术后早期经口进食在结直肠癌快速康复外科的应用

目的探讨术后12小时内经口进食在结直肠癌快速康复外科中的临床应用。方法将入选的70例拟接受限期手术的结直肠癌患者随机分为早期进食组(术后12小时内开始进食)和传统进食组(术后肛门排气后开始进食),每组35例,两组都接受快速康复外科治疗。结果 62例患者完成试验,早期进食组32例,传统进食组30例;早期进食组患者术后住院时间分别为(6±1)d和(11.7±3.82)d,首次排气时间(2±1)d和(4±2)d,首次排便时间(3.84±1.63)d和(6.44±2.53)d,首次耐受半流时间(4±2)d和(8.2±2.16)d,以上参数早期进食组均比传统进食组短(P<0.001)。结论术后12小时内经口进食在接受快速康复外科的限期手术结直肠癌患者中安全有效,在没有增加并发症发生率的前提下,明显加快了术后肠道功能的恢复,显著缩短了术后住院时间。

术后早期经口进食在结直肠癌快速康复外科中的应用

目的观察结直肠癌患者术后早期经口进食在快速康复外科中的应用效果。方法76例结直肠癌患者,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。两组患者均采用腹腔镜结直肠癌切除术治疗,术后,对照组采用传统进食法,观察组采取术后早期经口进食。比较两组患者康复指标、术前术后营养指标、并发症发生率。结果观察组首次排气时间(2.2±1.3)d、排便时间(3.5±1.4)d、下床活动时间(1.1±0.7)d及术后住院时间(7.2±1.3)d均短于对照组的(4.3±1.7)、(5.8±2.3)、(2.3±1.2)、(10.2±1.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后5 d,观察组患者前白蛋白(204.9±51.3)mg/L、白蛋白(35.4±4.5)g/L均高于对照组的(178.5±46.9)mg/L、(32.2±4.1)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总蛋白(55.6±5.8)g/L与对照组的(54.2±5.4)g/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率13.16%低于对照组的34.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌患者术后早期经口进食可加快肠道的恢复速度,改善患者术后营养状态,在缩短住院时间的同时降低患者术后并发症的发生率,值得临床借鉴。

3D腹腔镜辅助结肠癌根治术后患者早期经口进食的疗效观察

目的探讨3D腹腔镜辅助结肠癌根治术后患者早期经口进食的安全性及可行性。方法回顾性分析本中心2018年3月-2019年3月收治并行3D腹腔镜辅助结肠癌根治术的患者资料,共纳入114例患者,根据术后经口进食时间分为早期经口进食组(54例)及常规经口进食组(60例),比较两组患者进食耐受性、胃肠功能恢复时间、术后平均住院时间、住院费用、术后营养状况及并发症的发生率。结果两组患者基线资料无显著差异,与常规进食组相比,早期经口进食组术后首次排气时间[(2.4±1.2)d vs(3.5±1.4)d,P<0.001]和首次排便时间[(3.7±1.7)d vs(4.4±1.5)d,P=0.021]更早;术后平均住院时间更短[(5.3±2.1)d vs(6.7±2.6)d,P=0.002],住院费用更少[(1.3±0.4)万元vs(1.8±0.7)万元,P<0.001];术后第5天血清白蛋白[(37.7±4.3)g/L vs(35.4±4.6)g/L,P=0.007]及前白蛋白[(183.8.4±37.9)mg/L vs(171.0±29.5)mg/L,P=0.045]水平更高;两组患者进食耐受性及并发症发生率无统计学差异(P均>0.05)。结论3D腹腔镜辅助结肠癌根治术后患者早期经口进食是安全可行的,可加速患者胃肠功能恢复,改善术后营养状态,缩短住院时间并降低住院花费。