如何开展人工耳蜗术后听觉言语康复训练

作为聋儿的第一任教师的家长,合理的康复训练内容的安排,科学的康复训练方法的运用,是否严格遵循康复训练的原则,一些注意事项的掌握情况,以及对家庭康复教育的正确认识都直接影响着人工耳蜗术后的康复效果。植入后患儿需对人工耳蜗提供的声音有一个熟悉、学习过程,需要结合训练逐渐适应,这其中家庭支持、期望值及科学训练对人工耳蜗植入后的成功与否有十分重要的作用。为使聋儿最终达到语言交流,术后康复训练十分重要。

言语康复训练对腭裂术后患儿语音学变化、心理状态及生活质量的影响

目的研究言语康复训练对腭裂术后患儿语音学变化、心理状态及生活质量的影响。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月华北理工大学附属医院收治的60例腭裂术后进行规律言语康复训练的患儿,观察患儿嗓音声学特点参数,基频F0、Jitter、shimmer、标准化噪声能量(NNE)、谐噪比(HNR),且进行幼儿标准化的心理健康诊断测验(MHT)及中文版儿童生存质量测定量表体系(PedsQL)评估。结果康复训练前后F0比较,差异无统计学意义(P>0.05);康复训练后Jitter、shimmer、NNE均小于康复训练前,HNR大于康复训练前,差异均有统计学意义(均P<0.05);康复训练后学习焦虑、对人焦虑、恐怖倾向和总焦虑倾向得分均低于康复训练前,差异均有统计学意义(均P<0.05);康复训练后生理功能、社会功能、情感功能和角色功能得分均明显高于康复训练前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论言语康复训练有助于腭裂术后患儿嗓音恢复正常,并且改善患儿的心理状态及生活质量,应积极推广应用。

言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童智力及语言恢复的干预效果

目的探讨言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童智力、语言恢复的效果。方法选取2017年7月至2018年6月徐州市儿童医院接诊的全面性发育迟缓病儿70例,用简单随机数表法分为两组,各35例。对照组以言语疗法干预,观察组则给予言语疗法+视听觉统合康复训练治疗。比较干预效果,记录治疗前后发育商、口部运动功能及日常生活能力评分变化。结果观察组总有效率85.72%高于对照组65.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组的适应性、语言能、大运动能、精细动作以及个人社交行为等评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组口部运功功能、日常生活能力评分均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论言语疗法联合视听觉统合康复训练治疗全面性发育迟缓病儿效果显著,可有效提高病儿智力发育水平、日常生活能力,促进病儿言语功能恢复,值得推荐。

言语听觉联合认知康复训练在脑卒中后认知功能障碍患者中的应用分析

目的:探讨言语听觉联合认知康复训练对脑卒中后认知功能障碍及日常独立生活能力的影响。方法:选取2017年6月—2019年10月我院收治的80例脑卒中后认知功能障碍患者,按数字随机表法分组,各40例。对照组接受常规康复干预,观察组联合言语听觉训练和认知康复训练,比较两组干预效果及患者生活能力变化。结果:干预前两组MoCA、MMSE、FM和BI指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组MoCA、MMSE、FM和BI指数较干预前提升且观察组干预后MoCA、MMSE、FM和BI指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:在脑卒中后认知功能障碍患者中联合言语听觉训练和认知康复训练可以提高患者认知能力和独立生活能力,值得应用。

人工耳蜗术后学生听觉康复训练的有效性初探

人工耳蜗植入术为极重度聋儿听力重建带来了福音,但是人工耳蜗术后能听并不代表会说,要实现＂人机的有机统一＂,需要一个漫长的康复训练过程。为了满足植入人工耳蜗术后进入学龄期孩子的听觉康复、言语矫治、语言教育和接受适龄的义务教育,我校一年级特别招收了6名术后学龄儿童进行康复教育。

言语听觉训练联合认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍疗效及对患者功能恢复的影响

目的分析言语听觉训练联合认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍疗效及对患者功能恢复的影响。方法选取佛山市禅城区人民医院2018年7月—2019年7月收治的脑卒中后认知功能障碍患者64例,根据随机数字表法分为两组,每组各32例,对照组采用认知康复训练干预,观察组在对照组基础上联合言语听觉训练干预,对比两组认知功能水平、语言功能、日常生活活动能力和肢体功能。结果观察组MoCA、MMSE、BDAE、ADL和Fugl-Meyer评分均高于对照组(P<0.05)。结论言语听觉训练联合认知康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍有良好效果,可提高患者认知功能和语言功能,促进日常生活活动能力和肢体功能的恢复。

