中医药在腹部术后胃肠功能恢复中的应用研究

腹部术后较早恢复胃肠功能有利于减少术后并发证的发生。中医药采用内治法多运用承气汤类,外治法多采用中药灌肠、中药敷脐、针灸疗法等,均能有效加速术后胃肠功能的恢复。

中医药促进腹部手术后肠功能恢复的应用概况

由于麻醉及术中操作等多方面的原因,经腹手术后患者都会发生不同程度的肠麻痹,表现为腹胀、腹痛、排气排便时间延迟等。目前西医对此无特殊治疗手段,疗效不佳,而中医药在成方、单味药、验方以及针灸促进腹部术后肠功能恢复方面取得了较好的疗效。综合近年来对于这类方法的应用成果,加以归纳,并指出今后的研究方向。

中医药治疗腹部手术后肠麻痹42例

用中药复方大承气汤灌胃或灌肠治疗术后肠麻痹,收到良好效果。认为复方大承气汤具有增强肠管运动功能、清热解毒、消炎通便之功效。可用于不伴有机械性梗阻因素的麻痹性肠梗阻的治疗。

脐疗法治疗术后肠麻痹的临床研究进展

腹腔手术后肠麻痹可直接影响患者术后恢复 ,有时甚至可产生严重后果。综述近年来以脐疗法治疗该症的概况 ,显示脐疗法对恢复肠功能和预防并发症有较好疗效。参考文献 1 4篇。

通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹随机对照平行研究

[目的]观察通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将86例门诊诊断"急性阑尾炎"或"慢性阑尾炎急性发作",入院后即行急诊手术治疗住院患者按入院手术时间顺序编号简单随机分两组。对照组43例常规西医治疗,术后禁食水、抗炎、补液。治疗组43例通腹三联疗法:1腹立通膏(火麻仁、枳实、大黄、赤芍、杏仁、厚朴、麦冬、桃仁、红花),2袋/次,2次/d,口服;留置胃肠减压者,胃管注入后闭管2h;2芒硝500g无菌纱布包裹后脐周外敷,30min/次,1次/d;3电针足三里,20min/次,2次/d,术后6h首次应用;常规西医治疗同对照组。均连续治疗4d为1观察疗程。观测术后肛门排气时间、左下腹肠鸣音、不良反应。治疗1疗程判定疗效。[结果]自主排气时间治疗组早于对照组(P<0.05),肠鸣音恢复时间治疗组较对照组明显缩短(P<0.05)。[结论]通腹三联疗法联合常规西医术后处理治疗腹部术后肠麻痹,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

中医疗法治疗小儿中毒性肠麻痹近况

小儿中毒性肠麻痹为儿科严重感染性疾病中常见并发症,是造成小儿死亡的重要原因之一。近年来临床医者在采用综合疗法的基础上,配合中医药外治法,大大提高了临床治疗效果。现就近期文献整理如下。1 敷脐法 现代医学证实,药物在脐部皮肤穿透后,可直接扩散到静脉网或腹下动脉分支而入体循环,药物经脐部皮肤吸收,具有作用快,生物利用率高等优点。所以,脐疗是目前治疗小儿疾病过程中的重要给药途径之一。

针刺联合芒硝外敷治疗腹部术后肠麻痹疗效观察

目的:观察针刺联合芒硝外敷治疗腹部手术术后肠麻痹的疗效。方法:将100例腹部手术术后肠麻痹患者随机分为对照组及观察组各50例。对照组50例采取常规治疗,包括禁食水、持续胃肠减压、补液、肠外营养支持、合理应用抗菌素抗感染、纠正酸碱平衡失调以及水电解质紊乱等。观察组50例在对照组治疗基础上加用针刺,取穴足三里、天枢、上巨虚、大横、中脘,联合芒硝外敷腹部治疗。结果:对照组治愈7例,显效11例,有效20例,无效12例,总有效率76.0%;观察组治愈16例,显效19例,有效13例,无效2例,总有效率96.0%。两组总有效率比较观察组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组经各自治疗方案治疗后住院时间对比,观察组少于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合芒硝外敷治疗腹部手术术后肠麻痹疗效确切,且能缩短住院时间。

术后肠麻痹中西医治疗进展

"术后肠麻痹"是肠道对手术应激产生的一种病理生理状态,是影响患者术后康复的最主要因素之一。随着快速康复外科理念的推广,围手术期管理的加强,术后肠麻痹的治疗模式已发生重大变化,中医中药治疗也参与其中,对于术后肠道功能的恢复起到了积极的作用。

两种配穴法针灸治疗手术后肠麻痹疗效观察

目的观察两种配穴方法针灸治疗术后肠麻痹的疗效。方法96例腹部手术后肠麻痹患者分为募-合配穴组44例、俞-合配穴组52例,观察针刺治疗肠麻痹的疗效。结果两种配穴方法都取得了良好的效果,但俞-合配穴组效果优于募-合配穴组(P<0.05)。结论配穴法针灸治疗手术后肠麻痹具有良好的效果。

