加温输血对关节置换术患者术后恢复质量的影响

目的 通过观察加温输血与否对髋膝关节置换术后患者各功能指标恢复差异的变化,探讨加温输血对术后恢复质量的影响.方法 选择全麻下择期行髋膝关节置换手术的成年患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为加温输血组（加温组）和对照组.采用术后恢复质量评估表PQRS进行前瞻性评估.分别于术前（T0）、拔管后15 min（T1）、40 min（T2）、术后第1天（T3）、第3天（T4）、第7天（T5）评估患者生理功能、伤害性感受、情感变化、日常活动能力及认知功能,比较两组患者在术后不同时点整体恢复评分等级的差异以及各指标恢复率及发生率的差异.结果 两组在术后各时点总体恢复质量评分各等级分布差异无统计学意义.与对照组比较,加温组患者在T5时抑郁发生率较低（0％ vs 8％）（P＜0.05）.T3～T5时两组患者认知功能恢复率差异无统计学意义,T1～T5时两组生理功能恢复率、疼痛及恶心呕吐发生率差异无统计学意义.结论 髋膝关节置换术中少量加温输血对患者术后恢复质量无明显影响.