肝癌患者经股动脉化疗栓塞治疗术后活动管理的循证护理实践

目的 基于最佳证据制定肝癌患者经股动脉化疗栓塞治疗(TACE)术后活动管理的循证实践方案,使医护人员知晓证据,规范操作,降低并发症,提高患者舒适度。方法 首先确定临床问题,组建证据应用小组,检索国内外数据库,评价汇总证据,制定审查指标和审查方法,在西南医科大学附属医院肝胆外科选择69例经股动脉行TACE术肝癌患者及38名医护人员开展循证实践。结果 形成经股动脉行TACE患者术后疼痛评估流程及活动管理实施流程。证据应用后,医护人员对经股动脉行TACE术的各审查指标的知晓情况、执行率提高,差异有统计学意义(P<0.05);患者术肢伸直制动时间、术后卧床时间缩短,术后腰背部酸痛例数及评分降低,排尿困难/尿潴留发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过循证实践项目的开展,能降低肝癌患者经股动脉行TACE术后并发症的发生率,提高患者舒适度。

系统化护理对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及恢复的影响

目的:探讨系统化护理对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及骨折恢复的影响。方法:根据入院时间顺序将84例复杂踝关节骨折脱位患者分为观察组和对照组各42例,对照组应用骨科常规护理,观察组应用系统化护理,比较两组骨折恢复情况、术后活动情况及生活质量评分。结果:观察组总有效率、康复锻炼依从率、满意率高于对照组(P<0.05),并发症发生率、护理纠纷率低于对照组(P<0.05),术后下床活动时间、住院时间、完全负重时间、骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),干预后社会功能、躯体功能、情绪功能、角色功能及总生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:系统化护理可促进复杂踝关节骨折脱位患者术后康复,降低患者并发症,提高患者生活质量。

耳鼻喉科病人术后活动出现晕厥的原因及护理对策

[目的]分析耳鼻喉科病人术后活动出现晕厥的原因,探讨相应的预防护理对策。[方法]回顾性分析26例耳鼻喉科病人术后活动出现晕厥的临床资料。[结果]耳鼻喉科病人术后活动发生晕厥主要与鼻内镜手术、手术禁食禁饮时间过长、术后进食少、如厕、健康宣教等有关。[结论]耳鼻喉科病人术后活动发生晕厥与多种因素有关,应采取提高护士应急能力、增强护士安全管理意识、加强健康宣教等预防性护理干预措施。

系统化护理对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及躯体功能影响评价

以探讨系统化护理对复杂踝关节骨折脱位患者术后活动及躯体功能的影响为目的。方法:选择2018年1月—2018年10月来我院进行治疗的74例复杂踝关节骨折脱位患者对其进行对照研究,按照随机抽签的方式分为对照组和试验组,对照组患者实施常规护理,试验组患者实施系统化护理,观察分析两组患者的下床活动时间、住院总时间及关节功能。结果:试验组患者的下床活动时间、住院总时间均少于对照组。在关节功能评分方面,试验组患者的出院评分及术后3个月评分均高于对照组,差异存在统计学意义(P <0. 05)。结论:对复杂踝关节骨折脱位患者实施系统化护理干预可提高其术后的活动能力,改善关节躯体的功能,值得推广应用。

优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析

目的总结优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的影响价值。方法 60例Dupuytren骨折患者根据护理干预方案不同随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采取基础护理,观察组患者采取优质护理服务。比较两组骨折手术患者护理干预后护理有效率以及术后临床观察指标(关节功能恢复、负重时间以及住院时间)。结果观察组总有效率为96.7%高于对照组的76.7%,观察组关节功能恢复评分为(9.3±1.0)分高于对照组的(6.0±1.0)分,观察组完全负重时间为(9.5±1.0)d短于对照组的(13.2±1.5)d,观察组住院时间为(13.6±2.0)d短于对照组的(22.0±3.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于基础护理干预,优质护理服务模式更利于Dupuytren骨折患者术后身体功能恢复,提高患者生活质量,建议实施。

患者术后活动利于健康

术后患者身心都经历一场大的创伤和考验，加上角色行为强化，家属和患者本人一般都认为应该静养，才有利于身心恢复，其实不然，术后适量的运动，循序渐进，有利于机体的康复。

