内外合治附睾结核术后不愈19例

目的:探讨附睾结核术后不愈的治疗方法。方法:19例均采用内治、外治相结合的方法。内治用消疬丸,外治用加味1号丹。结果:19例全部治愈。结论:此种方法内外结合,标本兼治,治疗附睾结核术后疗效显著。

肛裂术后不愈是何因

陈大夫： 去年12月，我因肛裂做了手术。手术后，一直感觉不舒服。排便也不通畅。有没有办法帮我摆脱这种痛苦？

脊柱结核患者病灶清除植骨融合内固定术后未愈的相关因素分析

目的探究脊柱结核患者病灶清除植骨融合内固定术后未愈的相关因素。方法回顾性分析2018年2月至2020年6月于本接受病灶清除植骨融合内固定术治疗的80例脊柱结核患者的临床资料,分析患者术后恢复情况,比较未愈与愈合患者年龄、性别、营养情况、术前抗结核时间、病灶清除情况及术中、术后情况;多因素Logistic回归分析脊柱结核患者病灶清除植骨融合内固定术后未愈的影响因素。结果未愈与愈合患者年龄、性别、术中大血管损伤情况、术中神经损伤情况、术中输尿管损伤情况、术后血沉检查情况比较差异无统计学意义;未愈患者营养不良、术前抗结核治疗时间<6个月、病灶未完全清除、术后未接受规范化疗、术后未及时发现处理积液、术后脊柱不稳定发生率均高于愈合患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,营养不良、术前抗结核治疗时间<6个月、病灶未完全清除、术后未接受规范化疗、术后未及时发现处理积液、术后脊柱不稳定是脊柱结核患者病灶清除植骨融合内固定术后未愈的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论引起脊柱结核患者病灶清除植骨融合内固定术后未愈的相关因素较多,主要与患者术前抗结核治疗措施不足、医护人员术中操作不当、术后营养补给、脊柱制动、规范化疗措施未落实相关,医护人员需关注以上影响因素,并及时采取干预措施,以减少术后不愈情况发生。

脊柱结核病灶应清除到何种程度?

清除病灶是脊柱结核手术治疗的主要目的之一，是使结核治愈、减少结核病灶复发的重要手段，也是使用内固定的安全保证。对有手术指征的脊柱结核要进行病灶清除术，而且病灶清除应彻底，否则是脊柱结核术后不愈或复发的常见原因。然而由于脊柱结核是全身结核病的局部体现，彻底病灶清除只是为了促进结核病灶的静止和愈合，无法达到病灶局部的绝对无菌，因此彻底病灶清除是相对的，有效抗结核药物治疗和改善患者的全身状况是治疗脊柱结核的另一重要方面。