朱章志运用经方的经验

总结了朱章志运用经方治疗杂病的经验。主要从方证辨证 ,经络循行 ,脏腑功能 ,现代知识等几个方面进行重点论述 ,并进行案例分析。认为运用经方应开拓视野 ,灵活辨证 ,在继承的基础上有所创新。

朱章志立足扶阳辨治消渴病思路探析

朱章志教授擅于运用经方治疗内分泌疾患,尤其是消渴病。在病机辨治上,朱师认为消渴病应首辨阴阳,以阳气虚损为主,再辨六经,以三阴辨证为要;在谴方用药上,强调可先顾护中轴脾脏,进而宣肺气祛时邪,再温肾阳利水湿,最后平调寒热以统筹全局。如此辨治阳气便可达全身各处而疾病向愈。本文探讨朱章志教授辨治消渴之思路,以传承和发扬经方,为中医药临床工作者治疗消渴提供参考借鉴。

朱章志运用扶正祛邪法论治糖尿病经验

糖尿病属于中医学“消渴病”范畴,以往医家多认为其病机为阴虚燥热,治疗以滋阴清热为法。朱章志教授通过长期的临床观察与实践,立足于张仲景“保胃气,扶阳气”的理论,认为糖尿病的病机为正虚邪滞,即太阴虚损、阳气不足、收敛不及,寒、水、湿之邪阻滞阳气运行通道。治疗上不囿陈法,以扶正祛邪为大法,通过固护太阴、扶助阳气、收敛阳气,祛除寒水湿之邪,恢复阳气运行之通畅,使阳气功能复常、运行有序,为糖尿病的治疗提供临床新思路。

朱章志教授辨治糖尿病经验撷要

朱章志教授从事中西医结合治疗糖尿病30余年,对糖尿病的治疗拥有丰富的经验,擅长运用阴阳五行理论指导糖尿病及其并发症的治疗。朱教授认为,以阴虚火旺为病机治疗糖尿病的效果难以令人满意,主张以"整体观念"为经,以"辨证论治"为纬,以"首辨阴阳"为准绳,以六经辨证为大法,立足"阳主阴从",以"三阴病"为本,从阳论治糖尿病。

朱章志教授从“首辨阴阳,再辨六经”论治甲状腺功能亢进症

朱章志教授基于30余年六经辨证和阳气运动规律的探索及临证经验,认为甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)发病主责阳运失常,即"阳运不及"和"阳运太过",提出"首辨阴阳,再辨六经"的辨证纲领,将证型分为阳证二型、阴证二型及阴阳寒热错杂证二型,根据不同的证型灵活运用经方治疗,取得良好疗效,可为临床提高甲亢的疗效提供新思路。

朱章志运用温阳三法论治糖尿病经验

介绍朱章志教授运用"温阳三法"论治糖尿病经验,以"首辨阴阳"为准绳而强调"阳主阴从",以"六经辨证"为宗旨而强调"三阴病"为本,太阴重在"温运",少阴首在"温扶",厥阴贵在"温达"。

朱章志教授论治甲状腺结节之“五行圆运动”观

当前中医论治甲状腺结节多从肝气郁滞、痰凝血瘀着手,以行气化痰、活血散结为法。立足五行圆运动,朱章志教授认为,甲状腺结节之主要病机为水寒、土湿、木郁,导致五行运动失圆,有形阴浊随之而生。治疗上不囿陈法,通过温水燥土、条达木气,使五行圆运动可复,甲状腺结节可消,为治疗甲状腺结节提供新思路。

朱章志教授从“三阴病”论治糖尿病肾病经验

朱章志教授认为,消渴病病机"阴虚"实为"阳气之收藏功能减弱",糖尿病肾病(DN)之病机为"太少并病",早期以"太阴虚损"为主,"太阴虚损、清气下陷"为主要病机;晚期则以"少阴寒厥"为主,"少阴寒厥、阴水泛溢"为主要病机。论治DN宜立足"三阴之本",重在扶三阴之阳,使阳气功能发挥自如,脏腑功能活动有序。故早期贵在"温运",散太阴寒邪,健其运化,使清阳得升,方以理中汤为主;晚期宜速"温扶",温通各经经气,方以四逆汤、吴茱萸汤为主。

朱章志从三阴论治糖尿病周围神经病变思路探讨

朱章志教授临证经验丰富,认为中医辨治糖尿病周围神经病变时不应拘泥于以往的简单分型,而应通过辨别阳气的运行状态,识别疾病本质,纠正异常的阳运病理。朱教授指出,阴阳中的“阴虚”宜理解为“阳气收藏功能减弱”,并非“津液不足”,中医论治消渴痹症,宜强调“阳主阴从”,从三阴入手,并推崇当归拈痛汤作为厥阴湿热证之首选,临床上取得良好疗效。基于此,朱教授的特色经验值得进一步总结,以提高治疗效果。

朱章志“首辨阴阳,再辨六经”论治糖尿病思路探讨

朱章志教授认为中医辨治糖尿病(DM)时不应拘泥于以往气阴两虚的简单分型,而应遵"首辨阴阳,再辨六经"的辨证纲领。朱教授根据六经辨证变化的规律,进一步将DM证型分为阳证三型和阴证四型,分别包括"阳明肺胃热盛,兼气阴两伤证"、"瘀热互结,兼气阴两伤证"、"少阳失枢,胆火内郁证",以及"太阴—阳明虚寒证"、"少阴阳虚寒湿证"、"少阴阴虚证"、"厥阴经脏虚寒证"。临床上朱教授立足"首辨阴阳,再辨六经"治疗DM,针对不同证型采用经方灵活论治,取得良好疗效,可为临床提高DM疗效提供思路。

