术后早期肠内免疫营养对大肠癌患者营养状态、免疫功能和炎症反应的影响

目的:观察术后早期免疫营养(EEIN)对大肠癌术后营养、免疫及炎症反应指标的影响。方法:选择我院2019年7月—2022年6月收治的大肠癌手术患者150例,随机平分为两组,各75例。实验组实施术后早期肠内免疫营养(EEIN),对照组术后常规禁食,排气后再开放流质饮食。比较两组各项指标、并发症及恢复情况。结果:术前两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后实验组营养指标血清转铁蛋白(TFN)、血清白蛋白(ALB)及前白蛋白(PA)高于对照组,免疫指标IgG、IgM、IgA、T辅助细胞CD4~+、T抑制细胞CD8~+、CD4~+/CD8~+优于对照组,炎症指标血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)以及并发症发生率低于对照组,首次排气时长、住院天数短于对照组(P均<0.05)。结论:大肠癌患者早期实施EEIN,能够改善营养状态,提高免疫功能,促进肠道功能恢复,住院时间短,值得临床推广。

术后早期肠内免疫营养对大肠癌患者营养状态、免疫功能和炎症反应的影响

目的:观察术后早期肠内免疫营养支持对大肠癌患者营养状态、免疫功能及炎症反应的影响。方法:选取大肠癌患者120例,随机分为对照组和观察组各60例作为研究对象,观察组患者实施术后早期肠内免疫营养支持,对照组患者实施常规肠内营养支持;对比两组患者的营养指标、免疫功能指标和炎症指标。结果:两组治疗后血清转铁蛋白(TFN),白蛋白(Alb)及前白蛋白(PA)水平较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、CD_4^+、CD_4^+/CD_8^+比值较治疗前显著升高(P<0.05),观察组治疗后以上指标均高于对照组(P<0.05),两组治疗后CD_8^+较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后CD_8^+低于对照组(P<0.05);两组治疗后血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后以上指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者胃肠道并发症发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大肠癌患者术后实施早期肠内免疫营养支持能够显著改善术后患者营养状态与免疫功能,减少炎症反应和术后胃肠道并发症发生率。

术后早期肠内免疫营养对胃恶性肿瘤病人的作用

目的研究术后早期肠内免疫营养对胃恶性肿瘤病人免疫、炎症反应及预后的影响。方法42例胃恶性肿瘤病人随机分为免疫营养组(研究组)和常规营养组(对照组),于术后第2天开始,分别给予等氮、等热卡的肠内营养支持,并于术前1d、术后1d和术后9d分别检测IgG、Ig M、IgA、CD4、CD8、CD4/CD8、IL-1α、IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α,并观察感染并发症的发生情况。结果肠内营养结束后,研究组IgA、CD4、CD4/CD8水平均显著高于对照组,IL-6水平显著低于对照组,两组感染并发症的发生率无明显差异。结论胃恶性肿瘤病人手术后早期使用肠内免疫营养可减轻机体炎症反应,改善免疫功能,改善病人的预后。

胃肠道肿瘤术后早期肠内免疫营养支持对胃肠激素及免疫状况的影响分析

目的探讨早期肠内免疫营养支持对胃肠道肿瘤术后胃肠激素及免疫状况的影响。方法选择本院2015年10月至2017年8月本院收治的110例胃肠道肿瘤术后需要营养支持患者,根据随机数字法将其分为观察组(n=60)和对照组(n=50),观察组患者术后进行早期肠内营养支持,对照组患者术后进行常规肠内营养支持。比较两组患者临床效果、胃肠激素、免疫状况及并发症情况。结果观察组患者体重、血浆红蛋白、血浆前红蛋白以及血浆视黄醇结合蛋白水平均显著高于对照组,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者GAS、CCK、MIL、SP水平显著高于对照组,GLU、VIP、GIP、SS水平显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者CD4、Ig G、NK细胞、C3、C4、CH50、S-Ig A水平显著高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后出现静脉炎、伤口感染、吻合口漏等并发症,观察组患者总并发症率位5.00%,显著低于对照组患者并发症率18.00%,组间差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道肿瘤术后进行早期肠内免疫营养支持取得了显著的效果,患者免疫状态得到提升,胃肠道功能得到明显的改善,有利于患者术后康复治疗。

消化道肿瘤病人术后早期肠内免疫营养支持的护理现状

从常用的免疫营养制剂、免疫营养物质作用机制及临床免疫营养支持护理方面对术后肠内免疫营养支持的应用及护理做一综述。提出肠内免疫营养的护理是否与普通肠内营养护理有所区别,这类研究尚未发现,需要通过比较严谨的随机对照试验研究进行证实。

