经鼻型肠梗阻导管应用于腹部术后早期粘连性肠梗阻胃肠减压临床治疗中的效果评价

目的研究经鼻型肠梗阻导管应用于腹部术后早期粘连性肠梗阻胃肠减压中的效果。方法 60例腹部术后早期粘连性肠梗阻患者,随机分为实验组和对照组,各30例。对照组以传统鼻胃管置入进行胃肠减压,实验组经鼻型肠梗阻导管进行胃肠减压。比较两组患者治疗效果及腹痛腹胀缓解时间、2 d内腹痛腹胀缓解率、24 h内腹围缩小量及24 h肠胃减压量。结果实验组患者总有效率为93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组腹痛腹胀缓解时间(28.21±8.41)h短于对照组的(46.83±12.22)h, 2 d内腹痛腹胀缓解率93.3%高于对照组的70.0%, 24 h内腹围缩小量(11.63±2.51)cm及24 h肠胃减压量(1534.21±366.48)ml均多于对照组的(6.66±1.71)cm、(583.46±248.33)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻型肠梗阻导管应用于腹部术后早期粘连性肠梗阻胃肠减压临床治疗中的效果高,值得推广。

中药胃管注入及保留灌肠治疗术后早期粘连性肠梗阻的效果观察

目的探讨中药胃管注入及保留灌肠治疗术后早期粘连性肠梗阻的临床效果。方法2003年1月-2008年12月我科收治96例术后粘连性肠梗阻患者随机分对照组和观察组各48例，对照组单纯西医治疗禁食、胃肠减压、抗感染、补液、营养支持、维持水、电解质酸碱平衡，酌情给予解痉止痛药物治疗；观察组在对照组的基础上加用中药治疗保留灌肠及胃管饲入。结果观察组在肛门排气、胃管拔除以及住院时间上均短于对照组；观察组临床效果优于对照组（P〈0．05）。结论中药胃管注入及保留灌肠治疗术后粘连性肠梗阻能明显缓解临床症状，缩短疗程，达到单纯西医治疗难以达到的良好效果，值得临床应用。

术后早期粘连性肠梗阻中西医结合治疗的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻的临床效果。方法:60例术后早期粘连性肠梗阻患者随机分西医组(对照组)和中西医结合组(观察组)各30例,两组均予常规纠正脱水及酸碱平衡紊乱、禁食、胃肠减压、应用抗生素等治疗,中西医结合组同时配合中药活血承气汤治疗,两组均治疗后评效。结果:中西医结合组总有效率(93.33%)优于单纯西医组(85.00%),解除肠梗阻时间、住院时间短于单纯西医组。结论:中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻,能够促使患者恢复,明显缩短疗程,值得临床应用。

肠梗阻导管在老年患者术后早期粘连性肠梗阻中的应用效果

目的评价肠梗阻导管在老年术后早期粘连性肠梗阻中的应用价值。方法采用回顾性分析法,118例老年术后早期粘连性肠梗阻分为实验组60例实施肠梗阻导管胃肠减压治疗,对照组58例实施鼻胃管治疗,比较两组疗效。结果与对照组比较,实验组首个24 h消化液引流量、首个48 h腹围缩小程度等明显增加(P<0.01),肠鸣音、白细胞等恢复时间缩短(P<0.01),手术率明显降低(P<0.01),患者满意度增加(P<0.01)。结论肠梗阻导管治疗老年术后早期粘连性肠梗阻效果显著。

中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻60例

目的观察中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻的临床效果。方法 120例术后早期粘连性肠梗阻患者随机分西医组和中西医结合组各60例,两组均予常规纠正脱水及酸碱平衡紊乱、禁食、胃肠减压、应用抗生素等治疗。中西医结合组同时配合中药活血承气汤治疗。两组均治疗后评效。结果中西医结合组总有效率(93.33%)优于单纯西医组(85.00%),解除肠梗阻时间、住院时间短于单纯西医组。结论中西医结合治疗术后早期粘连性肠梗阻,能够促使患者恢复,明显缩短疗程,值得临床应用。

经鼻肠梗阻导管应用于术后早期粘连性肠梗阻老年患者的疗效分析

近年来,随着腹部手术的增多,粘连性肠梗阻的发生率逐年增高。研究表明,经鼻肠梗阻导管在粘连性肠梗阻的治疗中效果较佳,且临床应用范围广泛。笔者通过分析经鼻肠梗阻导管应用于术后早期粘连性肠梗阻老年患者中的效果,以期为临床诊治提供可靠的参考依据。

茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响

目的:观察茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻微生态的作用机制提供实验依据。方法:从72只大鼠中,选择12只为正常组,其余60只制备大鼠粘连性肠梗阻模型,造模成功后随机分为假手术组,模型组,茴香枳术汤低(1.13 g/mL)、中(2.25 g、mL)、高(3.38 g/mL)剂量组,每组12只。各组给予对应药物治疗3天,末次给药后12 h股动脉取血,鲎试验偶氮基质显色法测定血浆内毒素含量;脱颈处死大鼠,取部分粘连组织行病理检查。结果:与正常组比较,模型组血浆内毒素含量显著增加(P<0.01);与模型组比较,假手术组及茴香枳术汤各剂量组血浆内毒素含量显著下降(P<0.01)。病理结果显示各治疗组肠壁形态逐渐恢复,炎症消退。结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用,其作用机制与保护肠道微生态功能有关。

