心脏手术患者术后交接流程的优化

目的提高心脏手术患者术后交接的正确性和患者安全。方法由心外ICU护士与麻醉师、手术医生及手术室护士对心脏手术患者术后交接流程进行优化,对259例心脏疾病术后患者采用优化交接流程完成麻醉师、手术医生及手术室护士与心外ICU护士的交接。结果交接中发现漂浮导管接头连接不紧密25例、漂浮导管测量肺动脉楔压的注射器持续充气1例、深静脉导管堵塞3例、自体血无标识3袋、皮肤局部有压红238例、发生1期压疮1例,均及时妥善处理。交接时间15~20min。结论采用优化交接流程各类人员职责分明、交接清楚,可有效保障术后患者交接质量和治疗安全。

品管圈在降低手术室护士与病房护士术后交接缺陷率中的应用

目的:探讨品管圈在降低手术室护士与病房护士术后交接缺陷率中的应用效果。方法:组建品管圈,确定主题,通过分析现状,针对术后患者交接流程中存在的问题制定相应措施。从设定专门地点、增设相关设施,完善手术交接记录单内容,制定合理的交接流程、进行情景培训及考核、定期跟班检查3方面进行改善,观察品管圈开展效果。结果:品管圈实施后缺陷率明显低于实施前(P<0.05);圈员解决问题的能力、沟通协调能力、团队凝聚力、活动参与度、责任心、QCC手法6项无形成果指标均有提高。结论:品管圈可降低手术室护士与病房护士术后交接缺陷率,值得进一步推广应用。

运用德尔菲法构建神经外科重症监护室术后交接核查表

目的 构建神经外科重症监护室（neurosurgery intensive care unit,NICU）术后交接核查表,预防交接过程中的信息遗漏、技术差错,促进患者安全.方法 课题组讨论初步设计核查表框架,并结合文献查证,形成术后交接核查表草案,运用德尔菲法开展2轮专家评审,结合专家意见进行修改定稿,并计算其内容效度指数.结果 专家权威系数为0.86;20位专家共提出修改意见7条,根据专家提出的意见构建了NICU术后交接核查表,其内容效度指数为0.88.结论 本研究构建了NICU术后交接核查表,它作为术后交接的辅助工具,可以引导交接过程,避免交接过程中出现信息遗漏、技术差错,以此促进患者安全.

SBAR沟通模式在术后患者ICU交接中的应用

目的探讨SBAR沟通模式在术后患者ICU交接中的应用效果。方法以SBAR沟通模式为框架,构建SBAR标准化术后患者ICU交接单。采用方便抽样方法,选取2017年7月—8月贵州省人民医院术后转入ICU的患者90例作为对照组;另选取2017年10月—11月术后转入ICU的患者88例作为观察组。对照组采用常规交接模式,观察组采用SBAR标准化术后患者ICU交接单进行交接。比较2组交接问题发生率、交接班耗时。结果观察组交接问题发生率5.68%(5/88),低于对照组的17.78%(16/90),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组交接班耗时(9.82±1.51)min,短于对照组的(11.31±1.81)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SBAR沟通模式可降低交接问题发生率,提高护理工作质量,缩短交接耗时,提高护士工作效率。

降低手术室术后患者交接漏项率的品管圈实践

目的探讨品管圈在降低手术室术后患者交接漏项率中的应用效果。方法成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对手术患者的术后交接中存在的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较。结果术后患者交接的漏项率由品管圈活动前的14.5%降至活动后的2.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论开展品管圈活动对术后患者的交接进行管理改进,降低了手术患者术后交接的漏项率,增强了护理人员质量管理的能力。

ISBAR沟通模式管理在普外科术后交接中的应用

目的:分析ISBAR沟通模式管理在普外科术后交接中的应用价值。方法:选取2018年1月~2019年1月于医院普外科实施手术治疗的110例患者为研究对象,按随机数字法分为观察组和对照组,各55例。对照组于术后实施常规交接模式,观察组则采用ISBAR沟通模式管理进行交接,比较两组患者的交接时间、交接质量及满意度。结果:观察组患者的交接时间显著低于对照组,观察组患者的交接质量评分显著高于对照组,观察组患者的满意度显著高于对照组,两组患者的数据比较差异显著(P<0.05)。结论:在普外科术后交接中采用ISBAR沟通模式管理,可以极大的缩短交接时间,提高交接质量及患者满意度。

品管圈在提高术后患者交接规范性中的应用

目的:探讨品管圈在术后患者交接规范性中的应用方法及效果。方法:组建品管圈小组,选定提高术后患者交接规范率作为主题活动,按品管圈活动的步骤实施,对外科片手术病人术后交接的规范情况进行现状调查,对存在的问题进行原因分析,制定整改措施并组织实施。结果:术后患者交接的规范率从改善前的44.2%上升到改善后的85.8%(P<0.05)。结论:品管圈活动显著提高了手术患者术后交接的规范性,增强了外科片医护人员的团队精神与工作主动性。