术后早期肠内免疫营养对老年胰腺癌、胃癌患者免疫的影响

目的 观察术后早期肠内免疫营养对老年胰腺癌、胃癌患者机体免疫功能的影响。方法采用前瞻性、开放性研究,选择20例胰腺癌、40例胃癌患者分别应用免疫营养制剂(士强,荷兰Nutricia公司产品)(n=30)和对照剂能全力(无锡Nutricia公司产品)(n=30)治疗。均于术后第二天开始等热卡肠内营养支持7d(30keal·kg^(-1)·d^(-1))。检测术前、术后第1天、5天、8天的营养及免疫指标。结果 1.两组病例术后免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)下降(P<0.01),肠内营养支持7d,两组病例T细胞亚群无显著改变(P>0.05);试验组IgA较术前提高(P<O.05),对照组IgG下降(P<O.05),IgM显著上升(P<0.01)。两组病例术后血浆IL-6水平上升(P<O.05),1L-10水平降低(P<O.05)。2.术后氮平衡测定肠内营养支持后两组累计氮值为负氮平衡;两组的体重、三角肌皮褶厚度、上臂周径均显著下降(P<0.01);试验组与对照组均出现血清白蛋白、转铁蛋白下降(P<O.05)。结论 老年胰腺癌、胃癌患者手术后免疫抑制主要表现为血清免疫球蛋白浓度下降;术后早期肠内免疫营养支持可改善患者的体液免疫功能,特别是显著提高血清IgA浓度。

术后早期肠内免疫营养对结肠癌患者的影响

选取保定市第一中心医院2011年8月—2012年8月收治的结肠癌患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组患者给予早期肠内营养(EEN),对照组患者给予延迟肠内营养(DEN)。观察并且记录患者治疗前后的免疫功能、肠道功能恢复情况,炎症反应发生情况等,并对其进行对比分析。治疗后,观察组患者白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)等营养参数均高于对照组;观察组患者CD3、CD4、CD8等免疫参数高于对照组;且IL-2、IL-6、IL-10等炎症参数明显低于对照组(P均<0.05),具有统计学意义。EEN对术后结肠癌患者具有很好的疗效,值得临床上广泛推广。

早期肠内营养支持在腹腔镜低位直肠癌切除术后患者营养及免疫状态的改善效果

目的观察早期肠内营养(EN)支持在腹腔镜低位直肠癌切除术后患者营养及免疫状态的改善效果。方法选取2021-01—2023-06在焦作市人民医院胃肠外科行腹腔镜低位直肠癌切除术的64例患者,根据随机数字法分为2组,每组32例,术后分别予以早期EN支持(EN组)和早期肠外营养(PN)支持(PN组)。比较2组患者术后胃肠功能恢复时间及营养、免疫状态改善效果。统计2组患者术后吻合口漏等并发症发生率。结果EN组患者术后首次排气时间、首次排便时间和住院时间均短于PN组,术后吻合口漏等并发症发生率低于PN组,差异均有统计学意义。术后第1天2组患者营养及免疫状况指标无统计学意义(P>0.05);术后2周时,EN组患者的营养及免疫状况指标均优于PN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜低位直肠癌切除术后的患者,早期实施EN支持能够促进患者胃肠功能早期恢复,改善营养及免疫状态,降低并发症风险,缩短康复进程。

早期谷氨酰胺免疫支持联合补充性肠外营养对脑出血术后行小剂量肠内营养支持干预患者的影响

目的 探究早期谷氨酰胺免疫支持联合补充性肠外营养对脑出血术后行小剂量肠内营养支持干预患者营养、免疫和神经功能的影响。方法 选取2019年5月—2022年5月在上饶市铅山县人民医院收治的62例脑出血术术后患者作为研究对象,使用随机双色球法分为对照组和观察组,各31例。2组均采用小剂量肠内营养支持,对照组在小剂量肠内营养支持基础上采用补充性肠外营养,观察组在对照组基础上采用早期谷氨酰胺免疫支持。比较2组患者干预前后的营养指标、免疫功能以及神经功能状况。结果 干预后,2组转铁蛋白(transferrin,TRF)、总蛋白(total protein,TP)、白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、免疫球蛋白A (immunoglobulin A,Ig A)、免疫球蛋白G (immunoglobulin G,Ig G)、免疫球蛋白M (immunoglobulin M,Ig M)水平均比干预前升高,且观察组上升程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,2组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分均比干预前降低,且观察组评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 早期谷氨酰胺免疫支持联合补充性肠外营养对脑出血术后行小剂量肠内营养支持干预的患者有改善营养、强化免疫力以及促进神经功能修复的作用。

