剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者蜕膜组织中TGF-β1、 CTGF和VEGF表达的研究

目的 通过检测剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织和剖宫产后正常妊娠的瘢痕蜕膜组织、宫腔蜕膜组织中的转化生长因子β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、结缔组织生长因子(CTGF)的表达,探索CSP的发病机制。方法 选取于贵州医科大学附属医院妇产科早孕行人工流产术后的CSP组蜕膜组织120例,同期行剖宫产的正常妊娠组蜕膜组织120例,用免疫组织化学法观察比较两组蜕膜组织中TGF-β1、CTGF和VEGF相对表达量。结果 CSP组剖宫产瘢痕蜕膜组织TGF-β1、CTGF相对表达量比CSP组宫腔蜕膜组织和正常妊娠组剖宫产瘢痕蜕膜组织更高,差异有统计学意义(P<0.05)。CSP组剖宫产瘢痕蜕膜组织VEGF相对表达量与CSP组宫腔蜕膜组织和正常妊娠组剖宫产瘢痕蜕膜组织比较,差异无统计学意义(P>0.05)。蜕膜组织TGF-β1与CTGF呈正相关(r=0.910,P<0.05),TGF-β1与VEGF无相关性(r=-0.032,P>0.05)。结论 TGF-β1、CTGF在CSP瘢痕部位蜕膜组织中的高表达可能是CSP发生的高危因素,采取措施抑制瘢痕部位TGF-β1、CTGF的产生,为预防CSP的发生开辟新的途径。

经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用效果分析

探究经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的效果。方法 选取2023年6月到2024年6月我院收治的48例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,所有均经阴道彩色多普勒超声诊断,结合最终手术病理结果(“金标准”),分析诊断效果。结果 彩超诊断的检出率较高,检出情况与病理结果较接近(P>0.05)。患者的宫腔表面大多为不规则状态,影像学方面表现为:肌层较薄、瘢痕、血流增加现象。结合CDFI图像进行分型,可分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,且均表现为丰富血流信号居多。治疗后,再次对患者的相关彩超结果予以诊断,得知患者的HCG下降,动脉血流阻力、子宫前壁下段肌层厚度上升(P<0.05)。结论 在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中,经阴道彩超方式可有效检出疾病,并能明确患者的影像学特点,结合诊断结果展开针对性的治疗,可大大改善患者的相关临床指标。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的超声早期诊断价值

本研究分析了剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的超声早期诊断在临床的价值。方法 2021年5月至2022年6月,110例CSP患者被分为两组,对照组(n=55)采用经腹超声,观察组(n=55)采用腔内超声。比较两组在诊断准确率、妊娠囊位、肌层厚度、血流阻力显示率。结果 观察组的诊断准确率高于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠囊位、肌层厚度和血流阻力显示率高于对照组(P<0.05)。结论 CSP患者的超声早期检查诊断具有临床价值,可提高诊断准确性,为治疗提供依据。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的影像学诊断进展

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是一种特殊位置的异位妊娠。早期、及时、准确的诊断可为临床提供科学、有效、个体化的治疗方案,有效减少患者子宫破裂及大出血的风险。本文对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的不同影像学检查方式及影像学特点进行综述,以进一步提高影像科医师对瘢痕妊娠超声、磁共振成像的影像表现及分型的认识。

宫腔镜电切术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（ cesarean scar preg-nancy，CSP）是指妊娠后的孕囊、绒毛或胚胎病理性着床于既往剖宫产切口瘢痕处，是较为少见的一种异位妊娠［1-2］。据报道［3］，随着剖宫产率的增加和早期诊断技术的应用， CSP的发生率呈逐年上升趋势，且其发生率为1砄（1800～2216），占异位妊娠的6．15％。该病若不能得到及时恰当的早期处理，则可能发生严重的并发症，患者将失去生育功能。作者回顾分析了郑州大学第二附属医院2003年1月至2013年7月收治的经彩超及宫腔镜检查确诊的58例CSP 患者的临床资料，观察宫腔镜电切术治疗和药物保守治疗的疗效差异，现报道如下。

