优质护理干预对疝气手术患者术后的效果观察及对焦虑、抑郁情绪的影响

优质护理干预对疝气手术患者术后的效果观察及对焦虑、抑郁情绪的影响。方法 2021年01月-2023年12月期间78例疝气手术患者,随机抽签法分为对照组(常规护理)、实验组(优质护理干预)。结果 实验组手术治疗时间均比对照组短,P<0.05;焦虑、抑郁情绪、生活质量分析,护理前,没有显著差异,护理后,实验组优于对照组,P<0.05;实验组护理满意度高于对照组,P<0.05。结论 为疝气手术患者实施优质护理干预,能够满足患者医疗服务质量优化需求,改善患者术后状态,较短时间内康复,缓解由于疾病和手术治疗产生的焦虑、抑郁情绪,对于临床护理服务满意度较高。

青光眼手术患者焦虑、抑郁的护理现状及进展

青光眼是一种进行性的神经退行性病变，主要表现为正常眼压合并视乳头、视神经纤维层、视网膜损害、青光眼型视野改变以及病理性高眼压，是一种世界范围内的主要致盲疾病 。近年来青光眼的发病率逐年上升，现已成为世界第二位的致盲性眼科疾病。现阶段，手术仍然是青光眼的主要治疗方法 ［2-3］ 。由于缺乏对手术以及疾病的认识，或承受病程较长以及预后较差等多方面的压力，患者往往会出现焦虑、抑郁等多种心理问题。随着生物-心理-社会医学模式的不断成熟，人们越来越关注心理因素对于青光眼手术效果的影响以及术后恢复情况和生活质量的影响 ［4］ 。有研究已经提出青光眼的发病、病程发展以及手术效果与患者的个性特征以及负面心理因素有关 ［5-6］ 。有研究显示，青光眼患者中10%～12%的患者具有抑郁表现，青光眼病情严重者抑郁发生率更是高达32%以上 ［7-8］ 。本次研究就现阶段青光眼手术患者的焦虑抑郁特征与护理现状进行综述，为进一步开展青光眼手术及护理干预工作提供理论基础。现综述如下。

阶段式延续性护理干预对垂体瘤术后患者的焦虑和抑郁状况的影响

目的探究垂体瘤术后患者实施阶段式延续性护理模式的应用效果。方法选择2019年1月—2021年5月赤峰市医院收治的98例行脑垂体瘤手术切除术患者为研究对象,以随机信封法分为对照组和观察组,每组49例,对照组患者接受常规护理模式,观察组患者接受阶段式延续性护理模式,对比两组患者心理状况、并发症发生情况以及生活质量。结果观察组患者抑郁、焦虑以及压力等心理状况评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现尿崩症、压力性损伤以及下肢静脉血栓等并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者独立能力、个人信仰、社会关系、生理健康、心理状态、与周围环境关系等生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行脑垂体瘤手术切除术患者实施常规护理和阶段式延续性护理两种护理模式的对比之下,阶段式延续性护理模式在改善患者心理状况、降低并发症发生率、提高生活质量方面作用更为显著。

老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者焦虑 抑郁对围术期疼痛程度的影响

目的探讨老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者焦虑、抑郁严重程度及其对围术期疼痛程度的影响。方法术前对58例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评定焦虑、抑郁情绪,术前及术后1 d采用视觉模拟评分法评定疼痛程度。比较焦虑组与非焦虑组、抑郁组与非抑郁组的一般资料及围术期疼痛程度,并分析焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分与术前及术后1 d视觉模拟评分法评分的相关性。结果58例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者焦虑检出率为62.07%(36/58),抑郁检出率为55.17%(32/58)。焦虑组与非焦虑组、抑郁组与非抑郁组患者性别、年龄、受伤原因、骨折节段数比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前、术后1 d焦虑组视觉模拟评分法评分显著高于非焦虑组(P<0.05或0.01),抑郁组视觉模拟评分法评分显著高于非抑郁组(P<0.05或0.01);术后1 d焦虑组、非焦虑组、抑郁组、非抑郁组视觉模拟评分法评分均较术前显著降低(P<0.01)。相关分析显示,老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分与术前及术后1 d视觉模拟评分法评分呈显著正相关(P<0.05)。结论老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者焦虑、抑郁检出率较高,且焦虑、抑郁情绪与疼痛程度具有正相关关系。

