耳穴压豆联合正念减压法对肝郁型乳腺癌患者术后生存质量及免疫功能的影响

目的探讨耳穴压豆联合正念减压法对肝郁型乳腺癌患者术后生存质量及免疫功能的影响。方法选取2021年11月至2022年12月滨州医学院烟台附属医院收治的120例肝郁型乳腺癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用耳穴压豆联合正念减压法。比较两组生命质量评分及免疫功能。结果干预后,观察组社会/家庭状况、情感状况、功能状况及附加关注评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组生理状况评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组CD3^(+)及CD4^(+)水平均高于对照组(P<0.05)。结论耳穴压豆联合正念减压法可改善肝郁型乳腺癌患者术后生存质量及免疫功能,值得临床推广应用。

如何提高青少年肺癌患者术后生存时间和生活质量

肺癌是指来源于肺支气管上皮组织的恶性肿瘤,在恶性肿瘤疾病中,肺癌的死亡率及发病率均高居榜首。近年来,由于吸烟等不良生活习惯逐渐年轻化,青少年也逐渐成为肺癌的高危人群。什么是肺癌?肺癌通常是指肺的上皮细胞变为癌细胞,逐渐演变成为肿瘤,肿瘤会继续扩散至其他组织器官,是一种较为严重的疾病。

胃癌细胞中神经内分泌分化与术后生存关系的研究

目的:用电镜观察胃癌的超微结构,以探讨其神经内分泌分化与胃癌术后生存的关系。方法:对168例有5年以上随访结果的普通型胃癌病例分别进行NSE、Syn、CgA免疫组化标记,其中80例神经内分泌标记阳性的病例进行电镜检查。用Stata7.0医学统计软件对资料进行统计分析。结果:电镜下39例发现神经内分泌颗粒,以电镜检查为标准诊断胃癌神经内分泌分化检出率为23.21%(39/168);胃癌神经内分泌分化的患者术后生存时间低于无神经内分泌分化病例,两者差异具有统计学意义(P=0.0032)。结论:确定胃癌是否伴有神经内分泌分化具有重要的临床意义,胃癌神经内分泌分化患者术后生存时间短,预后差。电镜检查是可靠的诊断方法。

肺癌术后生存质量评价及其影响因素的研究进展

生存质量（quality of life，QOL）是顺应生理、心理、社会医学模式的一类健康相关指标，同时也是对患者进行整体状况评估、预后预测、疗效评价的必要参考指标。肺癌手术治疗可能会导致术后并发症、躯体功能障碍的产生，以及患者术后因切口疼痛、手术创伤后身体虚弱以及对预后的担忧等情况可能产生抑郁焦虑等心理问题.

肺癌神经内分泌分化与术后生存关系探讨

目的 探讨非小细胞肺癌神经内分泌 (NSCLC NE)分化与患者手术后生存关系。方法 收集1997年 4月至 1999年 4月 98例肺癌手术切除病理标本 ,采用免疫组化标记特异性烯醇化酶 (NSE)及突触素(SY) ,并按强弱区分为“ +、 、 ”。对同一手术病例标本采用电镜观察特异性NE颗粒。术后病例随访 3 6月 ,最长 60月。采用Cox多因素风险模型分析NSCLC NE分化与患者术后生存的关系。结果 91例为非小细胞肺癌。非小细胞肺癌NE阳性表达率为 63 .7% ( 5 8/91) ,其中NSE阳性表达 5 4例 ( 5 9.3 % ) ,SY阳性表达 2 2例 ( 2 4.1% ) ,电镜观察NE特异性颗粒 3 0例 ( 3 3 .0 % )。结合免疫组化和电镜观察 ,NSCLC NE分化 44例 ( 4 8.4% )。Cox模型多因素分析结果表明NSCLC NE分化者术后生存时间明显缩短 (P =0 .0 48)。术后生存与肺癌细胞分化程度 (P =0 .0 0 6)、病理分期 (P =0 .0 0 1)、NE表达强弱 (P =0 .0 5 4)有密切关系。结论 NSCLC NE分化与肿瘤细胞分化和患者术后生存有关。采用NE标志物标记肿瘤 ,并观察其强弱改变 ,对术后评估具有较重要的参考意义 ,可作为临床判断患者预后指标之一。

