注射器负压连接套管针引流在乳腺癌术后皮下积液中的应用

皮下积液是乳腺癌术后的常见并发症．其发生率为10％～20％。皮下积液不仅给患者带来更多痛苦和经济负担，同时也影响了术后的其他治疗，从而影响患者的生存和生活质量。怎样预防和积极处理是临床的一个老课题。我院自2004年开始将注射器负压连接套管针皮瓣引流术用于乳腺癌术后皮下积液引流．本文就该引流法同传统的注射器穿刺引流法对总抽取量和愈合时间二项指标的影响进行对比。报道如下。

绷带加压包扎联合负压吸引预防颅骨修补术后皮下积液的效果

去骨瓣减压术作为由颅脑损伤、脑出血等引起恶性颅高压患者的首选有效治疗措施,术后通常留有部分颅骨缺损,目前多采用二期颅骨修补术,而颅骨修补术后皮下积液是术后最常见的并发症,术后予以皮下置管等措施可以降低术后皮下积液发生率。

乳腺癌术后皮下积液的防治现状

皮下积液又称为血清肿（seroma）,是乳腺癌手术后早期最常见的并发症。许多外科医生将其认为是乳腺癌术后不可避免会出现的一种副反应,而并非一种严重的并发症,因为皮下积液通常在经过数周的治疗后得到治愈,只是偶有顽固性的皮下积液,才需要通过手术来治疗[1]。皮下积液虽然不会给患者带来生命危险,但却可能增加切口张力,使皮肤失去弹性,影响皮瓣血运,延迟切口愈合,增加切口感染的风险,并可导致上肢淋巴水肿,皮瓣坏死,推迟术后放化疗等辅助治疗措施的实施,增加术后肿瘤复发转移的风险,延长患者的住院时间,增加患者的经济负担。

Seldinger技术在开颅去骨瓣减压术后皮下积液治疗中的应用

开颅去骨瓣减压术后皮下积液是神经外科的常见并发症,分为消退型、稳定型、进展型、演变型等4型[1]。处理方法有减压窗加压包扎、穿刺抽液、持续性腰大池引流、脑脊液腹腔分流术等4类。减压窗加压包扎仅对消退型、稳定型有显著效果。穿刺抽液后积液容易复发,反复穿刺损伤大,并且拔针后针孔可能漏出脑脊液诱发颅内感染。

预防乳腺癌术后皮下积液的新方法

目的:探讨预防乳腺癌术后皮下积液的新方法。方法:通过对我院2003年12月～2006年12月收治的36例乳腺癌患者,采用了新的预防皮下积液和皮缘坏死的方法,即切口包扎用弹力绷带加胶布固定,进行回顾性总结。结果:36例乳腺癌患者,行乳癌根治术16例,改良根治术20例,只有4例出现皮下积液,1例皮缘坏死,切口并发症仅为14%,明显低于文献报道的63.6%。结论:该方法明显降低了乳癌术后的切口并发症。

乳腺癌合并高血压糖尿病术后皮下积液的预防措施与护理对策

目的研究乳腺癌合并高血压糖尿病术后皮下积液的预防措施与护理对策。方法 2012年1月—2014年1月来该院就诊的乳腺癌合并高血压糖尿病患者79例进行术后皮下积液的预防与护理。结果经过预防措施与护理对策的实施,疾病得到很好的控制,术后出现皮下积液的患者明显减少,经统计得知显效48例(60.76%),总有效率91.14%。结论对乳腺癌合并高血压糖尿病患者进行术前准备、原因分析、术后基本护理、心理护理和不同情况护理,可以减少并发症的发生,提高患者的生活质量与舒适度,实践证明,预防措施与护理对策有效可行,取得了良好的效果,可以临床推广。

负压引流对预防乳腺癌术后皮下积液和皮瓣坏死的作用

近年来我国乳腺癌的发病率明显上升，手术是其治疗最有效的手段，皮下积液和皮瓣坏死是乳腺癌手术后最常见的并发症。术后充分有效的负压引流是预防其发生的关键。本科2002年1月至2011年8月，采用乳腺癌切除手术结束时创面包扎中，应用负压引流54例，取得了良好的效果。报告如下。

应用静脉留置针处置甲状腺术后皮下积液疗效观察

皮下积液是甲状腺术后的常见并发症之一,其发生率约为1.3%~7.1%[1~4]。该并发症处置简单,不影响疾病的预后,故其处理方式的选择在临床上未有广泛的探讨。但皮下积液可导致术区肿胀,增加感染的风险。

环状负压引流加多点皮瓣固定预防乳腺癌术后皮下积液效果观察

目的探究环状负压引流联合多点皮瓣固定预防乳腺癌术后皮下积液的效果。方法将收治的40例拟行乳腺癌改良根治术的患者采用随机数字表法分为观察组(环状负压引流+多点皮瓣固定)与对照组(单管负压引流+弹性加压包扎)各20例,观察两组术后皮下积液发生率、术后引流情况与近期疗效。结果术后观察组、对照组发生皮下积液率分别为5%和30%(P<0.05);观察组术后1、2、3d引流量均显著低于对照组(P<0.05);观察组胸壁拔管时间、腋窝置管时间、住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术可通过多点皮瓣固定术与环状负压引流减少术后皮下积液发生率,改善引流情况,有效缩短住院时间,值得临床推广。

乳腺癌术后皮下积液防治体会

目的:探讨乳腺癌术后皮下积液产生的原因及防治措施。方法:将本院收治的152例乳腺癌手术患者随机分成两组,采取不同的皮瓣处理及引流方式,观察组采取腋窝顶皮瓣固定+胸骨旁腋窝附近置管接持续中心负压吸引。对照组采用腋窝及胸壁皮瓣绷带加压包扎+胸骨旁腋窝置管接负压引流袋。统计对比两组皮下积液的发生率。结果:观察组皮下积液的总发生率8.22%,明显低于对照组的29.11%(P<0.05)。结论:腋窝顶皮瓣固定+胸骨旁、腋窝附近置管接持续中心负压吸引,有利于减少皮下积液的发生,有良好的临床效果。

幕上手术后皮下积液发生的相关因素及治疗方法

目的探讨神经外科幕上手术后皮下积液发生的相关因素及其治疗方法。方法回顾性分析476例幕上手术后发生皮下积液患者的临床资料,对皮下积液患者治疗方案及预后进行总结。结果颅内高压、未复位骨瓣、二次手术、低钠血症及低蛋白血症会增加术后皮下积液的发生率。负压引流可以预防皮下积液的发生;穿刺抽吸、加压包扎、腰大池引流可以治愈绝大多数的皮下积液。结论幕上手术后皮下积液属于神经外科手术常见并发症,与多种因素有关,应从多个方面来预防和综合治疗。

乳腺癌术后皮下积液的发生情况及对策

切口并发症是乳腺癌术后常见问题，它不仅会延长患者住院时间、还会对辅助治疗有一定的影响。为了减少其并发症的发生，现将我院2002年1月至2006年11月85例乳腺癌手术切口并发症发生情况分析报道如下：