急性阑尾炎腹腔镜切除手术后发生粘连性肠梗阻的影响因素

目的探讨阑尾炎腹腔镜手术后发生粘连性肠梗阻的危险因素。方法收集70例经腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患者的临床资料,开展回顾性分析,以术后是否发生粘连性肠梗阻为依据,将患者分为梗阻组(n=25,发生粘连性肠梗阻)和对照组(n=45,未发生粘连性肠梗阻)。采用多因素logisti回归分析模型对腹腔镜术后粘连性肠梗阻发生的危险因素进行分析。结果单因素分析结果显示,两组病程、穿孔、腹腔引流管留置情况、术后下床时间、排气时间、腹腔残余感染比较(p<0.05);在性别、年龄、体质量指数(BMI)、入院时体温、手术时间、穿刺孔愈合级别等方面对比差异不显著(p>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,病程、留置引流管、阑尾穿孔、术后下床时间、腹腔残余感染是影响粘连性肠梗阻发生独立危险因素(p<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻受到患者病程、病理类型、手术操作、下床活动时间等影响,可作为对粘连性肠梗阻发生风险进行预测,并采取针对性预防措施,从而降低其发生率。

厚朴七物汤加味治疗腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床观察

术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory small intestine obstruction,EPII)1955年由黎介寿院士首次提出[1],是腹部手术常见的术后并发症,多发生在术后1~2周。EPII是由于腹部手术、创伤或腹壁内炎症等因素致使腹壁水肿、渗出,继发出现的粘连性肠梗阻[2]。临床多表现为肠蠕动功能障碍、炎性渗出、肠壁水肿等,若不能及时治疗,可引起肠瘘、重症感染等严重并发症,危及患者生命[3]。

儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的相关危险因素及预防措施

目的探讨儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的相关危险因素,并提出针对性预防措施。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月医院收治的86例急性阑尾炎患儿的临床资料。86例均行腹腔镜阑尾切除术治疗,根据术后粘连性肠梗阻发生情况分为发生组和未发生组。收集两组一般资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的危险因素。结果86例患儿中术后并发粘连性肠梗阻18例,发生率为20.93%。单因素分析结果显示,发生组和未发生组的性别、年龄、术中冲洗腹腔情况、术后胃肠减压情况、术前电解质紊乱情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病程、病理类型、手术时间、术后留置腹腔引流管情况、24 h内肛门排气情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,病程>24 h、阑尾穿孔、手术时间≥2 h、术后留置腹腔引流管、术后24 h内肛门未排气是儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论儿童腹腔镜阑尾切除术后并发粘连性肠梗阻的风险较高,与病程、病理类型、手术时间、术后留置腹腔引流管情况、24 h内肛门排气情况均相关,临床应据此采取有效预防措施,以降低粘连性肠梗阻发生风险、改善患儿预后。

儿童腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素及护理

目的:探究儿童腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素及护理。方法:选取2019年12月—2021年12月驻马店市中心医院收治的82例儿童腹腔镜急性阑尾炎患儿的病历资料进行回顾性分析,所有患儿行腹腔镜急性阑尾炎切除术。根据患儿的术后情况分为术后粘连性肠梗阻组、术后未出现粘连性肠梗阻组,并采用logistic多因素回归结果分析患儿腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素,提出术后护理对策。结果:术后未出现粘连性肠梗阻67例,占比81.71%。术后出现粘连性肠梗阻15例,占比18.29%。术后粘连性肠梗阻组病程25~72 h、手术创伤占比均高于术后未出现粘连性肠梗阻组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.338、12.954,P<0.05)。结论:病程25~72 h和手术创伤均是儿童腹腔镜急性阑尾炎切除术后粘连性肠梗阻的影响因素,术后加强护理,减少手术创伤的影响。

探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果

探讨腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果。方法 抽取我院收治腹部手术后粘连性肠梗阻的患者30例,根据时间分组,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。结果 观察组术后各项恢复效果以及护理评分优于对照组。结论 对于腹部手术后粘连性肠梗阻护理中开展综合护理干预措施,能够提高患者的恢复效果,提升患者心理适应状态。

术后快速康复在腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻中的护理研究

探讨确诊粘连性肠梗阻患者腹腔镜手术后的护理方案,主要分析术后快速康复的作用。方法 对2020.1-2022.1收治的80例粘连性肠梗阻展开研究,均在医院进行腹腔镜手术,配合进行随机分组,其中40例的术后护理方式是常规护理,称作对照组;其中40例的术后护理方式是快速康复,称作观察组。结果 对术后康复时间、术后并发症率、护理满意度实施统计分析,可见两组差异,其中观察组优于对照组(P<0.05)。结论 对于确诊粘连性肠梗阻并进行腹腔镜手术患者,需做好术后护理工作,积极实施术后快速康复,才能有效改善患者的术后康复情况,加快康复速度,减少并发症,让患者满意。