言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童智力及语言恢复的干预效果

探讨言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童智力及语言恢复的干预效果。方法:选取2018年1月-2020年8月收治的75例全面性发育迟缓儿童为研究对象,按照研究需求,选取38例作为实验组,实施综合康复护理指导。选取37例作为对照组,实施单项康复指导。对比患儿康复效果,指标观察治疗前后适应性水平及语言发育情况。结果:两组患儿治疗前适应性水平比较无差异(t=1.370,P=0.175>0.05),治疗后适应性水平比较有差异(t=13.984,P=0.001<0.05),且两组患儿治疗前语言发育情况比较无差异(t=0.048,P=0.962>0.05),治疗后语言发育情况比较有差异(t=25.175,P=0.001<0.05)。结论:研究证实,在全面性发育迟缓儿童管理过程中,实施言语疗法配合视听觉统合康复训练效果显著,能够满足患儿管理需求,所以可推广到临床。

脑卒中后认知功能障碍患者接受言语听觉联合认知康复训练的效果分析

探讨了脑卒中后认知功能障碍患者接受言语听觉联合认知康复训练的效果。选取70例脑卒中后认知功能障碍患者作为研究对象,以随机数字表法,将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组接受常规康复干预,观察组接受言语听觉联合认知康复训练,比较两组干预效果。结果显示,观察组干预后MoCA与MMSE评分高于对照组(P<0.05),FMA与ADL评分也高于对照组(P<0.05)。研究表明,脑卒中后认知功能障碍患者接受言语听觉联合认知康复训练后可提升患者认知功能与生活能力。

言语听觉联合认知功能训练对颅内动脉瘤栓塞术后患者的影响

目的探讨言语听觉联合认知功能训练对颅内动脉瘤栓塞术后患者认知功能的影响。方法选取2021年7月至2022年7月医院收治的86例行颅内动脉瘤栓塞术患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各43例,对照组术后给予常规康复护理,观察组术后在对照组基础上给予言语听觉联合认知功能训练,干预6周后,对比两组认知功能及生命质量。结果干预后,观察组认知功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生命质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颅内动脉瘤栓塞术后患者给予言语听觉联合认知功能训练,能够明显改善患者认知功能,提高患者生命质量。

言语训练配合视听觉综合康复训练对语言发育迟缓患儿功能康复及生活质量的影响

目的探讨言语训练配合视听觉综合康复训练对语言发育迟缓患儿功能康复及生活质量的影响.方法选取我院2021年1月—2022年12月收治的72例语言发育迟缓患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,各36例.对照组患儿开展视听觉综合康复训练,研究组患儿在对照组基础上联合开展言语训练,两组均持续干预6个月.比较两组患儿的康复效果、语言功能、发育商、生活质量及患儿家长满意度.结果研究组康复总有效率为100.00%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P﹤0.05).干预后,研究组S-S语言发育迟缓评价法与语言行为评估量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);研究组格赛尔婴幼儿发育量表中的语言、个人社交、适应性评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05),但两组精细动作和大运动评分比较,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);研究组儿童生存质量测定量表各项评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).研究组家长总满意度为97.22%,高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论对语言发育迟缓患儿实施言语训练配合视听觉综合康复训练可有效促进语言功能恢复,提高发育商水平,对改善患儿生活质量、提高家长满意度具有积极意义.

人工耳蜗术后患儿听觉言语发育影响因素

目的探讨人工耳蜗术患儿术后听觉言语发育影响因素并讨论护理对策。方法选择医院2019年1月—2021年8月收治的人工耳蜗术患儿共100例,采用问卷调查患儿基础信息,术后3个月采用听觉行为分级标准、言语可懂度分级标准对患儿听觉感知、言语表达进行评价,并通过单因素分析、多元线性回归分析筛选人工耳蜗术患儿术后听觉言语发育影响因素。结果多因素线性回归分析显示,人工耳蜗术患儿术后听觉感知影响因素有耳蜗植入年龄≥3岁、术前未佩戴助听器、术前无言语模仿能力、术后听觉言语训练缺失、术后未佩戴对侧助听器、术后耳蜗佩戴时间<8 h/d(P<0.05);人工耳蜗术患儿术后言语表达独立影响因素有耳蜗植入年龄≥3岁、术前未佩戴助听器、术前无言语模仿能力、术后听觉言语训练缺失、术后耳蜗佩戴时间<8 h/d、术后延续性健康教育缺失(P<0.05)。针对影响因素实施相应护理对策。结论耳蜗植入年龄≥3岁、术前未佩戴助听器、术前无言语模仿能力、术后听觉言语训练缺失、术后未佩戴对侧助听器、术后耳蜗佩戴时间<8 h/d是人工耳蜗术患儿术后听觉感知的影响因素;耳蜗植入年龄≥3岁、术前未佩戴助听器、术前无言语模仿能力、术后听觉言语训练缺失、术后耳蜗佩戴时间<8 h/d、术后延续性健康教育缺失是人工耳蜗术患儿术后言语表达的影响因素,针对影响因素采取有效的干预措施,有利于患儿康复。