选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的探究选择性子宫动脉栓塞术(UAE)联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法将130例外生型CSP患者随机分为两组。对照组予以甲氨喋呤肌肉注射加宫腔镜下清宫术治疗,观察组予以UAE联合宫腔镜手术治疗。观察对比两组血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间、术中出血量及治疗成功率,并记录两组术后不良反应发生情况。结果观察组血β-HCG转阴时间、病灶消失时间、月经恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),且观察组术中出血量(33.6±5.8 ml)少于对照组(71.3±6.1 ml)(P<0.05)。观察组治疗成功率(96.9%)明显高于对照组(84.6%)(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率(3.1%)明显低于对照组(16.9%)(P<0.05)。结论 UAE联合宫腔镜手术治疗外生型CSP的疗效确切,且损伤小、恢复快、安全性好,具有一定优势和可行性。

超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察

目的对比超声监测下清宫术与子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效,以期为临床治疗方案的选择提供依据。方法选择深圳市龙岗中心医院妇科2015年1月至2018年5月期间收治的78例CSP患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组39例,对照组患者在超声监测下行清宫术治疗,观察组患者则应用子宫动脉栓塞后行清宫术治疗,比较两组患者围手术期出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间、疗效及并发症发生情况。结果观察组患者的围手术期出血量、血β-HCG转阴时间及住院时间分别为(11.4±4.6) mL、(17.9±5.3) d、(7.7±2.6) d,明显少于对照组的(38.5±8.1) mL、(21.4±6.7) d、(9.8±3.4) d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗成功率为97.44%,明显高于对照组的87.18%,不良反应发生率为7.69%,明显低于对照组的28.21%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞后清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,与超声监测下清宫术比较,具有更高的成功率及安全性。

高强度超声聚焦联合宫腔镜终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性

目的:探讨宫腔镜联合高强度超声聚焦(HIFU)终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效和安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2016年6月嘉兴市妇幼保健院收治的30例CSP病例资料,先行高强度超声聚焦治疗,治疗后2~3天再行宫腔镜手术,观察分析孕龄、术前血β-HCG水平、子宫峡部肌层厚度、病灶形态、手术成功率、治愈率、手术时间、术中出血量、术后阴道流血持续时间、血β-HCG恢复正常时间以及并发症等。结果:30例患者中位孕龄为45d(38~70d),术前中位血β-HCG为15000U/L(2694~161863U/L),子宫峡部肌层厚度平均为2.1mm(1.6~3.5mm)。30例中28例宫腔镜下见子宫峡部凹陷呈腔隙状,所有病例妊娠物均突向宫腔或峡部腔隙内,采用宫腔镜电切割环联合刮宫清除妊娠物。平均手术时间为(22±10)min,术中出血量(65±60)ml,手术成功率、治愈率均为100%(15/15),血β-HCG术后平均(23±10)d恢复正常,术后阴道流血持续时间平均(21±12)d消失。无一例并发症发生。结论:宫腔镜联合HIFU终止CSP安全、有效。

个体化治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床探讨

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的个体化治疗方法及其疗效。方法:选择2012年1月—2016年12月安徽医科大学第二附属医院收治的62例确诊为CSP的患者,根据临床类型分为2组,结合发病特点及患者意愿分别采用个体化的治疗方案。第1组(内生型)包括:方法 1(5例):保守治疗,即米非司酮+氨甲喋呤或子宫动脉栓塞术治疗;方法 2(26例):经宫腔镜病灶清除术(术中超声或腹腔镜监视);方法 3(11例):超声监视下清宫术;第2组(外生型)包括:方法4(6例):经腹腔镜病灶切除术+子宫瘢痕修补术;方法 5(11例)经阴道病灶切除术+子宫瘢痕修补术;方法 6(4例)经腹病灶切除+子宫瘢痕修补术(其中1例为经腹腔镜手术后并发盆腔血肿急诊转开腹手术)。术前对β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)>3 000 U/m L的患者予药物治疗或子宫动脉栓塞术。结果:6种治疗方法均有效。在第1组中,与方法 2、3比较,方法 1组住院时间、β-HCG恢复正常的时间、月经复潮时间均明显延长,差异有统计学意义(P均<0.01),而方法2、3之间,差异均无统计学意义(P均>0.05);3种治疗方法中均有月经量减少病例出现,差异无统计学意义;在术中出血方面,和方法 2比,方法 3术中出血明显减少,差异有统计学意义(P<0.01)。在第2组中,方法 5术中出血明显减少,与其他两种方法相比,差异均有统计学意义(P均<0.01),而在住院时间、手术时间、β-HCG恢复正常的时间方面,3种方法相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:根据不同临床类型及发病特点选择不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠均取得预期效果,其中手术清除病灶周期短、术后恢复快、血β-HCG恢复正常的时间短,疗效确切。对于β-HCG较低、病灶较小且不愿手术的患者,保守治疗亦能够取得较好疗效。