高血压脑出血术后生存质量及并发症与手术方法的相关性探讨

本文就2003年11月至2009年3月我科收治的高血压脑出血患者按小骨窗开颅组和锥颅置管引流组随机各抽取30份．对入选病例术前基本情况行组间各因素统计学分析，报告如下。

肝门部胆管癌术后生存情况的影响因素分析

目的探讨影响肝门部胆管癌患者(hilar cholangiocarcinoma,HC)术后生存情况的影响因素。方法对在徐州医学院附属医院手术治疗的233例HC患者临床资料和随访结果进行回顾性分析,对可能影响预后的临床病理因素、不同的手术方式进行分析,并将影响因素纳入COX风险回归模型,分析患者生存的危险因素。结果 Kaplan-Meier结果显示,233例患者术后1、2、3年的生存率分别为74.3%、33.1%、14.6%;患者的年龄、性别、总胆红素与预后情况无相关性(P>0.05);而肿瘤分型、肿瘤分化程度、淋巴结转移、门静脉浸润、尾状叶浸润和术前减黄与预后有相关性(P<0.05);进行R0、R1、R2等不同手术方式和仅进行肿瘤活检的患者生存时间有显著性差异(P<0.005);COX风险分析结果显示,手术方式、肿瘤分型、淋巴结转移和门静脉浸润因素对患者生存时间的影响差异有统计学意义(P<0.05),是影响HC患者生存的独立危险因素。结论在对HC患者进行临床治疗时应特别注意手术方式、肿瘤分型、淋巴结转移和门静脉浸润等影响预后的独立因素,以提高生存率。

子宫内膜癌患者术后生存质量影响因素分析

目的:探讨子宫内膜癌患者手术后生存质量的主要影响因素,从而为提高子宫内膜癌患者生存质量提供参考。方法:采用SF-36量表评价83名子宫内膜癌患者的术后生存质量,同时调查可能影响生存质量的相关因素,进行相关统计学分析,找出其主要影响因素。结果:生存质量与各单因素在部分领域有关,手术方式、患者经济水平、术后并发症、慢性病对患者生理功能(PF)、活力(VT)、情感角色限制(RE)和心理健康(MH)存在不同程度的影响。多元线性回归分析结果发现,不同的手术方式、术后并发症对子宫内膜癌患者的心理健康(MH)影响更为重要。结论:不同手术方式、合并慢性病及术后并发症是导致患者相关生存质量下降最主要的影响因素,应采取积极有效的干预,提高患者的生存质量。

590例胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者三野根治术后生存分析

目的回顾性分析胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者在进行食管次全切除联合三野淋巴结清扫术后生存及其影响因素。方法收集1993年1月至2007年3月我院进行单纯根治性食管切除联合三野淋巴结清扫手术的胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者共计590例,分析术后生存及预后相关因素。结果 590例患者5年生存率为29.6%,其中N1、N2与N3期患者的5年生存率分别为41.2%、23.1%和8.9%(χ2=61.557,P=0.000)。多因素分析显示,肿瘤部位和N分期均是影响预后的独立因素。全组术后总复发转移率36.6%,血道(62.0%)、中上纵隔淋巴结(44.9%)、颈部淋巴结(35.2%)转移最为常见。结论胸段食管鳞癌伴淋巴结转移患者三野根治术后生存与肿瘤部位、N分期密切相关。颈部、中上纵隔与血道在术后复发转移概率较高。

临床护理路径对比传统护理工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者护理质量及术后生存质量差异性分析

