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Ⅰ期PR阳性低级别子宫内膜间质肉瘤患者术后激素治疗的预后及相关因素分析
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作者 叶艳箐 文亮 +2 位作者 李明霞 孟元光 叶明侠 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第9期961-965,972,共6页
背景低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)是一种罕见的妇科恶性肿瘤。对于Ⅰ期LGESS患者,术后激素治疗对预后的影响尚无定论。目前临床经验治疗是对病理免疫组化为孕激素受体(progesterone receptor,... 背景低级别子宫内膜间质肉瘤(low-grade endometrial stromal sarcoma,LGESS)是一种罕见的妇科恶性肿瘤。对于Ⅰ期LGESS患者,术后激素治疗对预后的影响尚无定论。目前临床经验治疗是对病理免疫组化为孕激素受体(progesterone receptor,PR)阳性的患者给予激素治疗。目的探讨术后激素治疗对Ⅰ期且PR阳性的LGESS患者的作用及相关因素对预后的影响。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心1992年6月-2021年10月共33例Ⅰ期LGESS患者的临床资料,所有患者均经病理确诊,且病理免疫组化为PR阳性。根据是否给予激素治疗(高效孕激素或雌孕激素联合治疗)进行分组,以探讨激素治疗及相关因素对其预后的影响。结果33例PR阳性的Ⅰ期LGESS患者中,共13例在术后接受了激素治疗,20例未接受激素治疗。两组间除是否行放疗(P=0.026)外,在年龄、婚姻状态、绝经状态、子宫保留、卵巢保留、淋巴结清扫及化疗方面均衡可比。激素治疗组与对照组的无进展生存期、总生存期、平均无进展生存期(78.15个月vs 63.65个月)和平均总生存期(103.08个月vs 79.85个月)差异均无统计学意义(P均>0.05)。33例中,保留卵巢11例,放疗10例,保留卵巢组与未保留卵巢组无进展生存期(P=0.267)和总生存期(P=0.717)差异均无统计学意义;放疗组与未放疗组无进展生存期(P=0.186)和总生存期(P=0.580)差异均无统计学意义。结论Ⅰ期且PR阳性的LGESS术后患者,激素治疗组患者平均无进展生存期和总生存期均较对照组延长,但其组间差异无统计学意义,激素类药物的使用应慎重。此结果仍须更大样本量的进一步研究。 展开更多
关键词 期低级别子宫内膜间质肉瘤 术后激素治疗 激素受体阳性 卵巢保留 放疗
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库欣综合征患者术后激素替代治疗中氢化可的松琥珀酸钠和甲泼尼龙琥珀酸钠的应用效果分析
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作者 王声翰 《首都食品与医药》 2022年第7期61-63,共3页
目的分析在为库欣综合征患者实施术后激素替代治疗的过程中氢化可的松琥珀酸钠和甲泼尼龙琥珀酸钠的临床应用效果。方法此次实验研究中,相关对象纳入的起始与截止时间分别为2020年5月与2021年5月,共包括在外院接受库欣综合征手术治疗的... 目的分析在为库欣综合征患者实施术后激素替代治疗的过程中氢化可的松琥珀酸钠和甲泼尼龙琥珀酸钠的临床应用效果。方法此次实验研究中,相关对象纳入的起始与截止时间分别为2020年5月与2021年5月,共包括在外院接受库欣综合征手术治疗的患者50例,根据其术后激素替代治疗所运用药物的不同将其分为甲组(例数:25,治疗药物:氢化可的松琥珀酸钠)与乙组(例数:25,治疗药物:甲泼尼龙琥珀酸钠),对比分析两组患者的临床治疗效果。结果甲组患者与乙组患者激素替代治疗前以及激素替代治疗6个月后,血Cor、尿Cor、血钾、血钠水平比较,差异无统计学意义,P>0.05;而两组患者激素替代治疗6个月后,血Cor、尿Cor、血钾、血钠水平与各组治疗前相比,存在显著统计学意义,P<0.05.统计学分析两组患者不良反应发生率可知,甲组患者与乙组患者相比,差异并无统计学意义,P>0.05.结论对于接受库欣综合征手术治疗的患者来说,术后激素替代治疗是非常重要的,而氢化可的松琥珀酸钠与甲泼尼龙琥珀酸钠均为较为常用的术后激素替代治疗药物,其所获得的疗效与安全性基本一致,可以根据患者的实际情况进行选择。 展开更多
关键词 库欣综合征 后激素替代治疗 氢化可的松琥珀酸钠 甲泼尼龙琥珀酸钠
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