复发性剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的危险因素及列线图预测模型的构建

目的分析影响复发性剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(RCSP)发生的危险因素,并建立列线图预测模型。方法回顾性分析204例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的临床资料,根据是否发生RCSP分为RCSP组(n=38)与非RCSP组(n=166)。比较两组患者的一般资料、前次CSP孕期资料和治疗后情况,并采用多因素Logistic回归模型筛选影响RCSP发生的危险因素。基于各危险因素,采用R软件建立列线图预测模型,并使用受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的区分度。结果204例CSP患者的RCSP发生率为18.63%(38/204)。两组患者流产次数、早期阴道流血情况、前次CSP分娩时孕龄、前次CSP剩余肌层厚度比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);Logistic回归分析显示,相较于流产次数为0次者、前次CSP分娩时孕龄<42 d者、无早期阴道流血者、前次CSP子宫剩余肌层厚度>3 mm者,流产次数≥3次、前次CSP分娩时孕龄>56 d、早期阴道流血、前次CSP剩余肌层厚度<2 mm是影响RCSP发生的独立危险因素(均P<0.05)。基于上述危险因素建立列线图预测模型预测RCSP发生的概率,验证结果显示ROC曲线下面积为0.861,列线图校准曲线斜率接近1。结论流产次数≥3次、早期阴道流血、前次CSP分娩时孕龄>56 d、前次CSP子宫剩余肌层厚度<2 mm的CSP患者发生RCSP的风险增加。基于上述危险因素建立的列线图预测模型具有良好的区分度与一致性,可为预防RCSP发生提供一定的指导。

米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性研究

目的对米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性进行研究,为临床治疗提供数据支持。方法将研究选取的137例研究对象采用随机数字表法分为2组,观察组69例,采用米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术治疗;对照组68例,采用宫腔镜联合腹腔镜技术治疗。术后就治疗成功率,手术时间,安全性,术中出血量,阴道流血时间、血β-HCG恢复时间、月经恢复时间等数据进行组间比较及统计学分析。结果观察组治疗成功率为98.6%,对照组治疗成功率为88.2%,观察组显著优于对照组(P<0.05);2组并发症发生率分别为18.8%和26.5%,观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组的手术时间、术中出血量、阴道流血时间及住院时间等数据分别为(22.6±4.5)min、(32.5±5.6)ml、(18.2±5.3)d和(12.5±2.6)d均显著优于对照组(P<0.05);观察组血β-HCG和月经恢复时间分别为(32.8±6.3)d和(28.6±4.8)d均显著优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮、宫腔镜联合腹腔镜技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗具有成功率高,安全性高,客观指标改善显著,不影响月经恢复等优势,具有推广价值。

