后踝骨折患者术后踝关节不稳发生的高危因素分析

目的探讨后踝骨折患者术后踝关节不稳发生的高危因素。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月我院收治的后踝骨折患者126例的临床资料,所有患者均进行手术治疗,术后对患者进行1年随访。根据随访结果,将126例后踝骨折患者分为踝关节不稳组与对照组,统计两组基础资料,分析术后踝关节不稳发生的高危因素。结果术后随访1年,126例后踝骨折患者,有30例发生踝关节不稳,发生率为23.81%。单因素分析发现,发生组年龄≥60岁、后踝骨折Haraguchi为Ⅱ型、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症、踝关节脱位占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、骨折后至手术时间、糖尿病史、骨折原因、饮酒史、术中有无神经损伤对比,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析:年龄≥60岁、后踝骨折Haraguchi为Ⅱ型、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症、踝关节脱位是后踝骨折患者术后踝关节不稳发生的独立危险因素(OR≥1,P<0.05)。结论后踝骨折患者术后踝关节不稳发生率较高,年龄≥60岁、后踝骨折Haraguchi为Ⅱ型、骨折块占关节面比例≥25%、术后并发症、踝关节脱位是其独立危险因素,对于存在高危因素的患者应进行重点关注,谨防术后踝关节不稳的发生。