肺癌围术期患者家属焦虑、抑郁状况与疾病了解程度的相关性研究

目的探讨肺癌围术期患者家属对患者疾病的了解程度、焦虑、抑郁状况及它们之间的相关性。方法以97例中南大学湘雅二医院普胸外科肺癌围术期患者家属作为研究对象,采用自制的一般资料问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表对他们的一般资料、疾病及心理治疗的了解程度、焦虑状况、抑郁状况等进行调查。结果肺癌围术期患者家属焦虑标准分为35～61(47.50±6.59)分,抑郁标准分为38～59(51.33±5.27)分,焦虑标准分与对患者疾病了解程度、是否希望共同参与患者的心理治疗均呈正相关;抑郁标准分与觉得患者是否有必要接受相关心理治疗、觉得自己是否有必要接受心理治疗均呈负相关。结论患者家属的焦虑、抑郁水平与对疾病的了解程度及对心理治疗的认识等有关。

子宫及卵巢切除术前患者焦虑、抑郁分析及护理

目的探讨子宫及卵巢切除术前患者发生焦虑、抑郁的相关因素,实施有效性护理。方法对120例行全子宫及卵巢切除术前患者进行调查,采用医院焦虑-抑郁(hospitalanxietyancldepressionscale,HAD)情绪测定量表进行评分。结果子宫及卵巢切除手术患者焦虑发生率73.3%;抑郁发生率33.3%。各年龄段比较存在显著差异。引起焦虑、抑郁的主要原因为家庭生活问题及自身健康问题。结论子宫及卵巢切除术前患者大多有焦虑、抑郁情绪,年轻患者发生率高。

聚焦解决模式对乳腺癌围术期患者焦虑抑郁症状影响的Meta分析

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病，近年来发病率逐年上升，成为导致妇女死亡最常见的恶性肿瘤之一。手术治疗是乳腺癌的主治疗方法，乳腺癌确诊患者由于缺乏手术常识，担心疾病预后及形体改变对家庭关系的影响，往往容易出现焦虑抑郁等不良情绪。

心理干预改善子宫全切术患者焦虑、抑郁情绪的临床观察

目的 :了解 4 5岁以下的子宫肌瘤患者在腹式子宫全切术术前及术后焦虑、抑郁的变化 ,以及心理干预对其产生的影响 .方法 :对符合入组条件的 90例患者于入院时、术前 1d、术后半年进行SAS、SDS自评量表评估 .随机将 4 6例作为干预组 ,除行腹式子宫全切术外 ,在围手术期行心理干预 ,干预方法 :支持性心理治疗、健康教育、个别深入的心理治疗、家庭和社会支持治疗等 ;对照组 4 4例仅采取手术治疗 .观察两组治疗前后焦虑、抑郁的变化 .结果 :4 5岁以下的子宫肌瘤患者在子宫全切术前、术后存在明显的焦虑、抑郁症状 .心理干预能明显改善焦虑、抑郁 ,并且改善焦虑于术前效果最明显 ,改善抑郁于术后半年效果最明显 .结论 :应重视并了解子宫肌瘤患者对子宫全切术存在的不良心理 。

宫颈癌围术期患者家属焦虑抑郁状况与疾病了解程度的相关性

目的探讨宫颈癌围术期患者家属对患者疾病的了解程度、焦虑、抑郁状况及它们之间的相关性。方法以90例湖南省肿瘤医院妇科宫颈癌围术期患者家属作为研究对象,采用自制的一般资料问卷、焦虑、抑郁自评量表对被试的一般资料、疾病及对心理治疗的了解程度、焦虑、抑郁状况进行调查。结果宫颈癌围术期患者家属焦虑标准分为25~69（46.20±10.09）分,抑郁标准分为29~71（52.51±7.77）分;Pearson相关分析结果显示：焦虑标准分与觉得患者是否有必要接受心理治疗呈正相关（r=0.292,P〈0.01）;抑郁标准分与对疾病的了解程度呈负相关（r=-0.399,P〈0.01）,与觉得患者是否有必要接受相关心理治疗呈正相关（r=0.582,P〈0.01）、觉得自己是否有必要接受心理治疗呈正相关（r=0.554,P〈0.01）。结论宫颈癌患者家属的焦虑、抑郁水平与对患者身体疾病的了解程度及与对患者和自己心理疾病的了解程度有密切的关系;患者家属对疾病了解程度越低,其焦虑、抑郁水平越高。