第二届“听觉与言语感知机制”学术工作坊纪要

2015年12月19日，北京市耳鼻咽喉科研究所“听觉与言语感知机制”课题组与听力学教研室举办的第二届“听觉与言语感知机制”学术工作坊在北京崇文门饭店隆重召开。来自北京市耳鼻咽喉科研究所、北京大学、北京语言大学、北京师范大学、美国德克萨斯大学奥斯汀分校和美国太平洋大学的6位专家学者围绕“听觉与言语感知机制”的主题进行了学术报告。来自医院、高校、科研机构等10余家单位的70余名专家、学者及学生参加了此次会议，并进行了充分的讨论与交流，学术气氛高涨。

语言训练家庭驱动模式在人工耳蜗植入术后患儿中的应用

听障儿童接受人工耳蜗植入术后可获得听觉刺激,但需要自声音察觉开始,慢慢进行声音的辨别、认识,理解言语表达、获取言语能力,直至构建正常言语系统,此过程与正常儿童的听觉发育过程存在一致性[1],长时间听障环境下,患儿形成了以眼睛观察感知周遭世界的模式,习惯于以视觉替代听觉[2,3],有必要就听障患儿佩戴人工耳蜗后积极见效的人工语言康复训练模式进行探索[4]。本次研究尝试采用语言训练家庭驱动模式对人工耳蜗植入术后患儿施加干预,现报道如下。

儿童人工耳蜗植入后的听觉言语康复探讨

目的：探讨儿童人工耳蜗植入后的听觉言语康复方法及效果。方法：搜集2009年—2014年唐山特殊教育学校人工耳蜗植入儿童25例，按照不同康复方法分为对照组与参照组。给予对照组12例传统康复训练，给予参照组13例听觉言语综合性康复训练。观察对照组与参照组的训练效果，并比较。结果：与对照组相比，参照组言语识别率和言语清晰度较高，有明显差异，有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：儿童人工耳蜗植入后听觉言语综合性康复训练效果较好，可推广应用。

语后聋人工耳蜗植入的成人患者听觉言语康复训练及效果评价

目的探讨语后聋人工耳蜗植入的成人患者听觉言语康复训练方法，促进患者术后尽快康复。方法在患者术后即进行听觉言语康复训练，并在人工耳蜗植入前及开机后各时间段（1，2，4，6，10个月）进行各项听觉识别能力评估。结果6例成人语后聋患者经过10个月的听觉言语康复训练，言语识别率显著提高。结论按照聆听技能发展的4个阶段循序渐进开展康复训练的方法使患者能较快适应耳蜗的声音，但应根据患者情况调整训练方法，设立个性化训练目标，增加训练趣味性。同时充分发挥家庭支持作用。

3～6岁儿童人工耳蜗植入后听觉言语能力发育规律探讨

目的：研究学龄前儿童人工耳蜗植入后听觉言语能力的规律，为制订合理的术后听力言语康复训练计划提供依据。方法选择61例3～6岁语前聋患儿，使用婴幼儿有意义听觉整合量表（meaningful auditory integration scale, MAIS）和有意义使用言语量表（meaningful use of speech scale，MUSS）,由经过培训的听力学专业人员分别在术前和术后开机6、12、24、36、48、60个月对患儿进行评估。结果 MAIS得分在术前、开机后6个月与开机后各评估阶段之间差异均有统计学意义（P〈0.05）；开机后12个月与开机后36、48、60个月之间差异均有统计学意义（P〈0.05）；开机后24个月与开机后36、48、60个月之间差异有统计学意义（P〈0.05）；开机后36个月与开机后48、60个月之间差异无统计学意义（P〉0.05）；开机后48个月与开机后60个月之间差异无统计学意义（P〉0.05）。MUSS得分在术前开机后6、12、24个月与开机后各评估阶段之间差异均有统计学意义（P〈0.05）；开机后36个月与开机后60个月之间差异有统计学意义（P〈0.05）；开机后48个月与开机后60个月之间差异无统计学意义（P〉0.05）。MAIS得分在36个月内呈显著增长趋势，36个月后进入平台期；MUSS得分在48个月内呈显著增长趋势，之后进入缓慢增长期。结论学龄前患儿人工耳蜗植入术后听觉言语能力均有显著改善，且患儿术后言语能力较听觉能力发展缓慢。该两项问卷可有效用于学龄前人工耳蜗术后儿童的听觉言语能力评估。

