比较腹腔镜下胆总管切开取石术后一期缝合与T管引流治疗胆总管结石的近期临床疗效

对腹腔镜下胆总管切开取石术后一期缝合、T管引流应用于胆总管结石患者中的临床价值。方法:选择我院2019年12月~2020年12月,所收治胆总管结石患者共计110例,使用计算机表法分组处理,将所有病例均分为了实验组、参照组2组。实验组和参照组均接受腹腔镜下胆总管切开取石术治疗,其中实验组在此之上施行术后一期缝合、参照组施行T管引流,对两组胆总管结石病例临床疗效加以观察、比较处理。结果:两组临床相关指标比较差异存在(P<0.05)。实验组的并发症情况少于参照组,两组比较差异突出(P<0.05)。结论:胆总管结石患者经腹腔镜下胆总管切开取石术后一期缝合方案治疗的近期效果较好,主要表现在可促使患者术后及早排气、减少住院时间及置管时间,以及控制并发症发生率等方面。

腹腔镜下胆总管探查术后一期缝合在胆管结石患者中的临床应用价值研究

目的探讨腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)后一期缝合在胆管结石患者中的临床应用效果.方法选取2019年8月—2021年10月该院收治的接受LCBDE治疗的86例胆管结石患者为研究对象,按照术后处理方式的不同分为两组.对照组(n=43)采用T管引流,观察组(n=43)采用一期缝合.比较两组手术时间、术后输液量、术后排气时间、术后住院时间、炎性因子指标水平以及术后并发症发生情况.结果观察组手术时间、术后排气时间、术后住院时间均短于对照组,术后输液量少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后5 d,观察组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞计数以及C反应蛋白水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率4.65%低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床对接受LCBDE治疗的胆管结石患者行术后一期缝合处理,能够有效减轻机体微炎症状态,减少并发症发生,促进患者胃肠功能恢复.

LCBDE术后一期缝合与T管引流治疗老年胆总管结石的效果比较

比较LCBDE术后一期缝合与T管引流治疗老年胆总管结石的临床治疗效果。方法:随机分组,观察组对老年胆总管结石患者采用LCBDE手术+术后一期缝合治疗,对照组对老年胆总管结石患者采用LCBDE手术+T管引流治疗,对比两组老年胆总管结石患者的临床手术指标、术后实验室指标变化情况、临床治疗效果、并发症情况。结果:观察组老年胆总管结石患者手术时间(h)、住院时间(d)、住院费用(元)、腹腔引流时间(d)、术中出血量(mL)分别为2.02±0.70、5.31±1.60、26000±7000、3.07±1.24、15.24±13.60,对照组老年胆总管结石患者手术时间(h)、住院时间(d)、住院费用(元)、腹腔引流时间(d)、术中出血量(mL)分别为2.67±0.68、8.22±2.10、29000±8000、4.36±1.33、22.33±10.81,两组老年胆总管结石患者临床手术指标对比结果差异显著(P<0.05);观察组老年胆总管结石患者白蛋白(g/L)、血红蛋白(g/L)、总胆红素(μmol/L)、谷丙转氨酶(U/L)、谷草转氨酶(U/L)各项术后实验室指标变化情况分别为1.5±1.4、7.7±1.8、20.2±3.5、88.6±10.2、72.8±12.6,总胆红素、谷草转氨酶术后实验室指标变化情况对比结果差异不显著(P>0.05);观察组老年胆总管结石患者临床治疗总有效率为37(94.87),对照组老年胆总管结石患者临床治疗总有效率为36(94.74),两组老年胆总管结石患者临床治疗总有效率对比结果差异显著(P<0.05);观察组老年胆总管结石患者肺部感染、腹腔感染、胆汁漏并发症及总发生率分别为3(7.69)、3(7.69)、2(5.13)、8(20.51),对照组老年胆总管结石患者肺部感染、腹腔感染、胆汁漏并发症及总发生率分别为1(2.63)、2(5.26)、1(2.63)、4(10.52),两组老年胆总管结石患者并发症情况对比结果差异显著(P<0.05)。结论:LCBDE后一期缝合和T管引流治疗老年胆总管结石的临床治疗效果一般相同,但两种方法各有优缺点。对于老年胆总管结石患者,LCBDE手术和一期术后缝合治疗具有较好的临床手术指标,部分术后实验室指标明显下降。对于老年胆总管结石患者,LCBDE手术和一期术后缝合治疗明显降低了一些术后实验室指标,并发症发生率较低。因此,临床实践中应根据具体情况采用LCBDE后一期缝合或t管引流。

LCBDE术后一期缝合与T管引流治疗老年胆总管结石的效果比较分析

比较LCBDE术后一期缝合与T管引流治疗老年胆总管结石的效果。方法:取本文本院2018年7月~2021年1月收治的120例胆总管结石患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组实施T管引流治疗,治疗组实施一期缝合治疗,对比观察两组患者治疗效果。结果:LCBDE术后,治疗组老年胆总管结石患者手术时间为(125.12±45.78)min、术中出血量为(6.39±16.89)mL、术后住院时间为(4.36±1.87)d;术后胃肠道恢复时间为(10.66±3.33)h;治疗组并发症发生率为8.33%。对照组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后胃肠道恢复时间,分别为(166.58±40.12)min、(21.55±9.12)mL、(6.25±2.11)d、(15.11±3.55)h;对照组患者并发症发生率为13.33%;两组患者数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LCBDE术后一期缝合治疗老年胆总管结石疾病的临床效果较比T管引流治疗效果好,安全性高,有良好的临床推广性。