早期肠内营养护理对重症颅脑外伤术后患者营养状况及免疫功能的影响分析

早期肠内营养护理对重症颅脑外伤术后患者营养状况及免疫功能的影响分析。方法 对收入的颅脑外伤患者予以临床医护干预,对照组接受早期肠外营养干预,观察组接受肠内营养干预,对比患者的干预结果。结果 较对照组,观察组的临床综合护理满意率较高且并发症发生率较低,患者护理后的营养状况、免疫功能指标改善结果更好。结论 对重症颅脑外伤患者予以早期肠内营养护理效果优于肠外营养护理,患者的免疫功能,营养状况可改善,值得推广。

营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预对先天性心脏病患儿术后营养状态的影响

目的探讨营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预对先天性心脏病患儿术后营养状态的影响。方法选取2020年1月至2022年1月浙江大学医学院附属儿童医院收治的186例行先天性心脏病手术的患儿,根据不同护理方案将其分为两组,接受常规护理的患儿纳入对照组(93例),在对照组基础上接受营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预的患儿纳入观察组(93例)。比较两组生化指标、营养及康复情况、术后并发症总发生率。结果术后观察组血清白蛋白、前清蛋白水平高于对照组(P<0.05);观察组出院体重高于对照组,术后首次排便时间早于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论营养管理标准操作规程下早期肠内营养干预能够改善先天性心脏病患儿术后营养状态,减少并发症,值得推广。

早期营养支持治疗联合优质护理干预对食管癌患者术后康复及免疫功能的影响

目的探讨早期营养支持治疗联合优质护理干预对食管癌患者术后免疫功能、营养状况及胃肠道功能恢复的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2022年1月至12月江苏省肿瘤医院收治的食管癌术后患者259例,以随机数字表法分组。对照组(129例)患者采取肠外营养支持治疗,观察组(130例)患者实施肠外营养支持联合肠内营养支持治疗,两组患者治疗期间均采取优质护理干预,连续治疗7d。比较两组患者治疗前后的免疫功能和营养状况指标,以及治疗后胃肠道功能恢复时间和不良反应的发生情况。结果与治疗前比,治疗后两组患者血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)及免疫球蛋白M(IgM)水平均升高,且观察组高于对照组;两组患者血清前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)水平均升高,且观察组高于对照组;观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、肛门首次排便时间均较对照组短;观察组患者不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论早期肠内营养联合肠外营养支持治疗与优质护理干预结合能够改善食管癌患者术后免疫功能、营养状况及胃肠道功能恢复情况,且不良反应发生率低,安全性良好。

顺气活血汤加味联合早期肠内营养对胰十二指肠切除术后患者肠道功能恢复的影响

胰十二指肠切除术(PD)为临床治疗胰头部、壶腹部、远端胆道、十二指肠肿瘤的首选方式,然而PD手术过程非常复杂,涉及的消化器官切除及消化道改道较多,以致围手术期引起的创伤大,术后胃肠道功能恢复慢[1]。而对于PD术后患者尽早恢复经口进食、进水及辅助营养,促进肠道功能的恢复,减少术后感染具有重要意义[2]。肠内营养滋养肠道上皮,有利于肠功能恢复,是理想能量来源。

益生菌联合早期肠内营养对胃癌根治术患者炎症因子、细胞免疫及营养指标的影响

目的观察益生菌联合早期肠内营养支持对胃癌根治术患者术后炎症因子、细胞免疫功能和营养指标的影响。方法选取2020年1月至2022年7月自贡市第一人民医院普外科行腹腔镜辅助胃癌根治术治疗患者134例,采用随机数字表法分为对照组采用早期肠内营养治疗(EENS)组,观察组采用益生菌联合早期肠内营养治疗(PEENS)组,各67例。对比两组患者治疗前、后炎症因子水平[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平]、细胞免疫功能水平(CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)水平)、营养指标水平(外周血白蛋白、总蛋白水平)及并发症发生情况。结果PEENS组治疗后的IL-2、IL-6及TNF-α水平均显著低于EENS组和治疗前(P<0.05);PEENS组治疗后的CD4^(+)T细胞和CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著高于EENS组和治疗前,PEENS组治疗后的CD8^(+)T细胞水平均显著低于EENS组和治疗前(P<0.05);PEENS组治疗后的白蛋白和总蛋白水平均显著高于EENS组和治疗前(P<0.05);两组并发症总体发生率比较差异无统计学意义[5.97%(4/67)比7.46%(5/67),χ^(2)=0.199,P=0.730]。结论PEENS应用于胃癌根治术后患者,可有效减轻炎症反应水平、调节细胞免疫功能和改善营养状态。

早期肠内营养干预对肿瘤患者免疫功能及胃肠功能的影响

目的探讨早期肠内营养干预对肿瘤患者免疫功能、胃肠功能变化的影响。方法将212例肿瘤患者随机分为观察组(早期肠内营养干预)和对照组(常规肠外营养干预)各106例。比较两组免疫功能、胃肠功能、营养状况及不良反应。结果观察组干预后的CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均高于对照组,CD_(8)^(+)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的营养状况指标总蛋白(TP)、前清蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论早期肠内营养干预能够改善肿瘤患者的营养状况、免疫功能及胃肠功能,相对安全。

