前T分期评估具有较高的准确率,值得临床推广应用。

MRI、MSCT联合应用在结肠癌术前T分期诊断中的价值分析

目的分析MRI和多层螺旋CT(MSCT)联合应用在结肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法此次研究入选的结肠癌患者60例,其入院时间为2016年2月—2017年3月,所有患者的疾病均由病理证实。随后对患者实施MRI联合MSCT扫描,最后将T分期结果与病理结果进行比对和总结。结果在结肠癌术前T分期中MRI和MSCT扫描联合应用,T1~2准确率为85.0%,T3准确率为86.7%,T4准确率为80.0%,同病理结果存在一致性。结论在结肠癌术前T分期诊断中MRI和MSCT扫描联合应用,可以使准确率进行提升,同时有助于后续治疗方案的拟定,还可以使患者的远期生存率提升,鉴于联合诊断具有一定的优势。

MR技术应用于直肠癌术前T分期诊断的价值

目的探讨MR技术应用于直肠癌术前T分期诊断的价值。方法方便选取83例该院于2016年1月—2017年6月所收治的经手术及病理诊断确诊的直肠癌患者为研究对象,所有患者均行MR技术检查,以手术及病理诊断为标准,观察MR技术检查对于患者术前T期的灵敏度、特异度及诊断符合率。结果 MR技术检查诊断结果于T1~2期的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为73.68%、92.19%、87.95%;T3期的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为91.89%、86.86%、89.16%;T4期的灵敏度、特异度及诊断符合率分别为88.89%、100.00%、96.39%。结论 MR技术对于直肠癌术前T分期诊断的灵敏度、特异度及诊断符合率均较高,诊断结果接近于手术及病理学诊断结果,具较高准确性,可为直肠癌的临床诊断、手术方案的制定及术前术后的治疗提供可靠依据,具较高临床应用价值。