厚朴排气合剂治疗梗阻性结直肠癌术后早期炎性肠梗阻的效果评价

分析梗阻性结直肠癌术后早期炎性肠梗阻患者使用厚朴排气合剂治疗的效果。方法 从2021年12月-2023年12月内因梗阻性结直肠癌入院的患者内选择64例,患者均实施根治性结直肠癌根治手术,患者术前以及术后6小时内无腹泻症状,随机分为实验组、对照组,均32例。对照组常规治疗,实验组联合厚皮排气合剂,对比效果。结果 实验组免疫指标、血液指标、疗效、不良反应、胃肠恢复情况、胃肠神经激素、炎性指标、一氧化氮优于对照组,P<0.05。结论 通过对比实验组与对照组患者的临床症状缓解情况,发现使用厚朴可能有效促进胃肠道的功能恢复,并有效治疗术后早期炎性肠梗阻。厚朴排气合剂治疗在处理术后早期炎性肠梗阻表现出显著的临床疗效,值得推广应用。

厚朴七物汤加味治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床观察

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small intestine obstruction,EPII)1955年由黎介寿院士首次提出[1],是腹部手术常见的术后并发症,多发生在术后1~2周。EPII是由于腹部手术、创伤或腹壁内炎症等因素致使腹壁水肿、渗出,继发出现的粘连性肠梗阻[2]。临床多表现为肠蠕动功能障碍、炎性渗出、肠壁水肿等,若不能及时治疗,可引起肠瘘、重症感染等严重并发症,危及患者生命[3]。

优质护理在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻中的应用效果

目的 探讨优质护理在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻中的应用效果。方法 选取2022年9月至2023年8月就诊于滕州市龙阳镇卫生院的60例阑尾炎术后早期炎性肠梗阻患儿,采用随机数字表法分为对照组(30例)与试验组(30例)。对照组接受常规护理,试验组接受优质护理。比较两组术后恢复情况、依从性及家属护理满意度。结果 试验组禁食解除时间、腹痛改善时间、排气恢复时间、排便恢复时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。试验组总依从率高于对照组(P<0.05)。试验组家属护理总满意率高于对照组(P<0.05)。结论 优质护理在小儿阑尾炎术后早期炎性肠梗阻中的应用效果良好,可促进术后恢复,提高患儿依从性和家属护理满意度,值得临床推广。

中西医联合治疗普外科腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床效果

观察在中西医结合治疗的理念下对普外科行腹部手术的患者术后早期炎性肠梗阻并发症所实施的治疗方案的效果表现。方法 选取2022年1月-2023年12月期间,我院普外科所接治并行腹部手术的80例患者,随机数字表法分组,即对照组(n=40,现代西医治疗)与观察组(n=40,中西医联合治疗),对比临床疗效及反馈。结果 在临床有效率方面较对照组85.00%(34/40)有效,研究组的97.50%(39/40)显著居高(P<0.05),以此为基础,观察组患者各种症状的缓解与消失时间较对照组更短(P<0.05);经实验室检测,观察组患者的血清水平与胃肠道激素水平的向好程度优于对照组(P<0.05)。结论 中西医联合是现代临床公认的一种极具研究价值的治疗方案,较于单纯西医治疗在普外科腹部术后并发炎性肠梗阻的早期治疗中具有显著的效果优势,具有较高的应用与研究价值并且在治疗方案的制定上灵活性更强,调整空间更大,能够体现出治疗的个性化差异。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻随机对照试验的系统评价

目的:评价中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及安全性.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)(1979/2011-03),清华同方中国期刊全文数据库(CNKI)(1980/2011-03),重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)(1989/2011-03),万方数据库(Wanfang)(1998/2011-03),PubMed(1980/2011-03),Embase(1979/2011-03)及Cochrane图书馆,纳入中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Cochrane协作网提供的软件RevMan5.0对数据进行统计分析,并对统计结果进行系统评价.结果:共纳入16个随机对照试验,共计1405例患者.Meta分析结果显示:(1)治愈率:11个试验显示中西医结合治疗组治愈率高于单纯西医治疗组,两组差异有统计学意义(OR=4.54,95%CI:2.91-7.06,P<0.00001);(2)平均恢复排气时间:6个试验显示中西医结合治疗组平均恢复排气时间短于单纯西医治疗组;(3)平均住院时间:6个试验显示中西医结合治疗组平均住院时间短于单纯西医治组,差异有统计学意义(WMD=-5.59,95%CI:-9.20^-1.98,P=0.002).结论:本系统评价提示,中西医结合治疗能有效提高术后早期炎性肠梗阻的治愈率,并缩短平均恢复排气时间和平均住院时间.但由于本研究所纳入的文献质量不高,还不能得出可靠的结论,需要进一步开展高质量的随机对照研究加以证实.