加速康复理念下胃肠外科患者术后活动量化标准研究

目的:观察加速康复理念下胃肠外科患者术后活动量化标准的应用效果。方法:选取2018年1月—2019年6月胃肠外科收治的100例胃肠道恶性肿瘤手术患者,按病区不同分为对照组(A病区50例)和干预组(B病区50例)。对照组采用传统活动方法,干预组根据专家咨询修订的术后活动量化标准进行活动。对比两组患者自理能力、疼痛情况、并发症发生率及康复时间。结果:干预组日常生活功能评定表(BI)指数得分明显高于对照组(P<0.05);干预组术后12 h,24 h,48 h,72 h视觉模拟评分法(VAS)得分及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);干预组进食时间、排便时间、下床活动时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:加速康复理念下的术后活动量化标准可有效提高胃肠外科手术患者的自理能力,减轻疼痛,降低并发症发生率,缩短康复时间。

羟基磷灰石植入术后活动义眼制作

自1985年美国Perry首先将羟基磷灰石植入材料应用于临床研究,以其良好的组织相容性、纤维血管化好,易于成形、钻孔等特点而成为最理想的人工植入材料之一,特别是其配合一体化栓钉及活动义眼的制作,效果更佳。不仅使义眼的活动度更好,而且减轻了对下睑的压力,减轻了对结膜的摩擦。1 临床资料与方法 1.1 一般资料 本组病人共40例,其中男性37例、女性3例;年龄2～68岁,平均26.7岁。均为住院病人。 1.2

剖宫产术式及术后活动指导对二次手术的影响

目的探讨首次剖宫产不同术式及术后指导对二次手术的影响,以提高手术技术,减少并发症的发生。方法对2009年1月—2011年12月我院收治的下腹部横切口二次剖宫产189例患者的临床资料进行回顾性分析。分组依据为:据前次剖宫产术的术式分为改良式组、新式组;据首次剖宫产术后开始活动时间分为观察组、对照组。结果不同手术方式以及是否术后指导腹腔粘连程度比较均差异显著。结论首次剖宫产选择适当的术式及术后康复指导,可明显降低腹腔粘连,利于二次手术。

高龄冠脉搭桥患者影响术后活动的原因分析及对策

随着社会进入老龄化,冠心病发病率已跃居所有心血管疾病的前列,越来越多的高龄冠心病患者需施行冠脉搭桥术进行治疗来改善生活质量,但北村英木等曾报道[1],40%的患者术后生活质量没有得到提高。

早期术后活动对腹部手术患者康复的影响

目的探讨早期术后活动对腹部手术患者康复的影响。方法对我院2009年1月—12月行腹部手术的158例患者,按奇偶入院顺序分为观察组77例和对照组81例。对照组患者采取常规腹部手术后护理措施,观察组在常规护理的基础上采取早期术后活动的干预措施,比较2组患者术后胃肠功能恢复情况及临床效果。结果观察组患者胃肠功能恢复时间明显较对照组提前(P<0.01);观察组患者的切口愈合时间及住院时间均较对照组明显减少(P<0.01);出院时日常生活能力观察组显著高于对照组(P<0.01)。结论腹部手术后患者早期术后活动,可以促进康复,提高患者的生活质量,降低医疗成本。

品管圈活动的开展对进行腹部手术的患者术后活动情况的影响

目的:探讨品管圈活动的开展对进行腹部手术的患者术后活动情况的影响。方法:选取2015年3月至2015年8月在某科进行腹部手术的167例患者作为研究对象。将2015年3月至2015年5月在我科进行腹部手术的78例患者作为对照组。将2015年6月至2015年8月在我科进行腹部手术的89例患者作为观察组。为对照组患者进行常规护理,为观察组患者在开展品管圈活动后进行相应的护理。然后比较两组患者术后下床活动当天的下床活动时间及术毕至机体功能恢复的时间。结果:经护理,观察组患者术后下床活动当天的下床活动时间及术毕至机体功能恢复的时间均优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:品管圈活动的开展可促进腹部手术的患者尽早进行术后活动,有利于其身体早日康复。

优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用分析

目的探讨优质护理服务模式对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的作用。方法 68例Dupuytren骨折患者,根据收治时间不同分为观察组与对照组,每组34例。观察组实施全程优质护理服务模式;对照组实施常规护理干预。比较两组患者术后自主活动/步行时间、完全负重时间、住院时间、关节功能评分以及护理满意度。结果观察组患者术后自主活动/步行时间、完全负重时间以及住院时间均明显短于对照组,关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度100.00%明显高于对照组的88.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理在Dupuytren骨折患者中应用效果显著,对患者术后活动及骨折恢复具有重要的促进作用。

