保留盆腔自主神经对早期宫颈癌患者术后膀胱功能恢复及血清Hcy、IGFⅡ、E_2水平的影响

目的探讨保留盆腔自主神经对早期宫颈癌患者术后膀胱功能恢复及血清Hcy、IGFⅡ、E_2水平的影响。方法回顾性分析86例早期宫颈癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为观察组(保留盆腔自主神经广泛子宫切除术)43例和对照组(常规广泛子宫切除术)43例。比较两组患者的手术情况,手术前后Hcy、IGFⅡ、E_2水平,并发症的发生情况,膀胱功能的恢复情况,术后1年的复发率及生存率。结果两组患者的手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结清扫数量、阴道壁切除长度比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后,两组患者的Hcy、IGFⅡ、E_2水平均明显低于本组手术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01);术后,观察组患者的Hcy、IGFⅡ、E_2水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后导尿管留置时间明显短于对照组,观察组患者术后7天膀胱残余尿量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者的尿潴留、尿失禁、膀胱功能障碍的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的性功能障碍、排便困难的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术后1年的复发率、生存率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论采用保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术治疗早期宫颈癌患者,可以有效地促进患者术后膀胱功能恢复,降低其血清Hcy、IGFⅡ、E_2水平及术后并发症的发生率,且不增加远期复发率及生存率。

盆底康复治疗仪在妇科术后膀胱功能恢复的应用

目的研究盆底康复治疗仪在妇科术后膀胱功能恢复的应用效果。方法85例妇科术后留置尿管>7 d的患者,采用随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(42例)。对照组行膀胱功能锻炼,观察组在对照组基础上行盆底康复治疗仪治疗。对比两组尿管留置时间、残余尿量;尿管重置率以及尿潴留发生率。结果观察尿管留置时间(7.52±2.41)d、残余尿量(39.26±12.26)ml低于对照组的(9.59±2.18)d、(46.16±16.58)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的尿管重置率21.43%、尿潴留发生率19.05%低于对照组的48.84%、53.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底康复治疗仪用于妇科术后膀胱功能恢复治疗中,可降低残余尿量、尿管重置率及尿潴留发生率,加快术后康复进程、提高患者生活质量。