临床护理路径（clinical nursing pathway,CNP）是根据患者的疾病或手术而制定,并且按照临床路径表的标准化治疗护理流程的一种护理模式,这种护理模式把患者放在首位,清楚地了解到患者真正需要什么,以此对患者开展正确、有效的医疗救治和护理工作,给予患者高效、优质的服务,

临床护理路径与传统护理工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者护理质量及术后生存质量的差异性分析

临床护理路径（clinical nursing pathway，CNP）是根据患者的疾病或手术而制定，并且按照临床路径表的标准化治疗护理流程的一种护理模式，这种护理模式把患者放在首位，清楚地了解到患者真正需要什么，以此对患者开展正确、有效的医疗救治和护理工作，给予患者高效、优质的服务，这是优质服务的重点 ［1］ 。CNP工作模式让护理工作更加高效地进行，它对患者的治疗有着明确的计划和目标，真正满足患者的需求，而不是机械地执行医嘱对患者实施治疗护理工作。在治疗护理期间，患者能够明确自己的治疗方向以及自身的护理计划，这使得患者更主动、更积极地参与到护理工作中，更好地配合医生完成治疗及护理工作，让护理工作达到最佳效果，护患双方相互促进。因此，对患者实施CNP工作模式，能够更有效地规范护理工作提升患者治疗结果。本文通过对腹腔镜胆囊切除术患者实施CNP工作模式，研究CNP对比传统护理工作模式对腹腔镜胆囊切除术患者护理质量及术后生存质量的影响。

幕上低级星形细胞瘤术后生存分析

目的 探讨临床及影像学因素与幕上低级星形细胞瘤术后生存时间的关系,了解其对手术疗效的影响。方法 采用单因素Log Rank检验分析性别、年龄等13项临床及影像学因素与幕上低级星形细胞瘤术后生存时间的关系。结果 单因素Log Rank检验分析表明,瘤周脑水肿、肿瘤侵润脑叶的范围、手术切除肿瘤的程度、术前有无脑疝、KPS评分5项因素与术后生存时间相关,对手术疗效有影响。绪论 术前支持治疗,提高患者的KPS评分,在不增加新的神经功能缺失的情况下尽量将肿瘤全切或次全切除,甚至将瘤周的水肿组织一并切除是延长低级星形细胞瘤术后生存时间的主要临床因素,是提高疗效的主要手段。

非小细胞性肺癌患者ERCC_1表达与术后生存的关系

肺癌是当前对人类健康和生命危害最大的恶性肿瘤，其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占80％。目前我国肺癌患者的5年生存率仍然较低，约为8％-13％，临床科研致力于提高生存期；临床研究显示，在头颈部鳞癌、食道癌、膀胱癌、子宫颈癌中，核苷酸切除修复交叉互补组1（excision repair cross—complementation group1，ERCC1）的浓度增加会增加肿瘤细胞对铂类药物的耐药性。

综合康复治疗对胃癌术后生存质量的临床研究

恶性肿瘤是严重危害人类健康的难治性疾病。胃癌预后较差、病死率较高，除了传统的手术、化疗外，改善患者生存质量已成为治疗的主要目的。本研究对接受临床治疗的胃癌术后患者进行综合康复治疗，

间置空肠代胃吻合术与Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存质量的影响分析

目的研究分析间置空肠代胃吻合术和Roux-en-Y代胃手术对患者术后生存率的影响。方法抽取我院2010年10月~2016年10月间收治的胃癌患者110例作为研究对象,所有患者均行根治性胃切除手术治疗,将其按照术后消化道重建的方式不同分为两组,每组各有55例,A组患者采用间置空肠代胃吻合术,B组患者采用Roux-en-Y代胃手术,分别对两组患者的手术时间,消化道重建时间,术中出血量,近远期并发症发生率,消化道重建后的营养状况,对化疗毒性的耐受性、消化道重建后生活质量等指标进行比较。结果 A组患者的消化道重建时间短于B组,切口感染、淋巴漏、早饱症、倾倒综合征、反流性食道炎发生率显著低于B组,对化疗毒性的耐受性显著优于B组,术后12个月的Hb、PA、TP检测水平以及消化道重建后的生活质量总评分均显著高于B组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论实施根治性全胃切除手术治疗后的胃癌患者,间置空肠重建比Roux-en-Y重建方式具有更优的生活质量、更好的营养状况、反流性食管发生率更低、更好的化疗耐受性、胃排空功能更强及更轻微的内分泌改变,颇具临床推广应用价值。