术前访视中心理干预对老年择期手术患者焦虑、抑郁影响的临床观察

目的观察术前访视中心理干预对老年手术患者焦虑、抑郁的影响,以积累经验,指导临床工作。方法选取我院行择期全身麻醉的200例老年患者分为观察组100例与对照组100例,观察组在手术前进行床旁术前访视时予以心理干预。对照组只进行术前访视而不进行心理干预。采用焦虑及抑郁自评量表评价患者的心理状况。结果观察组心理干预后患者焦虑及抑郁评分明显下降,但是观察组焦虑及抑郁评分下降值显著高于对照组。术前心理干预前无配偶组焦虑及抑郁评分下降值显著高于有配偶组,术前心理干预后二组评分均降低,但是无配偶组焦虑及抑郁评分下降值显著高于有配偶组。结论术前访视中心理干预能明显改善全身麻醉老年手术患者的心理状态,缓解围手术期焦虑及抑郁情绪,尤其对无配偶的老年患者,临床应用效果更理想。

流程化护理干预对围术期患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响

目的探讨流程化护理干预对围术期患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响.方法将120例围术期患者按随机数字表法分为两组,每组60例.对照组予以常规护理,观察组予以流程化护理干预,观察3个月.于干预前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑制量表及世界卫生组织生活质量量表评定焦虑抑郁状况及生活质量.结果干预前两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表及世界卫生组织生活质量量表评分比较差异无意义(P>0.05);干预后两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分较干预前显著下降(P<0.01),世界卫生组织生活质量量表评分较干预前显著升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组满意率为98.3%,对照组为81.7%,观察组显著高于对照组(P<0.01).结论流程化护理干预可有效改善围手术期患者的焦虑抑郁情绪,提高患者生活质量及满意度.

耳鼻咽喉科手术患者焦虑抑郁情绪的治疗效果及影响因素

目的探讨耳鼻咽喉科手术患者焦虑抑郁情绪的治疗效果及影响因素。方法对1975例耳鼻咽喉科手术患者,应用医院焦虑抑郁(hospitalanxietydepressionemotioninventory,HAD)评分表进行测评,测评出符合焦虑抑郁情绪障碍患者233例,分析发病率与患者年龄、受教育程度、手术转归之间的关系,并随机将其分为两组,对照组为常规手术及药物治疗,观察组同时给予抗焦虑和(或)抗抑郁药物治疗,疗程3个月,随访3个月。结果233例焦虑抑郁情绪患者中21～35岁49例,占21.03%;36～50岁103例,占44.2%;51岁以上81例,占34.76。学历方面小学27例,占11.59%,初、高中75例,占31.76%,大学以上131例,占56.22%。体力劳动者92例,占39.48%,脑力劳动者141例,60.52%。术后转归不良或并发症22例,占10.59%。两组3个月的总平均得分差异有显著性(P<0.05)。结论抗焦虑抑郁药物对耳鼻咽喉科手术患者焦虑抑郁情绪的治疗有肯定的疗效,手术的转归与并发症的发生可影响其疗效。

