纳洛酮对颅脑损伤术后意识恢复的疗效研究

目的:探讨纳洛酮对颅脑外伤术后意识障碍的临床治疗效果。方法:以40例颅脑外伤术后意识障碍患者为研究对象,随机均分为治疗组和对照组。对照组采取常规术后治疗,观察组在常规治疗基础上采用纳洛酮治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组显效率(55.28%)和总有效率(85.76%)高于对照组的显效率(43.33%)和总有效率(67.58%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者经治疗后苏醒16例,对照组苏醒10例,观察组苏醒时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用纳洛酮治疗颅脑外伤术后意识障碍效果显著,值得临床推广。

脑电双频指数联合颅内压监测在重型颅脑外伤患者术后意识评测和短期预后评估中的应用价值分析

目的:探究脑电双频指数联合颅内压监测在重型颅脑外伤患者术后意识评测和短期预后评估中的应用价值。方法:选取我院2016年1月-2018年12月收治的70例重型颅脑外伤患者作为观察对象,根据记录的GCS评分进行分组,分为对照组35例(GCS评分3~5分)和观察组35例(GCS评分5~8分),比较两组脑电双频指数、颅内压水平、21d的生存率情况,分析重型颅脑外伤脑电双频指数、颅内压水平与昏迷程度的相关性。结果:对照组脑电双频指数低于观察组,颅内压水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0. 05)。对照组术后21d平均生存时间及生存率均低于观察组,差异有统计学意义(P<0. 05)。经Pesrson相关性分析显示,重型颅脑外伤患者术后脑电双频指数与GCS评分呈正相关(r=0. 534,P=0. 008),颅内压水平与GCS评分呈负相关(r=-0. 612,P=0. 002)。结论:脑电双频指数联合颅内压监测对重型颅脑外伤患者术后意识评测和短期预后的评估指导价值较高,值得临床推广应用。

心血管外科术后意识障碍和急性心血管事件的病因分析及治疗体会

目的针对心血管外科患者发生术后意识障碍和急性心血管事件的病因进行分析,并总结临床治疗体会。方法将我院心血管外科于2016年10月-2018年10月收治的100例术后患者临床病例资料作为研究对象,针对其中发生术后意识功能障碍和急性心血管事件的患者密切关注,重点围绕上述术后并发症产生的患者群体以及其主刀术者基本情况进行分析,从而基于患者病情及术者两方面进行病因分析,同时总结临床治疗体会。结果在所选的100例患者中,共有30例于术后早期出现一定程度的意识障碍(如躁动、神志不清等),5例患者合并伴随一定的急性心血管事件。患者术后并发症发生几率同其病种显著相关(本次临床实验中心脏瓣膜病且行瓣膜替换术者并发症发生几率较高)(P<0.05),同主刀术者单人完成手术例数关联性不大(P>0.05);经治疗,所有患者均康复出院。结论心血管外科术后,患者发生意识障碍、急性心血管事件概率同其心血管急性种类密切相关,且多与冠状动脉、脑血管气栓密切相关,故要提供充分的早期干预来降低术后并发症发生几率。

右美托咪定复合丙泊酚麻醉对腹腔镜异位妊娠患者术后意识状态和认知功能的影响分析

分析右美托咪定复合丙泊酚对腹腔镜异位妊娠病人术后意识状态和认知功能的干预作用,为临床提供一定参考。方法 本课题对接受腹腔镜手术的异位妊娠病人进行研究,总计选取异位妊娠病人66例为研究病例,均配合完成手术操作,全部参与。收集病人资料,完全遵循随机化方式,将66例病人均分2组。对照组(32例)选用丙泊酚麻醉;复合麻醉组(34例)选用右美托咪定复合丙泊酚麻醉,干预结束后,分析2组病人的麻醉恢复指标,术后不同时间点记录警觉-镇静量表(OAAS)和简易智力状态检查量表(MMSE)。结果 纳入病人全部完成手术及术后随访,无失随,对照组的麻醉诱导时间、拔管时间、苏醒时间及定向力恢复时间多于复合麻醉组,数据分析有意义(P<0.05)。对照组病人拔管即刻、进入观察室时、拔管30min、拔管60min的OAAS评分少于复合麻醉组,数据分析有意义(P<0.05)。对照组病人术后12h、术后24h、术后48h的MMSE评分少于复合麻醉组,数据分析有意义(P<0.05)。两组病人术后72h的MMSE评分对比,数据分析无意义(P>0.05)。结论 右美托咪定复合丙泊酚可以改善腹腔镜异位妊娠病人的麻醉质量,促进术后恢复,进一步提高术后意识状态和认知功能。

无插管全麻在胸科手术中对术后意识障碍的作用研究进展

术后认知障碍(POCD)是胸外科手术中很常见且很重要的术后严重并发症,是多种因素共同导致的结果,该并发症表现为精神障碍及焦虑症,记忆力减退、注意力和语言理解能力不足等,可以影响中枢神经系统、内分泌系统及免疫系统的功能。无插管静脉全麻在胸科手术中逐渐在很多方面展现出优势,本文将着重介绍术后后意识障碍的发生机制,并且总结该新技术对胸科手术中发生的POCD的影响。

微创颅内血肿碎吸术治疗基底节脑出血的临床效果分析

研究对基底节脑出血治疗中,微创颅内血肿碎吸术应用效果。方法:病例共抽取90例(2018年1月~2019年10月),甲组:保守疗法治疗,乙组:微创颅内血肿碎吸术治疗,观察治疗效果。结果:与甲组比对,乙组GCS评分、Barthel评分、治疗有效率高,(P<0.05);住院时间、费用:乙组<甲组,(P<0.05)。结论:对基底节脑出血治疗中,应用微创颅内血肿碎吸术,治疗效果优,可在帮助患者加快术后意识及病情恢复的同时,提升日常生活能力。

脑电双频指数用于儿科麻醉深度监测

脑电波形显示出脑细胞群自发而有节奏的电活动,一般用波幅、频率和相位等特征来描述.