带蒂颅骨瓣帽状腱膜下埋藏牵拉复位术87例临床应用

目的:探讨颅骨缺损一次复位成形的新方法.方法:将87例开颅需去骨瓣减压者的颅骨瓣埋于相应的帽状腱膜下并从骨瓣牵出3根丝线于头皮外,而后行手法推移颅骨瓣复位.结果:75例颅骨瓣复位成功,占86.2%,12例术后10d切口骨窗张力仍未降低,采取术后3～6个月行手术切开骨瓣复位.结论:对脑水肿需去颅骨瓣减压的患者,带蒂颅骨瓣状腱膜下埋藏牵拉复位术是一种有效的治疗方法.

关于胫骨平台骨折手术复位效果不佳的临床原因分析

目的分析胫骨平台骨折手术复位后效果不佳的原因。方法 8例胫骨平台骨折患者术后出现胫骨关节骨折处恢复效果不佳情况,通过术后X线平片对恢复效果不佳的原因进行分析。结果造成胫骨平台骨折术后复位效果不佳的原因有四种:1在对X线平片进行判断时,因拍摄角度问题,造成病情错判的情况,因而延误了治疗的时机;2在进行手术时,选择切口时为达到最佳位置,使得手术中医生的视野受限;3在对骨折处修复时,植骨工作未达标,导致软骨下骨质因压力变形;4内固定方式及器械选择不当。二次手术后8例患者总优良恢复率为87.50%。结论在胫骨平台骨折治疗过程中,医护人员应采用标准化工作方式,最大限度避免术后复位不佳的情况发生,提高患者治愈率。

退行性腰椎滑脱伴骨质疏松症的手术治疗策略

随着手术及内固定技术的不断进步,腰椎滑脱的治疗取得了迅速发展。老年骨质疏松症患者经术前仔细评估后接受手术治疗者日渐增加。自2005年8月-2009年6月,我们对43例退行性腰椎滑脱伴骨质疏松症患者行腰椎管减压，骨水泥填充加强椎体，椎弓根螺钉提拉复位，椎间融合器植入植骨融合治疗，术后复位满意，融合稳定，症状明显改善，获得良好效果。报告如下。

颧上颌骨复合体骨折坚强内固定术式的研究进展综述

依据大量的临床流传病学的研究发现,颧上颌骨的复合体相关骨折常发病在23岁~39岁的男性之间,发病率为80~90%之间,其中80%左右主要由于交通事故伤造成[1]。根据Zingg的分类可以分成A、B和C型三类骨折,其中B型及C型的骨折比较常见。A型骨折表示颧弓骨折和颧骨的部分骨折,B型骨折表示完全单发的颧骨骨折、周围的骨分离和颧骨的复合体,C型骨折表示多发颧骨骨折,可称为复杂性的骨折[2]。骨折的断骨复位和恢复是保证患者正常康复的基础，

空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的护理

空心加压螺钉内固定是治疗股骨颈骨折的方法之一，具有操作简便、固定可靠、手术损伤小、出血少、对全身影响小、高龄或伴有器质性病变者均能接受此手术的优点，并有术后复位良好的特点。我院从2003年10月至2006年6月采用该法治疗股骨颈骨折，获得良好临床效果，现将护理体会介绍如下：

急性硬膜外血肿合并脑疝术后回复骨瓣43例

幕上急性硬膜外血肿在基层医院多见，对于同时合并脑疝的患者，在行清除血肿手术的同时是否去除骨瓣，临床上要结合多种因素来综合考虑。我科自2007年5月至2010年5月，对43例急性硬膜外血肿合并脑疝的患者行血肿清除术后复位骨瓣，疗效满意。现报告如下。