起搏器术后房性心律失常的发生率及相关影响因素研究

目的探究起搏器术后房性心律失常的发生率及其相关影响因素,为缓慢性心律失常非药物治疗提供依据。方法选取医院心内科首次植入永久起搏器的120例患者为研究对象,根据患者术后是否发生房性心律失常将其分为新发房性心律失常组(A组,20例)和无房性心律失常组(B组,100例),比较2组患者术前和术后心脏超声结果的变化、心室起搏比例、起搏部位、起搏模式、房性心律失常的发生率,并通过logistic回归分析对其术后发生房性心律失常的影响因素进行分析。结果对120例患者进行为期4年的随访,发生起搏器术后房性心律失常的患者为20例,占16.67%;A组LA增加值更为明显(P<0.05),A组LA为(4.2±2.5)mm,B组LA为(2.2±1.5)mm;A组LVEF为(0.02±0.03),B组LVEF为(0.07±0.05),A组与B组比较LVEDD变化无明显差异(P>0.05)。A组心室起搏百分比(VP%)较B组明显增高(P<0.05),A组VP%为(85.3±15.1)%,B组VP%为(35.3±11.1)%。经logistic回归分析,心室起搏比例、心尖部位起搏、VVI起搏模式均为起搏器术后房性心律失常发生的危险因素。结论起搏器术后有一定数量的患者会出现房性心律失常,引起起搏器术后发生房性心律失常的影响因素主要为起搏模式、心室起搏百分比和起搏部位。