丹参酮ⅡA磺酸钠通过增强腹膜纤溶系统活性降低大鼠术后腹膜粘连发生

目的评价丹参酮IIA磺酸钠(STS)对实验性大鼠术后腹膜粘连的防治作用并探讨其发生机制。方法构建大鼠术后腹膜粘连模型。75只大鼠随机分为模型组、STS高剂量组、中剂量组、低剂量组和空白组,每组15只;STS高、中、低组给药剂量分别为20、10、5 mg/kg STS,模型对照组给予等体积生理盐水,腹腔注射给药,连续7 d。各组大鼠7 d后处死,粘连分级评价,ELISA检测组织中t PA/PAI-1的水平,发色底物法检测腹腔液中t PA活性,IHC半定量检测腹膜组织中TGF-β1和Collgen-I的表达;伤口愈合强度实验考察STS是否影响伤口愈合。结果与模型组相比,STS高、中、低剂量组均降低腹膜粘连的发生;腹腔液中t PA活性显著提高,组织中t PA/PAI-1蛋白水平显著上升,TGF-β1和Collgen-I蛋白表达量显著降低。同时腹腔注射STS不会影响伤口愈合。结论腹腔注射STS可有效防治术后粘连的发生,其作用机制可能通过降低TGF-β1表达,下调其对TGF-β/Smads通路激活,降低下游PAI-1水平,从而上调腹膜纤溶系统活性实现的。

Zn^(2+)改性羧甲基纤维素预防术后腹膜粘连的实验研究

腹腔粘连是腹部及盆腔手术后的主要并发症之一,目前其发生率仍然很高[1],尤其致肠梗阻的发生,不仅降低了病人的生活质量,且对病人的生命构成威胁,研究发现[2]粘连的形成前提是损伤的腹膜之间的适时接触,如在腹膜间置入隔离物,则可能抑制腹膜粘连的发生。因此生物隔离材料应用成为研究的热点[3]。

三种高分子材料预防术后腹膜粘连效果比较

本实验旨在对Fe^3＋改性羧甲基纤维素（Fe^1＋ -CMC）、透明质酸钠、几丁聚糖3种高分子材料预防术后腹膜粘连的效果进行比较。 一、材料与方法1．动物与方法：健康Wister大鼠120只，体重（220＋30）g，雌雄不拘，随机均分为4组，各组均为10只，

术后腹膜粘连的发生机理及其预防

粘连是正常组织在遭受各种损伤引起炎性渗出液、出血等情况后，造成相邻分隔组织异常粘着，使伤处活动受限或造成不同程度的功能障碍术后组织粘连自有手术史以来一直存在。和愈合一样，粘连也是组织修复的一种结果；但不一样的是，粘连是修复过程中失代偿造成的。

腹膜粘连的认识

腹膜粘连是腹盆腔手术后常见并发症之一，是引起慢性腹痛，女性不育，机械性肠梗阻的主要原因。许多因素与术后腹膜粘连的形成有关，如手术损伤、异物残留、组织缺血等。这些因素引起腹膜组织损伤、炎症反应是导致腹膜粘连形成的触发机制。

胃肠疾病的诊疗进展（摘译）

尽管腹腔镜可以降低腹膜创伤以及术后腹膜粘连的形成，但仅有一项随机控制试验以及极少的对比性回顾性临床研究对该问题进行了描述。腹腔镜可以降低离体外粘连形成，但不能减少粘连分解术后粘连的再形成。然而，数项研究显示，离体外术后粘连的减少并不具有显著的临床影响。动物模型的实验数据显示，基于吹人压力和手术持续时间，CO2腹腔积气可以在腹腔镜手术期间造成急性腹膜炎症。