扶正理气合剂在术后肠麻痹和粘连性肠梗阻中的应用

目的 观察扶正理气合剂在术后肠麻痹和粘连性肠梗阻中的应用情况。方法 采用金银花、桃仁、枳实、赤芍、党参、黄芪、木香等药物组成的扶正理气合剂口服治疗术后肠麻痹和粘连性肠梗阻。结果 10 6例中治愈 84例 (79.2 % ) ,2 2例难治者延长服药时间 ,并加用芒硝 ,同时维持营养及水、电解质平衡 ,2 0例于 1wk后缓解 ,仅 2例施术治疗。结论 术后肠麻痹和粘连性肠梗阻应用扶正理气合剂效果确切 ,并能缩短疗程。

不同穴位处方治疗术后肠麻痹的疗效比较

目的 通过 3种不同的取穴方法观察对针刺治疗术后肠麻痹的影响。方法 采用单纯远端的下合穴、以腹部近端与远端下合穴的循经取穴、背俞与远端下合穴的循经取穴 3种方法 ,观察针刺治疗肠麻痹的可行性及其治疗效果。结果 3种方法中 ,背俞与远端下合穴配合效果最好 ,腹部近端配合远端下合穴循经取穴效果次之 ,单纯远端下合穴再次之。但三者经统计学处理 P>0 .0 5 ,没有显著性差异。结论 术后肠麻痹患者 ,从其可行性上看 ,腰背部最不便于取穴 ,腹部可取穴性也不高 ,单纯下合穴最为可行。不要强行针刺局部腰腹部穴位 ,以免引起不必要的伤害。

针灸治疗小儿术后肠麻痹20例

肠麻痹是一种因肠壁肌肉失去蠕动能力，以致肠腔内容物通过障碍的疾病。常发生于腹部手术之后，临床可见腹痛、腹胀，排气排便困难，甚则恶心，呕吐。部分病例有肠粘连发生，严重的出现肠梗阻，甚至再一次接受手术，严重影响患儿的身心健康。为此，我院针灸科采用针刺加耳...

加速康复外科技术在腹部手术后肠麻痹中的应用研究进展

本文从术前宣教,禁食禁饮、清洁肠道、麻醉技术、手术方式、安置引流管、术后镇痛、术后早期活动、补液量的控制、药物控制、中医药治疗等方面就加速康复外科在治疗术后肠麻痹中的应用研究进展进行综述。

中西医结合治疗腹部术后肠麻痹临床观察

目的:观察在常规西医处理基础上加用中药与针刺疗法的中西医结合治疗方法对腹部手术后肠麻痹的临床疗效。方法:将100例腹部手术后肠麻痹患者随机分成两组,每组50例,对照组采用常规西医处理,观察组采用在常规西医处理基础上加用中药与针刺疗法的中西医结合治疗方法,观察和计数两组自术后肠鸣音的恢复时间及肛门排气或排便时间(均以小时计算)。结果:观察组与对照组肠鸣音恢复时间(25.52±3.81,63.47±10.22)及肛门排气(便)时间(34.85±6.94,86.54±11.61)比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:在常规西医处理基础上加用中药与针刺疗法的中西医结合治疗方法能够促进腹部术后肠麻痹患者胃肠功能的恢复。

四君子汤加减配合艾灸治疗腹腔术后肠麻痹

腹腔术后肠麻痹是外科临床较常见的并发症，可直接影响患者术后的恢复，甚至可产生严重后果，故尽早恢复肠功，能对术后康复和并发症的预防都有十分重要的意义。2013年5月以来，笔者采用四君子汤配合艾灸疗法促进腹腔手术后早期肠功能恢复，取得满意效果，现报告如下。

中药治疗腹部手术后肠麻痹94例体会

1989年1月～1995年10月，笔者对腹部手术后出现肠麻痹的94例患者采用中西医结合方法治疗，均取得明显的效果。现报道如下。

中西医结合治疗胃十二指肠穿孔修补术后肠麻痹98例临床观察

目的:观察中西医结合治疗及预防胃十二指肠穿孔修补术后肠麻痹的临床疗效。方法:将198例胃十二指肠穿孔修补术患者随机分为两组,治疗组术后常规接受中西医结合预防疗法;对照组接受常规西医综合疗法,对照组发生肠麻痹则加用中医疗法。记录并分析两组患者肠麻痹发生率情况及对照组接受中医治疗前后肠麻痹疗效情况。结果:肠麻痹发生率治疗组为6.1%,对照组为37.0%,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组肠麻痹患者经过3 d的中医治疗,总有效率达到91.9%;治疗组呕吐、呃逆消失时间、腹胀缓解时间和排便恢复时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合疗法对胃十二指肠穿孔修补术后肠麻痹具有预防和治疗作用,且临床疗效较为显著。

耳穴压豆联合音乐疗法缓解肛肠术后气血阻滞型疼痛100例临床观察

[目的]观察耳穴压豆联合音乐疗法缓解肛肠术后气血阻滞型疼痛。[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者使用耳穴压豆（定位大肠,直肠,肛门,神门,交感,皮质下等耳穴）,每次按压20次,约3--5min,3--5d更换一次。音乐疗法,选取节奏较为舒缓的乐曲,音量适宜,配合音乐播放,嘱咐患者回忆快乐的事情,或让家属陪患者聊天、讲笑话等。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]显效82例,有效13例,无效5例,总有效率95.00%（95/100）。[结论]耳穴压豆联合音乐疗法缓解肛肠术后气血阻滞型疼痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。