腹部外敷四黄散治疗术后早期炎性肠梗阻12例效果观察

术后早期炎性肠梗阻是腹部手术后早期并发症,其首选的治疗方法是保守治疗。2009年6月～2010年12月,我们采用腹部外敷四黄散治疗术后早期炎性肠梗阻12例,疗效较好。现报告如下。

小儿腹部术后早期炎性肠梗阻的诊治分析

目的探讨小儿腹部术后早期炎性肠梗阻的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2007年9月至2012年9月我院收治的31例术后早期炎性肠梗阻患儿的临床资料。结果 31例患者均采用非手术治疗而痊愈,其中2例因梗阻持续不缓解而急诊剖腹探查,均因"冰冻腹腔"而中止手术,术后肠梗阻均逐渐解除。结论明确术后早期炎性肠梗阻诊断前需排除机械性肠梗阻和继发于腹腔内感染等原因造成的麻痹性梗阻等疾病;中西医结合的非手术综合治疗方式是小儿腹部术后早期炎性肠梗阻的主要治疗手段。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻35例

目的:探索治疗术后早期炎性肠梗阻的方法。方法:术后早期炎性肠梗阻病例35例,按治疗方法不同回顾性分为西医治疗组(WM组)和中西医结合治疗组(IM组),IM组除采用西医治疗外,使用肠梗阻导管联合早期肠内营养及大承气汤治疗。结果:WM组治疗前后腹围差(5.31±3.26)cm明显低于IM组(10.84±5.01)cm,P<0.05,第1d胃肠减压量IM组(1796.25±346.78)mL明显多于WM组(977.89±386.7)mL,P<0.05,,肠鸣音恢复时间(2.34±0.71)d、梗阻缓解时间(3.05±1.01)d及梗阻解除时间(8.07±2.89)d分别较WM组(3.37±1.28)d、(3.82±1.45)d、(12.89±7.25)d明显缩短(P<0.05)。结论:肠梗阻导管联合早期肠内营养及大承气汤治疗术后早期炎性肠梗阻,治疗效果优于西医治疗方法。

腹部术后早期炎性肠梗阻的处理

目的:探讨腹部外科术后早期炎性肠梗阻的临床特点、诊断和治疗方法。方法:回顾分析2004年1月—2007年1月诊治的28例腹部外科术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料。结果:26例患者经胃肠减压、全胃肠外营养支持、应用肾上腺皮质激素、生长抑素和抗生素以及中医中药等非手术治疗痊愈,平均治疗时间12d。2例手术治疗后痊愈,其中1例为保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而行手术,1例经保守治疗5周无效而手术。结论:腹部术后早期炎性肠梗阻应首选中西医结合的保守治疗,该方法安全、有效。

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗早期炎性肠梗阻的优势和价值。方法将186例早期炎性肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用西医保守治疗方案,包括完全禁食与胃肠减压、应用生长抑素、使用地塞米松、在肠道功能恢复后经过适当的肠内营养后即恢复经口饮食。治疗组在对照组基础上减少生长抑素及激素的用量,加用中药汤剂,并予以灌肠、外敷、针灸等治疗。总结和分析对比经典非手术治疗方案和中西医结合治疗的差异。结果对照组和治疗组总体疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组首次进食时间、排便时间及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗早期炎性肠梗阻疗效明确,可缩短治疗时间。

复方大承气汤联合针刺治疗术后早期炎性肠梗阻30例

目的:观察复方大承气汤联合针刺对术后早期炎性肠梗阻疗效的影响。方法:将56例术后早期炎性肠梗阻患者分为西医治疗组26例和中西医结合治疗组30例(西医治疗基础上加用复方大承气及针灸),观察两组患者疗效。结果:西医治疗组治愈18例,占69.23%,中西医结合治疗组治愈28例,占93.33%。两组比较,统计学有显著性差异(P<0.05)。结论:复方大承气汤联合针刺治疗术后早期炎性肠梗阻,疗效确切。

肠梗阻导管在腹部术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨经鼻型肠梗阻导管在腹部术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法对我院2004年6月至2006年6月期间40例腹部术后早期炎性肠梗阻患者,随机分成经鼻型肠梗阻导管组和鼻胃管组。观察腹胀改善情况(腹围)、胃肠减压量、腹部X线平片、气液平面消失时间等指标,对结果进行分析比较。结果经鼻型肠梗阻导管组患者的胃肠减压量(1021.2±265.4)ml/d较鼻胃管组(642.5±325.4)ml/d明显增多,且腹围(15.2±5.5)cm减少较鼻胃管组的(5.7±3.6)cm更明显,气液平面消失时间(10.3±8.5)d较鼻胃管组的(15.6±11.7)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻型肠梗阻导管能更有效胃肠减压,减轻腹胀,促进肠蠕动,治疗腹部术后早期炎性肠梗阻作用显著。