几种不同方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效分析

目的：分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（ CSP）的诊断及治疗方法的疗效。方法：选择2006-01-2012-12我院及呼和浩特市医院共同收治的40例确诊为CSP病人,根据病人的年龄、病情等采用不同的治疗方法。方法：方法1：甲氨喋呤（ MTX）＋米非司酮药物保守治疗。方法：2：子宫动脉栓塞术（ UAE）治疗。方法：3：妊娠病灶切除术＋子宫瘢痕修补术三种方法治疗CSP的临床疗效比较。结果：甲氨喋呤（ MTX）＋米非司酮药物治疗、子宫动脉栓塞术（ UAE）治疗及妊娠病灶切除术＋子宫瘢痕修补术三种治疗方法的血β-HCG水平降至正常时间分别为（56.4±1.2）d,（21.2±3.7）d,（18.2±1.6）d,方法1与方法2、方法3组间比较差异有显著性（P〈0.01）；随访时间分别为（148.2±4.2）d,（74.3±4.4）d,（36.2±3.3）d,方法1与方法2、方法3组间比较差异有显著性（P〈0.01）；住院时间分别为（27.4±1.2）d,（15.3±1.6）d,（9.1±0.6）d,方法1与方法2、方法3组间比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：子宫瘢痕妊娠病灶切除术＋修补术治疗周期短,术后恢复快,血HCG下降至正常时间短,疗效确切。甲氨喋呤（ MTX）＋米非司酮药物保守治疗及子宫动脉栓塞术（ UAE）治疗后行清宫术也是较为安全的治疗CSP方法。

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠11例分析

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断和恰当的处理方法。方法：回顾性分析11例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果：11例仅2例人工流产前诊断明确。其余9例中有3例表现人工流产术中大出血,6例表现为术后阴道大出血。11例均经超声检查明确诊断。其中8例行子宫动脉栓塞术（UAE）加甲氨蝶呤（MTX）灌注化疗,栓塞术后7～10天行清宫术。无一例大出血发生,成功率100%。2例予MTX全身化疗后在B超引导下清宫,术中出血约400 ml。1例予米非司酮口服后清宫术中大出血而改行UAE。结论：超声检查特别是阴道超声检查,是诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的主要方法,UAE加MTX灌注化疗是首选的、有效的治疗方法。

子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效观察

目的:为了进一步研究和探讨子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果,为相关的临床研究提供借鉴和参考。方法:选取本院2010年12月-2012年12月收治的138例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组和B组各69例,A组给予全身甲氨蝶呤治疗,B组给予子宫动脉栓塞术联合局部注射甲氨蝶呤治疗。观察比较两组患者治疗后子宫内包块消失时间、血清β-hCG恢复正常时间、住院时间以及临床治愈情况。结果:两组患者采用不同临床治疗方法后,B组患者在子宫内包块消失时间、血清β-hCG恢复正常时间和住院时间上均明显优于A组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。且B组治愈率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的实践过程中,采用子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗的临床效果显著,是临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可靠选择。

彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊治中的应用价值。方法:回顾性分析厦门大学附属第一医院诊治的41例CSP患者的超声及临床资料,总结超声声像图特点及接受治疗后的效果。结果:本组41例CSP患者中经超声检查诊断正确的有37例,诊断正确率为90.2%,误诊率为9.8%(4/41)。根据这41例CSP患者超声表现不同将其声像图分为孕囊型CSP和包块型CSP,孕囊型CSP又可分为完全孕囊型CSP和部分孕囊型CSP。41例患者中完全孕囊型CSP患者11例,部分孕囊型CSP患者25例,包块型CSP患者5例。孕囊型CSP患者根据超声检查结果可将其分为胚胎存活型(18例)、胚胎停育型(10例)和绒毛蜕变型(8例)。41例CSP患者临床根据超声检查结果为其选择不同的治疗方案。在18例胚胎存活孕囊型CSP患者中对于子宫峡部瘢痕厚度大于2 mm的患者,先进行杀胚治疗,然后在超声的引导下进行清宫术,治疗的成功率为100%;对于子宫峡部瘢痕厚度小于2 mm的患者,先进行子宫动脉栓塞治疗,48 h后在超声的引导下进行清宫术,治疗的成功率为100%。10例胚胎停育孕囊型CSP患者和8例绒毛蜕变孕囊型CSP患者在超声引导下进行清宫术,其治疗的成功率为100%。5例包块型CSP患者,先进行子宫动脉栓塞治疗,48 h后在腹腔镜下进行CSP包块切开取出术,其治疗均获成功。结论:彩色多普勒超声检查在CSP诊治中的应用价值较高。