早期肠内营养护理对重症颅脑外伤术后患者营养状况的影响

目的 探究早期肠内营养护理对重症颅脑外伤术后患者营养状况的影响。方法 研究对象为本院2020年1月至2022年12月期间收治的重症颅脑外伤患者共102例,采取随机数字表法分为对照组(常规营养护理)与观察组(早期肠内营养护理),对比两组营养指标,免疫功能水平,血清学相关指标,整体住院时间、ICU住院时间以及患者满意度。结果 护理后观察组血清总蛋白水平、血清白蛋白水平、血清前白蛋白、肱三头肌皮褶厚度、上臂中部肌围等营养指标及CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)等免疫功能指标,以及患者及其家属对护理的满意度均高于对照组(均P<0.05);护理后观察组降钙素原、内毒素、C反应蛋白水平等血清学指标均低于对照组(均P<0.05);观察组整体住院时间、ICU住院时间均短于对照组(均P<0.05)。结论 早期肠内营养护理能够提供全面、均衡的营养支持,有助于改善患者的免疫功能水平以及血清学相关指标,减少感染等并发症的发生,缩短患者治疗时间,提高护理满意度。

早期肠内外营养支持护理对老年结直肠癌患者术后营养状况及康复效果的影响探讨

目的探讨老年结直肠癌患者术后应用早期肠内外营养支持护理对自身营养状况以及康复效果的影响。方法随机选取2020年1月—2023年1月威海市文登区中西医结合医院收治的老年结直肠癌患者70例为研究对象,应用随机数表法分为观察组和对照组,各35例,对照组给予肠外营养支持护理,观察组加用早期肠内外营养支持护理,比较两组营养状况、生活质量和护理满意度。结果观察组的营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的精神健康、生理职能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组和对照组的护理总满意度分别为97.14%和80.00%,观察组明显更优,差异有统计学意义(χ^(2)=5.081,P<0.05)。结论在结直肠癌患者的治疗中,应用早期肠内外营养支持护理的效果显著。

胰十二指肠切除术后开展早期肠内营养支持干预对患者血糖控制效果的影响观察

目的探讨研究胰十二指肠切除术后开展早期肠内营养支持干预对患者血糖控制效果的影响。方法将2019年8月—2022年8月于九江市第一人民医院行胰十二指肠切除术治疗的60例患者作为观察对象,30例采取常规护理的患者纳入对照组,30例予以早期肠内营养支持干预的患者纳入观察组。比较2组患者术后血糖控制效果、并发症发生率和胃肠道功能恢复情况。结果观察组术后2 d、3 d、4 d的血糖水平均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的33.33%(P<0.05);观察组肠鸣音、肛门排气和肛门排便等恢复时间均短于对照组(P<0.05);观察组住院时间和治疗费用均少于对照组(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术后开展早期肠内营养支持干预,不仅可以尽快稳定患者血糖水平,还能加快其术后胃肠功能恢复,降低患者并发症发生率,缩短住院时间,减少治疗费用,整体效果显著,值得推广。

早期肠内营养支持对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响

探究早期肠内营养支持对脑外伤昏迷患者营养指标及免疫功能的影响。方法 选取102例2022.1-2023.7,因脑外伤致昏迷患者,并随机分为对照组(肠外营养支持)和实验组(早期肠内营养支持),观察两组营养指标、免疫功能、不良反应率。结果 护理后,实验组营养指标高于对照组(P<0.05);护理后,实验组免疫功能高于对照组(P<0.05);实验组不良反应率3.92%低于对照组15.69%(P<0.05)。结论 对脑外伤引起的昏迷患者,施以早期肠内营养支持能够有效维持患者的生理机能的基本需求,满足患者营养需求,进而提高患者的免疫力需求,保证患者的生命安全,为患者康复提供基本保障。

早期免疫微生态肠内营养治疗重症急性胰腺炎的疗效研究

评估重症急性胰腺炎(SAP)患者接受早期免疫微生态肠内营养的疗效。方法 研究时间2021年5月—2022年8月,研究对象为滦南县医院的76例SAP患者[分组依据:随机数字表法,即:38例观察组患者接受早期免疫微生态肠内营养、38例对照组患者接受常规肠内营养(EN)],评价组间体液免疫指标、炎性因子、恢复时间、并发症。结果 (1)治疗后,观察组体液免疫指标[免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)]更高,炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)]更低,P<0.05;(2)较之对照组,观察组各项恢复时间更短,并发症更少,P<0.05。结论 对SAP患者实施早期免疫微生态肠内营养,可以改善体液免疫指标,缓解炎症状态,减少并发症,缩短恢复时间,值得推广。