老年患者术后肠道功能恢复的影响因素

目的探讨老年患者术后肠道功能恢复的影响因素。方法回顾性分析2019年1—12月择期手术患者3359例,男1538例,女1821例,年龄≥65岁,ASAⅠ—Ⅳ级,根据术后24 h是否排气分为两组:已排气组(n=1463)和未排气组(n=1896)。比较两组性别、年龄、BMI、ASA分级、是否合并高血压、麻醉方式、手术时间、手术科室、术毕去向、术后是否采用镇痛泵等。对两组有统计学差异的指标及临床可能相关影响因素,采用多因素Logistic回归分析影响术后肠道功能恢复的危险因素。结果与已排气组比较,未排气组男性、ASAⅢ或Ⅳ级、全身麻醉、普外科手术、术后未使用镇痛泵比例更高。Logistic回归分析显示,全身麻醉(OR=1.30,95%CI 1.02~1.67)、普外科手术(OR=2.05,95%CI 1.61~2.61)、术毕回ICU(OR=2.08,95%CI 1.74~2.48)以及术后未使用静脉镇痛泵(OR=9.50,95%CI 7.45~12.11)是影响老年患者术后肠道功能恢复的独立危险因素。结论慎重选择全身麻醉,加强关注普外科以及术毕需回ICU患者的术后肠道功能情况,术后使用镇痛泵并采用多模式镇痛有助于老年患者术后肠道功能恢复。

集束化护理在腹腔镜直肠癌患者术后肠道功能恢复中的运用研究

探讨在腹腔镜直肠癌患者治疗期间实施集束化护理对术后肠道功能恢复的影响。方法:将104例接受腹腔镜直肠癌手术治疗患者分为研究组和对照组,对照组52例患者采用常规护理干预,研究组52例患者在常规护理基础上采用集束化护理干预,分析对比两组患者的术后肠道功能恢复情况。结果:研究组患者住院时间、肛门首次排便时间、肠鸣音恢复所需时间明显短于对照组,研究组患者满意度得分明显高于对照组,数据对比统计学意义成立,P<0.05。结论:在腹腔镜直肠癌围手术期间实施集束化护理,能够促进术后肠道功能的恢复,缩短患者住院时间和首次肛门排气时间,提高护理满意度。

腹腔镜治疗老年胃癌患者的效果以及对CRP、PCT与术后肠道功能的影响

目的:分析腹腔镜治疗老年胃癌患者的效果以及对CRP、PCT与术后肠道功能的影响。方法:随机选取时间为2017年11月至2020年11月之间本院治疗的老年胃癌患者78例进行研究。按照抛硬币的分组方式将78例老年胃癌患者分为参考组和实践组两组,各39例。参考组老年胃癌患者实施传统开腹手术治疗,实践组老年胃癌患者实施腹腔镜手术治疗。比较两组老年胃癌患者治疗后的术后肠道功能恢复情况、相关指标和术后不良反应情况。结果:在对老年胃癌患者进行治疗后,实践组老年胃癌患者的术后肠道功能恢复情况好于参考组(P<0.05);实践组老年胃癌患者的相关指标优于参考组(P<0.05);实践组老年胃癌患者的术后不良反应情况少于参考组(P<0.05)。结论:在对老年胃癌患者进行治疗时,实施腹腔镜手术治疗能够促进患者术后肠道功能恢复,优化相关指标,减少术后不良反应情况,值得在临床上推广。