不同生存质量评估问卷评价舌癌患者术后生存质量的对比研究

目的探讨不同量表在评价舌癌患者术后生存质量中的应用价值。方法本次研究的对象均来自南京大学附属口腔医院颌面外科2011年01月～2012年08月收治的采用了手术治疗的舌癌患者127例,随访中患者及临床医师共同完成华盛顿大学生存质量评估问卷(UW-QOL)、头颈肿瘤患者行为状态量表(PSS-HN)、Karnofsky行为量化表(KPS)。结果经对比,UW-QOL(咀嚼)与PSS-HN(进食)的相关性对比,r=0.610,P=0.001568,在0.01水平上差异显著,UW-QOL(语言)与PSS-HN(言语)的相关性对比,r=0.442,P=0.030698,差异有统计学意义(P<0.05),在UW-QOL与PSS-HN的总分对比中,r=0.450,P=0.027534,差异有统计学意义(P<0.05);UW-QOL及KPS评分相关性对比中,r=0.481,P<0.017413,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用UW-QOL量表与PSS-HN评分量表及KPS评分量表来评价舌癌病人的术后生存质量,在没有更科学的评价方法出现前具有重要临床价值。

胰腺癌术后生存质量分析

根治性切除术仍然是临床上治疗胰腺癌（pancreas carcinoma）的主要手段之一。关于术后患者的生存率和肿瘤复发率已有众多文献报道，而对其术后是否感到痛苦、情绪低落、日常的体力和工作能力下降、以及参加家庭和社会活动有无兴趣等生存质量（quality of life，QOL）则鲜有报道。随着医学模式的转变，医学的目的已不仅仅是保存生命和改善器官功能．更应注重提高患者的QOL。本文通过对58例胰腺癌根治术后的患者进行随访，采用问卷形式，调查其术后生存质量，现报告如下。

术前新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌患者临床疗效及术后生存预测因素分析

目的研究术前新辅助化疗联合手术治疗宫颈癌患者临床疗效及术后生存预测因素。方法分析2014年1月至2018年11月我院收治的109例早期宫颈癌患者,最终纳入106例作为研究对象,按照治疗方式不同分为研究组和对照组。研究组57例给予术前新辅助化疗+广泛性子宫切除联合双侧盆腔淋巴结清扫治疗,对照组49例给予广泛性子宫切除联合双侧盆腔淋巴结清扫治疗。比较两组术后生存率及复发率,术前、术后3个月及术后1年及术后2年采用癌症治疗功能总体评价量表(FACT-G)评价患者生存质量。采用非条件单因素和多因素Logistics回归模型分析影响宫颈癌患者预后的相关因素。结果患者术后FACT-G评分均显著升高,且术后2年达到峰值;研究组术后3个月及术后1年、2年FACT-G评分高于传统组(P<0.05);两组术后1年生存率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2年研究组生存率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);Logistics回归分析显示淋巴结转移、间质浸润深度、术前辅助化疗及白蛋白水平异常是影响患者预后生存的独立危险因素(P<0.05)。结论术前新辅助化疗+广泛性子宫切除联合双侧盆腔淋巴结清扫术可改善宫颈癌患者生活质量,临床疗效佳;淋巴结转移、间质浸润深度、术前辅助化疗及白蛋白水平异常是影响宫颈癌患者术后预后生存的独立危险因素,未来可加强对宫颈癌术后相关高危因素的检测,以提高其生存率。