难治性分泌性中耳炎术后听力的影响因素分析

目的探讨难治性分泌性中耳炎术后听力的影响因素。方法将160例患者分为对照组和联合组,分别采用单纯鼓膜置管术与乳突轮廓化联合鼓膜置管术,观察两组临床疗效,并分析可能影响术后听力改变的相关因素。结果联合组听力提高率明显高于对照组,差异有统计学意义;鼓膜表象及脱管史是影响术后听力的独立危险因素。结论乳突轮廓化联合鼓膜置管术治疗难治性分泌性中耳炎效果较好,鼓膜表象及脱管史是影响术后听力的重要因素。

鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎手术中的适应证及其对术后听力效果的影响

目的:探讨型鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎手术中的适应证及对术后听力效果的影响。方法:将本院2009年1月-2013年12月收治的168例慢性化脓性中耳炎患者的临床资料进行回顾性分析,患者均行完壁或开放型鼓室成形术,观察鼓室成形术的手术适应证及对患者术后听力效果的影响。结果:治疗后,患者气导听阈与骨导听阈显著降低(P<0.05)。术后无严重并发症发生,随访6个月出现26例复发病例,复发率为15.48%。结论:鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎效果显著,并发症少,可改善患者的听力水平,值得临床推广使用。

完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及复发率的影响

目的:探讨完壁式乳突根治鼓室成形术对胆脂瘤中耳炎患者术后听力恢复及复发率的影响.方法:选取2017-02~2018-02我院胆脂瘤中耳炎患者76例,按照手术方案不同分为实验组(n=38)和参照组(n=38).参照组行开放式乳突根治术,实验组行完壁式乳突根治鼓室成形术.比较两组手术时间、并发症发生情况、术后6个月听力恢复情况(气导听阀、气骨导差)、术后1年复发情况.结果:与参照组相比,实验组手术时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率2.63%(1/38)低于参照组21.05% (8/38),差异有统计学意义(P<0.05);与参照组相比,实验组术后6个月气导听阀、气骨导差水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组复发率0.00%(0/38)低于参照组15.79%(6/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆脂瘤中耳炎采用完壁式乳突根治鼓室成形术治疗效果显著,手术时间短,并发症少,促进术后听力恢复,且复发率低.

神经纤维瘤病Ⅱ型听神经瘤:手术原则和时机选择与听力保护

神经纤维瘤病Ⅱ（NF2）型听神经瘤的生物学特性、临床特点、治疗方法不同于散发性听神经瘤,肿瘤形成的时间、类型、体积、数量及部位等因素均存在差异,治疗方案的制定、手术时机的选择和具体的适应证还有些争议。双侧听神经瘤体积的大小、两侧听力受损的程度等诸多因素,均影响手术时机的选择、侧别的选择和听力的保留。

中耳炎术后,听力为何不升反降

刘女士患有慢性化脓性中耳炎,患耳常间断性流脓。每次发病时,她都去医院进行耳道冲洗,并使用滴耳液,症状能被控制。因此,刘女士认为中耳炎只是"耳朵发炎"而已。最近,她感到自己的听力明显下降,用药效果越来越差。在医生的劝说下,刘女士接受了鼓膜重建手术。本以为术后便万事大吉了,可刘女士的听力却比手术前更差了。刘女士很焦虑:手术后听力不升反降是什么原因?是否还需进一步治疗呢?

耳后小切口入路微血管减压术治疗面肌痉挛

我们于1986年开始应用耳后小切口入路,微血管减压术治疗面肌痉挛34例,取得了术后抽搐立即停止,保存了神经功能的良好效果。 1.～般资料:男15例,女19例。年龄24～68岁。平均41岁。左侧21例,右侧13例。病程2—15年,平均7.5年。本组均经多种疗法无效或复发的病例。

开放式鼓室成形术的疗效观察

开放式鼓室成形术的疗效观察陈建强，杨雪芳取同种异体听小骨作为听小骨重建材料，对８６耳病灶较广泛的慢性化脓性中耳炎（包括胆脂瘤型中耳炎）进行了开放式鼓室成形术。术后疗效满意，报道如下。材料和方法一、临床病例资料：本组８６耳，男３３例，女５３例。年龄１８...