心脏介入术前患者焦虑抑郁两种测量方法的研究

目的将脑功能指标客观定量测量与9项病例健康问卷(PHQ-9)、7项广泛性焦虑(GAD-7)和躯体化症状自评量表(SSS)三种量表联合应用对患者焦虑抑郁的评估结果进行对比,为心脏康复患者筛查、术后患者焦虑和抑郁的评估提供一种新的客观定量评测手段.方法对阜外医院心内科通过简单随机抽样法抽取的93例拟行冠状动脉支架置入手术前患者进行PHQ-9、GAD-7和SSS的评估.根据量表评分结果将患者分为有焦虑抑郁组和无焦虑抑郁组两组,分别对两组患者的脑功能指标进行测量,分析两组患者的脑功能指标是否存在显著差异,并分析两种测量结果的一致性.结果根据主观量表PHQ-9、GAD-7总分进行分组,共分为两组:焦虑抑郁组39例(41.94%,PHQ-9≥5分或GAD-7≥5分),无焦虑抑郁组54例(58.06%,PHQ-9<5分且GAD-7<5分).焦虑抑郁组脑指标内专注为39.00±9.89,无焦虑抑郁组脑指标内专注为22.78±11.98,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).脑功能指标内专注与PHQ-9的Spearman相关系数为0.5310(P<0.01),与GAD-7的相关系数是0.5378(P<0.01);故采用内专注筛查入选者焦虑抑郁(内专注>30为有焦虑抑郁组,内专注≤30为无焦虑抑郁组),结果显示有焦虑抑郁的51例(54.84%),无焦虑抑郁的42例(45.16%),总符合率是74.19%.两种方法的诊断结果进行Spearan相关分析,相关系数为0.5085,差异有统计学意义(P<0.01),一致性很好.结论脑功能指标与常规量表作为评测焦虑抑郁的两种方法,二者具有一致性;脑功能客观定量指标将有助于对焦虑、抑郁患者的临床评估.

氟西汀对胆囊切除术后伴抑郁焦虑患者慢性疼痛的干预效果

目的观察应用氟西汀干预胆囊切除术后患者抑郁焦虑症状的同时,对慢性疼痛的改善效果。方法纳入济源市第二人民医院2002-01/2004-08住院或门诊胆囊切除术后慢性疼痛患者102例。随机分为治疗组52例和对照组50例,治疗组给予氟西汀20mg,每早1次,口服4周,对照组给予布洛芬缓释胶囊0.3g,2次/d,口服4周。观察两组治疗前后抑郁症状汉密顿抑郁量表评分(汉密顿抑郁量表总分≥24分为严重抑郁,17～23分为中度抑郁,7～16分为轻度抑郁,<7分没有抑郁症状),目测类比评分(0分表示无痛,10分为极痛),并进行综合疗效评估。疼痛或抑郁减轻>75%为显效,50%～75%为有效,<50%为无效。总有效率为显效例数加有效例数的和与总例数的百分比。结果①治疗组胆囊切除术后抑郁有效率92%(48/52);对照组抑郁有效率38%(19/50)。治疗组显著高于对照组(P<0.01)。②治疗组胆囊切除术后慢性疼痛总有效率88%(46/52),对照组总有效率66%(33/50)。结论慢性疼痛患者多数伴有抑郁焦虑,给予相应的抗抑郁治疗,随着抑郁状态的好转,慢性疼痛症状亦明显改善。

快速心律失常患者射频消融术前后焦虑、抑郁状态的调查分析

快速心律失常是临床上常见的心血管疾病,射频消融术是根治该疾病最有效的治疗方案。由于患者对疾病本身、治疗手段和预期效果的认识不同,部分患者可伴有不同程度的心理情绪障碍,如焦虑、抑郁等,这很大程度上影响快速心律失常的治疗及预后。

全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响观察

目的了解全程优质护理模式对结直肠癌患者术后焦虑抑郁情绪及生活质量的影响。方法将我院2017年1月至2019年1月的120例结直肠癌患者,随机分组,常规护理服务组给予一般护理,全程优质组开展全程优质护理模式。比较两组满意度;结直肠癌患者术后住院情况、术后焦虑抑郁情绪持续时间;护理前后焦虑抑郁情绪及生活质量;结直肠癌手术并发症概率。结果全程优质组的满意度是60例(100.00%),常规护理服务组则是40例(66.67%),P<0.05。护理前两组焦虑抑郁情绪及生活质量接近,P>0.05;护理后全程优质组焦虑抑郁情绪及生活质量优于常规护理服务组,P<0.05。结论结直肠癌患者实施全程优质护理模式效果确切,可有效减少手术相关并发症的发生,减轻患者的焦虑情绪以及抑郁情绪,并有效改善患者的生存质量的水平,促使患者的满意度得到提高。