奥曲肽治疗早期术后粘连性肠梗阻疗效观察

目的探讨奥曲肽治疗早期术后粘连性肠梗阻的疗效。方法38例早期术后粘连性肠梗阻患者分为治疗组（20例）和对照组（18例），两组间年龄、性别及肠梗阻的病因比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组20例给予奥曲肽0．1mg，每6小时1次或每8小时1次，连用4～14d。同时按常规治疗禁食，补液及纠正水、电解质失衡；18例对照组按常规治疗禁食，补液及纠正水、电解质失衡。结果治疗组的治愈率为75％，对照组的治愈率为56％。两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但治疗组的症状缓解时间短，平均肛门排气时间为（3．5±1．6）d，平均住院时间（8．6±4．2）d；对照组症状缓解时间长，平均肛门排气时间为（6．7±2．5）d，平均住院时间（11．2±2．2）d。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论奥曲肽在治疗早期术后粘连性肠梗阻上是一种新的、安全、有效的药物。

小肠内排列术在广泛粘连性肠梗阻患者中的疗效评价

目的:评价小肠内排列术与传统肠梗阻手术在广泛粘连性肠梗阻患者中的临床治疗效果。方法:选取南阳市第二人民医院2021年1月至2022年6月收治的90例广泛粘连性肠梗阻患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用传统肠梗阻手术治疗,观察组采用小肠内排列术治疗。比较两组患者临床疗效、睡眠质量、生活质量、心理健康状况、血清因子指标、手术指标。结果:观察组患者临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数量表评分、心理健康症状自评量表评分低于对照组,生活质量综合评定量表评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清二胺氧化酶(DAO)与丙二醛(MDA)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术用时长于对照组,术中出血量多于对照组,术后首次排气时间、腹胀缓解时间、胃肠功能恢复时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于广泛粘连性肠梗阻患者,采用小肠内排列术进行治疗可改善患者血清DAO与MDA水平以及心理健康状况,提升患者生活质量、睡眠质量以及临床治疗效果。

经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效研究

分析经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效。方法 选择我院2022年1月至2022年12月术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻患者共308例,随机数字表法分为两组,每组154例,对照组的患者给予经鼻肠梗阻导管治疗,观察组在该基础上增加大承气汤治疗。比较两组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复正常时间、治疗前后患者生存质量评分、总有效率。结果 观察组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复正常时间短于对照组,治疗后患者生存质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 经鼻肠梗阻导管联合大承气汤治疗术后早期气虚血瘀型炎性肠梗阻的临床疗效确切,可有效加速症状消失,提高患者生存质量。

腹腔镜肠粘连松解术对粘连性肠梗阻患者胃肠功能及血清PCT、PA水平的影响

目的探讨粘连性肠梗阻患者应用腹腔镜下肠粘连松懈术治疗的临床效果及对术后胃肠功能、血清降钙素原(PCT)、前白蛋白(PA)水平、C反应蛋白水平的影响.方法将80例粘连性肠梗阻患者分为对照组(开腹粘连松懈术)和研究组(腹腔镜下肠粘连松懈术),每组40例.对比两组患者治疗后胃肠功能恢复及围术期各项临床指标情况(术后肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间)、围术期情况(术中出血量、手术时间、下床活动时间及住院时间)及血清PCT、PA、C反应蛋白水平变化情况,观察两组术后并发症情况.结果研究组术后肠蠕动恢复时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组(P<0.05);研究组术中出血量、手术时间、下床活动时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组术后血清PCT、C反应蛋白水平低于对照组,且PA水平高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症总发生率为5.00%,低于对照组的25.00%(P<0.05).结论在腹腔镜下行肠粘连松懈术,可缩短手术时间,且术中出血量较少,术后各项指标及胃肠功能恢复良好,还可抑制炎症反应,具有较高的安全性.

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的研究进展

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带导致肠内容物无法顺利通过肠道的一类疾病,可归属于传统医学的“腹痛”“肠结”“关格”等范畴;解除梗阻的治疗方法,分为手术和非手术治疗两类,基础治疗包括维持水电解质酸碱平衡、营养支持、预防感染以及胃肠减压等,结合中药、针灸、穴位贴敷、穴位注射等中医方法,促使治疗粘连性肠梗阻得到更加满意的疗效。文章对粘连性肠梗阻的中西医结合治疗方案进行总结,以期为相关治疗研究提供参考。

粘连性肠梗阻患者腹腔镜肠粘连松解术围手术期指标及并发症分析

目的:探析腹腔镜肠粘连松解术在粘连性肠梗阻患者中的应用价值。方法:选取2021年3月至2023年6月中山市中医院收治的80例粘连性肠梗阻患者作为研究对象,按照手术治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组行开腹肠粘连松解术,观察组行腹腔镜肠粘连松解术。比较两组患者围手术期指标、术后并发症发生情况以及炎症因子水平。结果:观察组患者各项围手术期指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。术后3 d,两组患者血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)–6水平低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:对粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜肠粘连松解术,可缩短患者手术时间以及术后康复时间,抑制机体炎症反应,降低术后并发症发生率。