言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童的康复效果

目的探讨言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童的康复效果。方法以枣庄市妇幼保健院儿童康复科2020年4~12月收治的80例全面性发育迟缓患儿为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为对照组和试验组,对照组40例患儿进行常规的康复训练和指导,试验组40例患儿进行言语训练和视听觉统合康复训练,运用中文版Gesell发育量表比较评估两组患儿干预前后神经行为发育情况,评估患儿情绪和社会行为以及口部运动功能改善情况。结果干预前,两组患儿Gesell发育量表评分、CITSEA/CBCL量表评分和口部运动功能评分比较组间差异均不显著(P>0.05);干预6个月后试验组患儿Gesell发育量表各功能评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后试验组患儿CITSEA/CBCL量表中问题维度评分明显低于对照组,能力维度评分明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后试验组患儿唇部、下颌和舌部功能评分均明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论言语疗法配合视听觉统合康复训练可有效改善全面性发育迟缓儿童的神经行为发育,促进患儿语言、智力和运动的发育,提高患儿情绪和社会行为能力,具有较好的康复效果。

言语疗法配合视听觉统合康复训练对精神发育迟滞儿童言语认知及社会适应能力的干预效果

目的分析精神发育迟滞儿童言语疗法配合应用视听觉统合康复训练对患儿言语认知及社会适应能力恢复情况的影响。方法招募2017年3月~2020年3月间因精神发育迟滞在我院接受治疗的132例患儿作为研究对象,采用随机数字表法的方式将所有患儿分为对照组(66例)和观察组(66例)。其中对照组患儿采用言语疗法,观察组患儿则应用言语疗法+视听觉统合康复训练,对比两组患儿干预前后的格塞尔发育量表(Gesell)评分和社会适应能力评分差异。结果对照组和观察组患儿干预前的各项观察指标差异无统计学差异(P>0.05);观察组患儿干预后的各项Gesell评分和社会适应能力评分均要明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论言语疗法与视听觉统合康复训练的配合应用可有效提升精神发育迟滞儿童的认知功能、语言功能和社会适应能力,有助于患儿的健康发育。

言语疗法配合视听觉统合康复训练对全面性发育迟缓儿童智力及语言恢复的干预效果

目的探讨言语疗法配合视听觉统合康复训练在全面性发育迟缓儿童中的应用价值.方法选择2020年3月-2021年3月该院收治的全面性发育迟缓患儿30例,按随机数字表法分为两组,每组15例.对照组进行言语疗法干预,观察组在对照组基础上加用视听觉统合康复训练,均持续干预3个月.对比两组患儿的智力及语言恢复情况、生活质量、家属满意度.结果干预前,两组的婴幼儿智能发育(CDCC)量表、Gresell发育量表(GDS)及儿童生活质量普适性核心评定(PedsQLTM4.0)量表评分相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的CDCC评分、GDS评分及PedsQLTM4.0评分分别为(92.19±5.24)分、(83.41±6.55)分、(79.07±5.95)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论言语疗法配合视听觉统合康复训练能够有效促进全面性发育迟缓儿童智力、语言恢复,提高患儿的生活质量及家属满意度,值得临床推广应用.

聋幼儿听力言语康复教育的特点

聋幼儿听力言语康复教育的特点陈丽萍早在１６世纪，意大利医学家Ｇ．Ｃａｒｄａｎｏ认为，聋儿是可以通过画画一文字一口语的顺序学会说话并接受教育的。西班牙学者Ｐ．ｄｅＬｅｎｏ创建了第一所聋校，并获成功，他成为了聋儿康复教育的先驱者。我国多年在聋校教育中提倡...