朱章志阴阳六经辨证联合消肿生肌膏辨治糖尿病足经验介绍

介绍朱章志教授从阴阳六经辨证联合消肿生肌膏辨治糖尿病足的经验。朱章志教授根据阴阳六经变化的规律,以"首辨阴阳,再辨六经"为纲领的阴阳六经辨证方法辨治糖尿病足,认为糖尿病足的证型可分为阳证五型和阴证四型,并联合院内制剂消肿生肌膏外涂,可获得良好效果。

朱章志治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病用药规律分析

【目的】探索朱章志教授治疗成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的用药规律。【方法】收集整理朱章志教授治疗LADA住院患者的处方,应用古今医案云平台,采用软件集成的频次分析、聚类分析、复杂网络分析等方法,探索朱章志教授治疗LADA的用药规律。【结果】筛选后共得到治疗少阴阳虚寒湿证LADA患者的处方36首,用药69味;治疗少阳失枢致胆火内郁证LADA患者的处方39首,用药75味;所用中药的性味以甘温为主,主要归脾、肺经。通过聚类分析和复杂网络分析得到治疗少阴阳虚寒湿证LADA的衍化方的药物组成为附子、红参、干姜、白术、黄芪、炙甘草、茯苓、白芍、生姜、吴茱萸、山茱萸、麻黄、桂枝、泽泻、细辛、肉桂、砂仁,治疗少阳失枢致胆火内郁证LADA的衍化方的药物组成为柴胡、黄芩、法半夏、干姜、茯苓、炙甘草、桂枝、白芍、生姜、大枣、红参、泽泻、天花粉、白术。【结论】朱章志教授治疗LADA辨治以少阴阳虚寒湿证和少阳失枢致胆火内郁证为主,多采用温阳散寒、和解少阳、调中补虚等药物,其组方思路可为临床诊疗LADA提供参考。

朱章志教授治疗糖尿病周围神经病变经验

朱章志教授是广州中医药大学主任医师、博士研究生导师,指导《伤寒论》临床研究及教学多年,对糖尿病周围神经病变的中医诊治有丰富的临床经验。病因病机上,认为糖尿病周围神经病变可归属于现代中医消渴病痹症之范畴,从六经辨证分析上来说,与三阴(少阴、厥阴、太阴)关系最为密切;其病机关键在于三阴阳气亏虚,温养阳气是治疗消渴病痹症的根本大法。治疗上常用合方(理中汤加吴茱萸汤加附子汤),以扶阳气、温脾土、暖肝肾散寒湿除痹痛。笔者有幸跟随朱章志教授学习,探讨治疗糖尿病周围神经病变的治疗之道,为临床提供借鉴,造福更多患者。

从阳气的“温”与“扶”论治内分泌疾病

今人多起居失宜、嗜食生冷寒凉,以致阳气运行异常或阳气亏损。糖尿病与甲亢等内分泌疾病的发病率呈上升趋势,与阳气的升降失调或损耗过度有关。因此,治疗也因阳气的不同变化形式而分为"温阳"与"扶阳"两种。笔者试从阐述此两种治法之不同的角度,介绍朱章志教授治疗内分泌疾病的临床经验。

立足“首辨阴阳,再辨六经”浅析糖尿病论治

糖尿病以其复杂的病因、漫长的病程、错综的病性、多靶点的病位、不可逆转的病情、难以预防的并发症等而成为现代疑难杂病。近年来,多数医家论治糖尿病宗"三消辨证",验之于临床则疗效不尽如人意。部分中医临床家从"六经辨证"角度论治以寻求新的突破口。朱章志教授从事《伤寒论》研究20余年,积累丰富的临床诊疗经验及形成独特的科研思路,因疗效显著而受到糖尿病患者的好评,朱章志教授认为论治糖尿病宜"首辨阴阳,再辨六经",此乃执简驭繁之法。

“温运阳气”法论治甲亢

近年,甲状腺机能亢进症(简称"甲亢")的发病率明显上升,已成为一种常见病、多发病。以往,甲亢多从"气郁痰凝、阴虚燥热"论治,"行气散结、滋阴清热"成为辨治主流。基于多年中医理论临床研究及阳气运动规律探索,朱章志教授不囿陈法,从"阳"立论,认为甲亢发病当责阳气运行异常,执"阳运不及"和"阳运太过"两端,论治以"温运"为纲,以"温达""温敛"为目,化繁为简,验于临床,收效满意。

从“一气周流”探“消渴外感”

糖尿病合并感染(DI)是加重病情甚至威胁生命的糖尿病(DM)并发症之一。现代研究表明,DM和感染密切相关,而今业者论治DI多不顾二者联系,忽视DM之本,临床疗效欠佳。通过30余年临证,朱章志教授反思当代DI论治之弊,回归经典,首倡用"消渴外感"归纳DI,认为"一气不流、运动不圆"致"寒邪内伏"乃"消渴外感"之核心病机,基于"阳气圆运动"之"一气周流"论而立"疏导邪气""培护圆运"法,验于临床,收效满意。