血清降钙素原和超敏C反应蛋白在结直肠癌术后早期炎性肠梗阻中的诊断价值

目的:探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在结直肠癌患者术后早期炎性肠梗阻(EPII)中的诊断价值。方法:115例行结直肠癌根治术的患者,在术前及术后第1、3、5、7天检测PCT、Hs-CRP水平。根据是否发生术后肠梗阻及肠梗阻的性质将患者分为3组,A组为EPII组,B组为非EPII组,C组是对照组。比较3组间术前、术后PCT、Hs-CRP的水平差异。结果:14例患者在术后第9天发生了术后早期炎性肠梗阻。分析显示,3组间PCT水平在术前、术后第1天变化差异不明显(P>0.05)。但在术后第5天、第7天A组PCT水平明显高于其他两组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者hs-CRP水平术后3 d均持续升高,但在第5天时开始出现降低,至第7天时下降更为明显。并且A组hs-CRP波动幅度明显(P<0.01)。结论:血清PCT、hs-CRP是诊断术后早期炎性肠梗阻的良好检测指标。

施他宁在术后早期炎性肠梗阻治疗中的应用

目的探讨施他宁在术后早期炎性肠梗阻中的治疗作用。方法对我院2002年10月至2005年5月期间63例术后早期炎性肠梗阻患者,双盲法应用超过2 d的施他宁治疗,随机分为施他宁+常规治疗组(治疗组,33例)和常规治疗组(对照组,30例),观察临床症状、胃肠减压量、腹部平片、明确肠梗阻后的平均住院时间等各项指标,对结果分别进行对比。结果施他宁组较常规治疗组腹胀均有不同程度的缓解,腹部平片显示液平面明显减少、变小。施他宁组患者的胃肠减压量(525.7±292.5)ml/d较常规治疗组(895.6±351.4)ml/d明显减少,且平均住院时间(13.3±8.5)d较常规治疗组(20.6±11.7)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论施他宁能抑制消化道内液分泌、缓解扩张、促进肠蠕动,对治疗术后早期炎性肠梗阻有明显作用。

生长抑素在治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻中的应用效果观察

目的探讨生长抑素治疗恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的临床应用效果。方法选择我院自2012年1月至2013年1月收治的80例恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻患者作为研究对象,按照随机对照原则将其分为观察组与对照组各40例。对照组患者给予对症支持治疗,观察组患者则在此基础上加用生长抑素进行治疗,两组均治疗直至胃肠功能恢复。对其中治疗2 w仍无效甚至病情加重的患者根据指征行手术治疗。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果经临床治疗,观察组患者的临床症状、各项体征的改善及好转时间均明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗前两组患者的胃肠减压及C反应蛋白量对比不存在明显差异(P>0.05),不具统计学意义。经治疗后,观察组患者胃肠减压及C反应蛋白的下降量明显多于对照组(P>0.05),观察组患者的水电解质以及酸碱平衡水平、影像学X线片的恢复正常时间明显短于对照组(P>0.05),且经治疗后观察组患者的痊愈与好转人数明显多于对照组,治疗有效率显著提高(P>0.05),上述差异均具有统计学意义。结论在恶性肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的治疗中应用常规药物联合生长抑素的临床效果更佳,可更显著的缓解患者临床症状并进一步提高治疗有效率,具有广泛推广应用的价值。

芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的护理

目的探讨芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效及护理方法。方法按随机数字表法将100例早期炎性肠梗阻患者分为观察组和对照组各50例,观察组在西医常规治疗的基础上,配合使用芒硝外敷及通腑合剂保留灌肠,对照组则配合生理盐水保留灌肠。结果治疗后观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、中医症候疗效指数、住院时间及临床疗效显著优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论芒硝外敷联合通腑合剂保留灌肠及西医常规治疗可提高术后早期炎性肠梗阻治疗效果。

急性化脓性阑尾炎术后早期炎性肠梗阻1例

术后早期炎性肠梗阻是术后早期肠梗阻的一种特殊类型,大多数患者于术后1～2周内发病,由于腹腔内炎症及腹部手术创伤等原因引起肠壁水肿和渗出、肠麻痹、肠蠕动减弱,从而出现肠梗阻,机械性和动力性梗阻因素均存在,临床上正确区分炎性肠梗阻与粘连性肠梗阻是比较棘手的问题,现实中两者常常并存,笔者对1例阑尾炎术后并发早期炎性肠梗阻患者的资料进行总结,报道如下。