完全性鼓膜穿孔的鼓室成形术

完全性鼓膜穿孔的鼓室成形术隋秀丽，郭其欣应用鼓室成形术重建听力历史悠久，随着显微手术的应用，使其不断完善，但对于残余边缘已达鼓环的完全性大穿孔的修复，仍是一比较困难的问题。我们应用外耳道转移皮瓣＋自体颞肌筋膜修补完全性大穿孔２４例３２耳，收到良好效果...

鼓室成形术Ⅳ型(附71例分析)

本文介绍了按Wullstein和Zollner的原理设计的鼓室成形术Ⅳ型(一期完成),并对71例大多为中鼓室和前庭窗、蜗窗严重病变的患者作了手术。术后听力气骨导差<30dB者由22例增加到43例(60.56%);达到实用听力水平以上者由6例增加到25例(35.21%),其中7例<20dB。经随访10年以上,听力稳定。并发症主要为鼓膜穿孔、鼓膜粘连、文中对手术的适应证、分期和估价作了讨论,并认为本手术对中耳炎病变严重,尤其是前庭窗及镫骨区存在不可逆病变的患者较为适合。

中耳手术护理体会

我科近两年来行乳突根治术者38例,其中行乳突根治术加鼓室成形术者12例,占32%。男性患者24例,占65%。女性患者14例,占37%。其中年龄最大者为60岁,最小者为15岁,平均年龄37.5岁。在护理中我们有以下体会。一、术前护理溶血性链球菌和流感杆菌可沿耳咽管进入中耳腔内引起中耳感染而导致手术失败。所以术前发现病人患感冒或急性咽炎时。

20年来应用鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的体会

我院自1957年应用鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎共1193例。早期的236例的经验总结已作过介绍。1962年以后,在Wüllstein氏分型的基础上,改变了一些技术操作方法和修复时的取材等。

更正

本刊2023年5月25日出版的《中国眼耳鼻喉科杂志》第23卷第3期第253页图2的图注应该为“图2患者术前术后听力A、B.鼓窦缺损患者术前、术后听力图(左侧为术耳);C、D.鼓窦乳突平坦患者术前术后听力图(右侧为术耳)。”特此更正!

撤稿声明

本刊2023年第1期刊发的“AEP检查在外中耳畸形患儿术后听力改善中的评估价值”一文(作者刘莹、赵斯君、黄敏等),因文章数据问题已被本刊及相关数据库撤稿。请广大读者勿再引用。

耳廓再造与整复

耳廓畸形病人,不仅影响其正常生理功能,而且畸形的外貌还会给人带来心灵上的严重创伤。因此对耳廓畸形的修复显得十分必要。近年来,我们对15例病人(17耳)进行了耳廓再造与整复,不仅耳廓外形得到了满意的恢复,同期行鼓室成形术的6例患者,术后听力还得到了明显提高,效果比较满意。现报告如下。

听骨链重建材料应用进展

自从上世纪50年代晚期开始听骨链重建术以来,耳科学家们一直在尝试不同的植入材料及植入方式。本文简述了听骨链重建材料的发展,并重点介绍了生物骨水泥在听骨链重建中的应用,1听骨链重建材料的发展1.1自体和异体听骨1957年Hall等[1]对首先用修整的自体砧骨和锤骨架桥修复听骨链,1966年House等[2]首次尝试使用同种异体听骨材料重建听力。目前这一方法仍被广泛的使用。

中耳炎术后,听力为何不升反降

生活实例听力为何不升反降刘女士患有慢性化脓性中耳炎,患耳常间断性流脓。每次发病时,她都去医院进行耳道冲洗,并使用滴耳液,症状能被控制。因此,刘女士认为中耳炎只是“耳朵发炎”而已。最近,她感到自己的听力明显下降,用药效果越来越差。在医生的劝说下,刘女士按受了鼓膜重建手术。本以为术后便万事大吉了,可刘女士的听力却比手术前更差了。刘女士很焦虑:手术后听力不升反降是正常的吗?是否还需进一步治疗哫?

先天性外中耳畸形(15)——骨导机制研究进展

先天性外中耳畸形(microtia and atresia,MA)俗称小耳畸形,常伴有不同程度的以传导性为主的听力损失,如不加以干预,患者易出现言语发育滞后,进而影响其生活和学习[1]。传统的外耳道成形术可使外耳道狭窄患者获得稳定的术后听力改善,但是对于外耳道闭锁者往往效果不佳[2]。因而,使用人工听觉设备,尤其是骨导助听设备(bone conducted hearing device,BCHD),是该类患者听觉功能康复的重要手段[3]。