尿道内窥镜术后导尿病人拔尿管方法的探讨

目的避免或减轻经尿道内窥镜术后病人拔尿管时引起的疼痛及拔尿管后出现的尿痛和排尿困难。方法将经尿道内窥镜术后导尿病人224例随机分成对照1组、对照2组、对照3组及观察组共4个组,每组56例。对照1组按常规拔尿管,对照2组在拔尿管前注入10 ml石蜡油;对照3组注入地塞米松5 mg加2%利多卡因5 ml加生理盐水5 ml,观察组则在拔尿管时先注入10 ml石蜡油,再注入地塞米松5 mg加2%利多卡因5 ml加生理盐水5 ml,比较拔尿管时(包括尿管头端及水囊处血性粘附物)和首次排尿的自觉症状(包括尿痛、排尿困难)。结果观察组较对照1组、对照2组、对照3组病人拔尿管时和首次排尿出现自觉症状例数明显减少,差异有显著意义(P<0.05)。结论改进拔尿管的方法,在拔管前经尿管注入药物,能避免或减轻经尿道内窥镜术后病人拔尿管时及拔尿管后出现的自觉症状,且联合给药效果更好,减轻了病人的痛苦。

利多卡因凝胶无痛导尿对全身麻醉术后导尿的影响

目的 探讨利多卡因凝胶无痛导尿对全身麻醉术后导尿的影响.方法 选择2016年1月至2017年6月本院于全身麻醉气管插管麻醉手术实施导尿术者90例,按照随机数字法分为两组,各45例.观察组使用利多卡因胶浆,对照组则行常规石蜡油润滑后置入患者尿道,导尿后1h及导尿后2h尿道疼痛程度比较,统计拔除气管导管后15 min内躁动分级.结果 观察组导尿后1h及导尿后2h,其尿道疼痛程度分别为（2.3±0.2）分和（1.6±0.1）分,均显著低于对照组的（4.3±0.3）分和（3.2±0.2）分,（t=37.210、48.000,P＜0.05）.观察组术后躁动分级为1级和2级例数分别为25例和15例,显著高于对照组的15例和10例（x2=12.462,P=0.000）.结论 对于全身麻醉术后导尿患者使用利多卡因凝胶,能有效的减少疼痛不适,降低尿道刺激症,减少躁动比例.

术后导尿相关医院感染的病原菌致病特点及危险因素分析

探究术后导尿管留置患者导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)危险因素及病原菌致病特点,并制定适宜的预防干预对策,以减少术后导尿相关医院感染。方法:开展病原菌培养、鉴定及药敏试验,回顾性调查2019.1~2021.1收入术后留置导尿管患者基本情况,并开展分析。结果:共调查术后留置导尿管患者956例,59例患者发生CAUTI,发病率为6.17%,其中以大肠埃希菌为主(38.67%),其次是白色念珠菌(13.24%)和粪肠球菌(11.87%)。结论:术后CAUTI发生相关医院感染病原菌以大肠埃希菌为主,其次是白色念珠菌和粪肠球菌,年龄≥60岁、术后留置导尿管时间较长、合并糖尿病等多种因素与术后留置导尿管患者发生CAUTI有关,结合病原学检查结果合理使用抗菌药物,降低CAUTI发生。

小儿尿道口狭窄术后导尿困难应用头皮针软管的效果

目的：探讨小儿尿道口狭窄术后导尿困难的有效处置方案。方法：我院尿道口狭窄术后导尿困的小儿难患者40例随机分为实验组与对照组，对照组采用常规导尿方法，实验组采用头皮针软管导尿法，观察两组导尿成功率和不良事件发生率。结果：实验组一次性导尿成功率高于对照组患者（P<0.05）；两组导尿期间不良事件发生率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：小儿尿道口狭窄术后导尿困难应用头皮针软管效果好，痛苦小。