一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中的应用

目的探讨一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中的应用效果。方法选取2016年11月-2017年10月来本院行手术治疗的58例胃癌患者作为研究对象,所有患者术后均放置腹腔引流管,采用随机数字法将入选病例分为观察组和对照组各29例,其中观察组患者采用一件式尿路造口袋对引流管周边渗液进行收集,对照组患者采用传统纱布换药敷料方式对引流管周边渗液进行收集。记录两组换药间隔时间、换药次数及引流切口愈合时间,观察两组患者腹腔引流管渗漏及引流口周围刺激性皮炎发生等术后并发症发生情况,评价并比较两组患者舒适度及护理满意度。结果观察组患者术后换药间隔时间、引流切口愈合时间均较对照组明显缩短,换药次数较对照组明显减少,引流管周边渗漏、刺激性皮炎发生率及总并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);观察组舒适度评分(5.46±0.49)分明显高于对照组的(4.10±0.76)分,护理满意度100.00%明显高于对照组的79.31%(P<0.05)。结论一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中具有较高的应用价值,其不仅可以快速促进患者腹腔引流切口的愈合,而且可以显著降低引流管渗漏及管口周围刺激性皮炎等术后并发症的发生,患者舒适度及护理满意度较高,值得临床推广应用。

胆囊切除术后不置腹腔引流的体会

1987年5月至1990年6月间我科施行择期胆囊切除术不置腹腔引流58例,与同期另一组放置引流的65例相比较,有明显优点,现报告如下。 临床资料 不置引流组(A)和引流组(B)均为择期胆囊切除术,A组有单纯性胆囊结石51例。

CEA、CA19-9、CA125在胃癌患者术后腹腔引流液中的表达水平及与病理特征相关性分析

目的:探究癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及糖类抗原125(CA125)在胃癌患者术后腹腔引流液中的表达水平及分析其与病理特征的相关性。方法:选择菏泽市立医院2020年3月-2022年4月收治的100例胃部病变研究对象,其中恶性肿瘤70例,记为恶性组,30例良性疾病作为良性组,收集并整理所有患者的一般资料,采用电化学发光免疫法检测肿瘤标志物(CEA、CA19-9及CA125)的水平,评价CEA、CA19-9及CA125水平与病理特征相关性。结果:恶性组CEA、CA19-9及CA125水平均高于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同分化程度恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同TNM分期的恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结有、无转移的恶性肿瘤患者的CEA、CA19-9及CA125水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低分化、淋巴结转移及TNM分期Ⅲ期患者的CEA、CA19-9及CA125水平均较高(P<0.05)。结论:肿瘤标志物在胃癌术后腹腔引流液中的检测可以预判肿瘤分期及预后评估,具有一定临床价值。

腹腔镜胆囊切除术后腹腔引流的临床分析

腹腔镜单纯胆囊切除术（LC术）是否放置腹腔引流管，目前还有分歧。其引流的应用值得临床医师思考。笔者采集2005年12月-2009年12月腹腔镜单纯胆囊切除术466例，做简要分析，探讨如下。

硅胶负压引流球在胆道手术后的应用

胆道手术后腹腔引流的好坏直接影响着手术效果。我院自1985年以来对胆道手术病人应用硅胶负压球引流(以下简称负压引流)。通过近10年的临床观察发现．其引流效果优于传统的引流方法。现将该引流与传统的乳胶管被动引流(以下简称胶管引流)及未放引流的病人的结果比较报告如下：

15例胃癌切除术后吻合口瘘治疗分析

目的：总结胃癌切除术后食管胃或食管空肠吻合口瘘的防治经验，以提高治疗水平。方法对2008～2013年我院治疗的5例食管胃吻合口瘘和10例食管空肠吻合口瘘共15例胃癌切除术后吻合瘘病人进行回顾性分析。结果15例吻合口瘘中死亡4例，致死率26．7％，痊愈11例。结论保证腹腔引流的通畅、持续胃肠减压、肠外结合肠内营养支持治疗、准确掌握手术时机，必要时剖腹探查，依据瘘口的大小选择合理术式，是促进胃癌切除术后吻合口瘘愈合的重要手段。

结肠、直肠、肛门

热CO2气腹对结肠癌细胞的增殖抑制作用及其机制；阑尾残端置管给药治疗难治性溃疡性结肠炎的临床探讨（附16例报告）；癌旁淋巴结微转移对结肠直肠癌复发和转移的意义；结直肠癌患者住院期间死亡及并发症的危险因素分析；结肠、直肠吻合术后腹腔引流的系统评价。