乳腺良性肿瘤患者手术切口的选择与术后美容的临床效果

目的分析乳腺良性肿瘤患者手术切口的选择与术后美容的临床效果。方法随机选取我院120名乳腺良性肿瘤患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各60名,对照组予传统乳腺肿块表面沿皮纹切口切除术,观察组予美容切口术,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、切口长度、疤痕宽度、患者满意度指标。结果两组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者切口长度、疤痕宽度数值对比对照组存在优势,患者满意度也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论美容切口术可以缩短切口长度、疤痕宽度,美容效果好,患者满意度高。

微创手术治疗甲状腺疾病

1996年Gagner报道世界首例内镜甲状旁腺次全切除术至今,因内镜甲状腺手术疗效可靠及术后美容效果得到众多医师和患者的青睐,在我国发展非常迅猛。但由于手术难度较高,其并发症易致医疗纠纷,恶性肿瘤手术也有较多的争议,其发展并不顺利。良性疾病手术主要是并发症的发生，因此本文主要讨论恶性肿瘤的手术、并发症的处理，以及最新的进展评价。

胸腔镜下不停跳房间隔缺损修补术56例护理配合体会

房间隔缺损（ASD）是一种常见的先天性心脏病。传统治疗是以胸正中切口进行剖胸手术，需劈开胸骨，手术创伤大，术后疼痛明显，恢复慢，且影响患者的美观。胸腔镜下不停跳房间隔缺损修补术保全了胸骨的骨性和肌形的完整和稳定，使术后疼痛少，恢复快，又不存在固定钢丝异物，对女性患者不会影响乳房发育，术后美容效果好[1]，达到微创的目的。同时缩短了住院时间，降低了费用。

前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果

目的探讨前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌的效果。方法选取我院2017年1~12月确诊的76例老年乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)与观察组(40例)。对照组采用传统根治术治疗,观察组予以前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时间、胸壁引流管拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术中出血量、总引流量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后美容优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后生活质量评分、肩关节功能评分高于对照组,局部复发率低于对照组,肩关节外展角度变化、两侧上臂臂围变化范围大于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的总生存率、无病生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前哨淋巴结活检联合保乳手术治疗老年乳腺癌可促进患者病情早日康复,提高患者的生活质量,是一种安全可靠的老年乳腺癌治疗方法。

胸乳入路内镜甲状腺手术探讨

目的探讨胸乳入路行内镜甲状腺手术的可行性和技术要点以及术后的美容效果。方法采用胸乳入路,在胸前间隙及颈前间隙形成操作空间。内镜下以超声刀切除甲状腺良性肿瘤12例。结果12例手术均获得成功。术后1例出现声音嘶哑,2个月后恢复。无饮水呛咳、皮下气肿、术后出血等并发症出现。结论胸乳入路内镜甲状腺手术具有明显的美容效果,手术的关键在于建立适当的操作空间、良好的术野显露、避免术中出血。

青年女性甲状腺癌患者颈部切口瘢痕关注度的质性研究

目的探讨青年女性甲状腺癌患者术前及术后对颈部切口瘢痕的关注度。方法对贵州人民医院15例青年女性甲状腺癌术后患者进行半结构式访谈,运用质性研究的现象学研究方法进行分析,了解青年女性患者围术期颈部切口瘢痕的认知及关注情况。结果青年女性甲状腺癌患者对于颈部切口瘢痕的关注度可提炼为5大主题:术前内心矛盾、心理复杂;术后心理上的失落与生理上的痛苦;瘢痕带来的病耻感;渴望术后瘢痕的弥补和改善;术后懊悔感与现实感并存。结论对青年女性甲状腺癌患者,术前应常规进行“美容需求”筛查,以便于更好地给予患者提供个体化的护理和治疗方案。术后应在患者家属和社会的支持下针对切口瘢痕产生的美观改变及不适感做好全面细致的宣教和指导。

胸乳入路内镜甲状腺手术的应用探讨

目的探讨胸乳入路内镜甲状腺手术的临床应用、技术要点及并发症的预防。方法采用胸乳入路在胸前间隙及颈前间隙建立操作空间，内镜下以超声刀切除甲状腺良性肿瘤12例。结果12例手术均获成功。手术时间80—170min，术中出血量5～15ml，术中快速病理检查均为良性病变，术后1例患者胸前出现小片皮肤淤斑，2周后吸收消失，余患者无并发症出现。患者术后住院时间3—6d，平均（4．0±0．7）d。随访时间4～12个月，均无肿瘤复发，患者对术后美容效果感到满意。结论胸乳入路内镜甲状腺手术具有明显的美容效果，对于合适的有美容需求的患者，应作为首选。

面部提升术的个性化成分：建立一种系统化的面部年轻化治疗方案（摘要）

背景与目的精密的术前设计结合面部脂肪室填充，可有效改善手术效果，取得精确、对称的面部年轻化手术效果。对多种面部提升术而言，术前明确“面部塑形”、平衡（对称）性的概念及软组织（脂肪）分布，有助于优化术后美容效果。