快速康复外科多模式镇痛管理对促进胃肠肿瘤患者术后活动的影响

目的探讨融入快速康复外科(FTS)理念的多模式镇痛管理对胃肠道肿瘤患者术后早期下床活动的影响。方法选取2016年本院胃肠外科的44例胃肠肿瘤患者为常规组,采用传统镇痛方案进行镇痛;选取2017年本院胃肠外科的44例胃肠肿瘤患者为观察组,采用多模式镇痛方案进行镇痛。记录术后6、12、24、48、72h的疼痛指数(采用NRS评分法)、术后首次下床时间、术后1~3d的下床活动时间、住院时间。结果观察组术后6、12、24、48、72h的疼痛指数均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次下床时间均早于常规组(P<0.05);观察组在术后1~3d内的活动时间均长于常规组(P<0.05);观察组住院日均短于常规组(P<0.05)。结论多模式术后镇痛管理可以减轻患者疼痛和应激反应,从而增加患者的舒适度,促进患者早期下床活动,加快患者康复的速度。

冠状动脉介入治疗患者术后活动最佳时间的探讨

目的探讨冠状动脉介入治疗患者术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6 h开始床上活动和24 h开始床上活动两组,两组患者分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后12 h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6 h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24 h开始活动的患者,术侧皮温在拔管后48 h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01)。结论冠状动脉介入治疗患者拔管后及早活动有助于患者下肢血液循环,从而减少并发症的发生。

优质护理干预对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的效果研究

目的探讨优质护理干预对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的效果。方法将我院收治的100例Dupuytren骨折患者随机分至对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理干预,比较2组患者的术后活动及骨折恢复情况。结果对照组及观察组的完全负重时间分别为(12.58±1.46)d、(8.92±1.21)d,关节功能恢复状况评分分别为(6.25±0.78)分、(9.31±1.14)分,经t检验,观察组的完全负重时间显著短于对照组,关节功能恢复情况显著高于对照组,均有P<0.05。结论在Dupuytren骨折患者中施以优质护理干预,能有效促进患者骨折的恢复,改善患者的关节功能。

冠状动脉介入治疗病人术后活动最佳时间的探讨

目的探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的最佳时间。方法 60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6h开始床上活动和24h开始床上活动两组,两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01)。结论冠状动脉介入治疗病人拔管后6h开始活动较24h开始活动恢复的要好,表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生。

基于行动研究法的团队管理在老年髋部骨折术后活动中的应用

目的:探讨基于行动研究法的团队管理在老年髋部骨折术后早期活动应用中效果。方法:在2017年5月—10月本院收治的患者中,选取23例髋部骨折手术患者作为对照组;在2017年11月—2018年5月本院收治的患者中,选取24例髋部骨折手术患者作为观察组,采用基于行动研究法的团队管理,组建多学科团队,现状分析及文献回顾发现影响患者术后早期功能锻炼的问题、 通过文献查询及结合科室时间情况制定老年髋部骨折术后早期活动方案,以行动研究法为导向实施早期功能锻炼管理。结果:通过基于行动研究法的行动干预,观察组活动依从性明显高于对照组,术后两周Harris髋关节评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于行动研究法的团队管理,可以有效地促进多学科协作,提高患者早期活动的依从性,促进患者髋关节功能的恢复。

综合护理干预对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的效果分析

目的综合护理干预对Dupuytren骨折患者术后活动、骨折恢复的效果。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的Dupuytren骨折患者54例,将患者随机分为对照组和观察组各27例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预,比较2组患者术后活动及骨折恢复的效果。结果对照组及观察组的关节功能恢复状况评分分别为(6.28±0.68)分、(9.36±1.04)分;部分负重时间分别为(6.64±1.24)d、(4.08±0.95)d;完全负重时间分别为(12.24±2.23)d、(8.94±1.05)d;经t检验,观察组的关节功能恢复状况评分明显高于对照组,部分负重时间及完全负重时间明显短于对照组,均有P<0.05。结论对Dupuytren骨折患者施以综合护理干预,可有效促进患者关节功能的恢复,缩短骨折恢复的时间,具有重要的临床意义。