腹腔镜手术治疗Ⅱ型及Ⅲ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效及对血清β-HCG的影响

目的研究腹腔镜手术治疗II型及III型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效及对血清β-HCG的影响。方法选择2014年5月—2017年5月在我院接受治疗的II型及III型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者130例,采用随机数表法分为观察组和对照组,对照组行宫腔镜病灶剔除术治疗,观察组行腹腔镜病灶剔除术及修补术治疗。观察两组手术成功率,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、排气时间以及术后宫腔引流量、血清β-HCG降至正常时间、术后月经恢复时间。结果观察组手术成功率(100.00%)明显高于对照组手术成功率(90.77%);观察组住院时间明显低于对照组,但其手术时间长于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组排气时间与术中出血量相比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后宫腔引流量、β-HCG降至正常时间以及术后月经恢复时间均明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗II型及III型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠具有住院时间短、恢复时间快等优点,可短时间使患者血清β-HCG水平降至正常值,具有显著的治疗效果。

经腹联合经阴道彩超加双合诊检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的诊断价值

目的:探讨经腹联合经阴道彩超+双合诊检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)中的诊断价值。方法:回顾性分析2017—2019年在汕头大学医学院第一附属医院确诊的60例CSP患者的临床资料。结果:经腹联合经阴道彩超检查对早孕期较小妊娠囊或包块显示更清晰,与瘢痕界限关系相对易观察,且能较清晰显示着床部位血流情况。经腹联合经阴道彩超加双合诊检查诊断符合率75%,单纯经腹彩超检查诊断符合率40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经腹联合经阴道彩超+双合诊检查在CSP的诊断及后续治疗评估中具有一定的临床参考价值。

米非司酮、宫腹腔镜联合技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性体会

目的研究米非司酮、宫腹腔镜联合技术用于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗的安全性。方法50例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组采用宫腹腔镜联合技术治疗,观察组在对照组基础上联用米非司酮治疗。观察比较两组手术时间、术中出血量、阴道流血时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间(22.68±4.53)min、阴道流血时间(18.24±5.23)d、住院时间(12.58±2.69)d的短于对照组的(47.26±6.67)min、(26.77±6.92)d、(19.28±3.55)d,术中出血量(32.51±5.64)ml少于对照组的(58.65±10.26)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率8.00%低于对照组的32.00%,差异具有统计学意义(χ2=4.5000,P=0.0338<0.05)。结论在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗期间应用宫腹腔镜联合技术、米非司酮治疗,手术时间短、术中出血量少,阴道流血时间短,术后并发症发生率低,住院时间短,值得临床推荐。

甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)妊娠囊内注射联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的可行性。方法选择2014年3月至2017年9月本院妇科接诊的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,随机分为治疗组和对照组各40例。对照组患者采用MTX囊内注射治疗,治疗组患者在对照组基础上联合清宫术治疗,观察两组患者临床相关时间指标及预后,评估临床疗效。结果治疗组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);对照组血β-HCG恢复时间、病灶消失时间长于治疗组(P<0.05),两组患者月经恢复正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组并发症总发生率高于治疗组(P<0.05)。结论甲氨蝶呤妊娠囊内注射联合清宫术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠效果显著,具有住院时间短、促进血β-HCG水平降低、帮助月经恢复、安全性高等优点,值得临床推广。

清宫术前预处理治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠方法及效果观察

目的探讨清宫术前预处理在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗方面及效果观察。方法选择2013年3月~2017年3月的54例清宫术的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,将其分为三组分别采用超声监测下清宫术;米非司酮后联合超声监测下清宫术;子宫动脉栓塞联合超声监测下清宫术。比较三种术前治疗方法的治疗效果。结果三组相比较临床指标,差异有统计学意义(P<0.05)。三组不良反应反应发生率分别为44.3%、20.8%、8.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。三组治疗效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞联合超声监测下清宫术安全可靠,值得大力推广。