冠状动脉旁路移植术患者术后疲乏与运动恐惧的关联

目的探究冠状动脉旁路移植术(Coronary artery bypass grafting,CABG)患者术后疲乏与运动恐惧的关联。方法采用方便抽样法于2022年1-9月对新疆乌鲁木齐市3所综合性三级医院收治的CABG患者进行问卷调查。采用潜在类别分析(Latent class analysis,LCA)对患者术后疲乏进行分类,采用多因素线性回归模型分析CABG患者术后疲乏与心脏疾病运动恐惧的关联。结果共纳入260人,其中男性218人(83.85%),女性42人(16.15%)。CABG患者疲乏可分为3个类别:高疲乏组(21.9%)、生理疲乏组(41.2%)、低疲乏组(36.9%)。多因素线性回归模型分析显示,相较于低疲乏组,高疲乏组(β=0.38,P<0.01)和生理疲乏组(β=0.29,P<0.01)患者的运动恐惧得分较高。结论CABG患者术后疲乏与运动恐惧存在正向关联,可改善术后疲乏症状,可有助于降低患者的运动恐惧。

激素对髋关节置换手术患者术后疲乏的影响

目的:探讨激素对髋关节置换手术患者术后疲乏的影响。方法:选取2014年1月—2018年12月在广州市花都区人民医院住院治疗的需进行髋关节置换术的患者122例,根据数字表法随机将患者分为研究组和对照组,各61例,研究组在麻醉诱导后以及术后3 h各给予静脉推注一次地塞米松10 mg,对照组同时间点给予生理盐水10 mg,术后第1天、第2天、第3天、第7天评价两组患者的炎症因子C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)以及红细胞沉降率(ESR)等含量和疲乏程度,并进行统计分析。结果:术前两组患者的CRP、IL-6以及ESR差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天、第2天、第3天、第7天,研究组患者的CRP、IL-6以及ESR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的VAS疲乏量表评分和ICFS量表评分差异无统计学意义(P>0.05),术后第7天研究组患者的VAS疲乏评分低于对照组,研究组患者的ICFS量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将激素类药物应用于治疗髋关节置换术患者,可以降低患者机体炎症因子含量并改善患者术后疲乏程度。

术后疲乏的系统回顾及其干预的分析

重点回顾术后疲乏的原因 ,并分析随机对照干预的效果 ,尤其是止痛药、人体生长激素和糖皮质激素。

全膝关节置换术围手术期应用地塞米松缓解术后疲乏的临床研究

目的研究全膝关节置换术围术期应用地塞米松对缓解术后疲乏的临床效果。方法前瞻性纳入行初次单侧全膝关节置换术患者56例,随机分为两组,第一组为地塞米松组,围术期予以静脉注射地塞米松20mg,即麻醉诱导后注射10mg,麻醉清醒回病房后(术后2~3h)注射10mg,第二组为对照组,围术期于相同时点予以同等剂量的生理盐水。采用ICFS量表及VAS评分法评估患者术前、术后3d疲乏情况,搜集患者术前,术后24h、48h、72hC-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平,比较两组患者疲乏评分及炎性因子水平。结果两组患者术前ICFS量表评分、VAS评分、CRP和IL-6水平差异无统计学意义。地塞米松组患者术后3dICFS量表评分(74.25±9.98vs.84.96±8.02,P<0.001)及VAS评分(5.21±1.13vs.6.68±0.86,P<0.001)均低于对照组,术后24h、48h、72hCRP及IL-6水平亦低于对照组(P均<0.001)。结论快速康复流程下,在全膝关节置换术围术期应用地塞米松可降低患者术后的炎症反应,并可缓解术后疲乏,提高患者满意度和舒适度,促进快速康复。

背部平衡火罐治疗肺癌患者术后疲乏的效果观察

分析背部平衡火罐在肺癌患者术后疲乏中的应用效果。方法 选择我院2022年1月-2022.08期间住院的60例接受手术治疗的肺癌患者,使用随机法实施分组,对照组30例选择常规治疗,试验组30例选择常规治疗+背部平衡火罐治疗,观察2组临床治疗效果。 结果 试验组治疗总有效率明显比对照组高;相比对照组,治疗后试验组情感、行为以及认知疲劳评分均更低(P<0.05)。结论 对肺癌患者实施背部平衡火罐治疗效果显著,能明显缓解患者术后疲乏程度,利于提升患者术后生活质量,对改善预后具有积极作用,值得借鉴。

腹腔镜子宫肌瘤切除术后病人早期下床活动的影响因素

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)后病人早期下床活动的相关影响因素。方法:选取2020年3月—2022年5月厦门市妇幼保健院收治的79例行LM术治疗的子宫肌瘤病人,记录病人是否完成早期下床活动,并分为完成组、未完成组;询问病人相关信息,并记录本次研究所需资料,纳入可能的影响因素,经Logistic回归分析LM术后病人早期下床活动的相关影响因素。结果:79例LM术后病人中,有31例(39.24%)未完成早期下床活动;两组术后疼痛、术后疲乏、管道约束时间、不良心理比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,术后疼痛中重度、术后疲乏、管道约束时间≥24 h、不良心理均为LM术后病人早期下床活动的影响因素(P<0.05)。结论:LM术后病人早期下床活动未完成率较高,可能受术后疼痛、疲乏、不良心理、管道约束等因素影响。

老年性白内障患者手术前后心理压力变化的评估

目的通过简明心境量表(POMS)评分和尿中17-羟皮质类固醇含量的测定,来客观评价老年性白内障患者手术前后心理压力的变化。方法分别对白内障手术患者术前、术后第1天和出院前进行3次POMS测试和尿中17-羟皮质类固醇含量的测定。结果采用配对t检验进行统计学分析。结果患者出院前紧张-焦虑的分数比术前和术后明显降低(P<0.05);抑郁-沮丧的分数比手术后明显降低(P<0.05);手术后疲乏-迟钝的分数比手术前和出院前显著增高(P<0.01)。尿中的17-羟皮质类固醇平均含量手术前为4.09±1.89mg/d;手术后为3.66±1.71mg/d;出院前为3.08±1.56mg/d。出院前尿17-羟皮质类固醇的含量比手术前显著降低(P<0.01)。结论此评价方法客观准确,不给患者增加痛苦,又可为护士节省时间,同时也为临床护理计划的制定提供了依据。