朱莹基于“土得木而达”理论治疗溃疡性结肠炎经验

朱莹教授在论治溃疡性结肠炎时强调辨病论治与辨证论治相结合,溃疡性结肠炎临床常见证型为肝脾不和证、湿热郁滞证、肝郁血虚证、脾肾亏虚证、气滞血瘀证。朱教授治疗肝脾不和型溃疡性结肠炎常用柴芍六君子汤加减疏肝健脾;湿热郁滞型溃疡性结肠炎多用香砂六君子汤加黄芩、黄连、苦参、蒲公英清利湿热、调和肝脾、祛湿止泻;肝郁血虚型溃疡性结肠炎常用逍遥散、四物汤化裁;脾肾亏虚型溃疡性结肠炎常用四君子汤合参苓白术散加补骨脂、肉桂、熟地黄、杜仲、干姜等中药温补脾肾;气滞血瘀型溃疡性结肠炎运用分期祛瘀通络之法,在瘀病初期运用丹参、川芎、桃仁等配合白芍达到行气活血、养血合营、缓急止痛之效;滞瘀同病期配伍莪术、牛膝、牡丹皮以行滞通络;虚瘀同病期常用地龙、土鳖虫等血肉有情之品配合山药、当归以搜风通络、攻积破瘀、补脾益气,从而起到标本兼治之功。

朱莹教授从“形气神一体同调”论治慢性萎缩性胃炎经验

总结朱莹教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验,为临床用药提供参考。朱莹教授强调“形气神三位一体”理论,认为慢性萎缩性胃炎的病机在于脾胃虚弱,导致形气神一损俱损。治疗上主张从健运脾胃入手,坚持形气神一体同调,其中调气为主,佐以调形、调神。调气以六君子汤为基础加以健脾、理气之品,平调气机;调形则加以补益、行滞、化痰、消瘀之品,并辅以形体的锻炼;调神可加用舒肝解郁、安神宁心之品,并辅以心理疏导。

朱莹教授以“通”为用治疗脾胃疾病

朱莹教授是全国知名脾胃病专家,不仅具有扎实的中医理论功底,而且有着数十年的临床经验,在治疗脾胃病方面有着独到的见解。朱莹教授认为在治疗脾胃疾病时,应根据患者具体情况,以疏通全身气机的方法贯穿始终,恢复脾升胃降的正常生理功能,因为脾胃疾病的形成多有不同程度的气机运行不畅,如果在临证处方时能把握这一点,就会获得很好的治疗效果。

朱莹教授治疗久泻的临床经验总结

通过对朱莹教授治疗久泻验案分析,总结其学术经验。朱莹教授博采众长,治疗久泻多年,对久泻有着系统的见解及诊疗思路:认为病机关键在于脾虚与湿盛,但常兼有肝、肾病机,相互影响,互为因果;常见的辨证分型为脾胃虚弱证、肝气乘脾证、脾肾阳虚证,从"脾、肝、肾"三脏辨证施治,以脾为主,兼顾肝肾,运用了扶土抑木法治疗肝气乘脾证,用健脾益气,温阳益肾法治疗脾肾阳虚证,临床疗效甚佳。

朱莹教授治疗脾胃病临床经验

脾胃为后天之本,人体气血精微物质之来源,朱莹教授在临床善于调理脾胃,其论治脾胃病经验主要表现为养治同步、用药轻柔、疗体调志三个方面。注意医患及时沟通,治养结合,在临床取得很好的疗效。

朱莹教授对中医药治疗新冠肺炎的体会

总结朱莹教授治疗新型冠状病毒肺炎的中医治疗体会,朱莹教授认为近期流行的新型冠状病毒肺炎属于中医“瘟疫”范畴,在研究历代瘟疫治疗名家的基础上,提出此次新冠病毒肺炎的病因为湿邪疫毒,侵袭气道,肺失宣降,脾虚湿盛而发病,治疗当分期辨治,外祛邪毒,内调脏腑,注重顾护脾胃,调畅气机,则邪毒可去。预防疫病可充分发挥中医治未病理论,采用多种外治内服疗法,以益气健脾,散寒固表为原则,舒缓恐惧心理,在实践中均有显著的效果。

朱莹教授治疗胃脘痛用药规律研究

目的:借助古今医案云平台,探讨湖南省名中医朱莹教授辨治胃脘痛的临证思维及用药规律。方法:收集朱莹教授门诊治疗胃脘痛的病历,在古今医案云平台中建立医案处方数据库,使用频次统计分析、关联规则分析、聚类分析等方法,分析医案处方中药物的性味、归经、四气、五味、应用频次、药对组合等,探索其处方用药规律。结果:该研究涉及106味中药,共统计2049次,其中高频使用药物为甘草、柴胡、延胡索、茯苓、山药、煅瓦楞子、半夏、陈皮、香附、莱菔子等。朱莹教授治疗胃脘痛用药多甘温、辛平、微苦寒,药物多归于脾、肺、肝及胃经;治疗高频药物组合12组;推演出新处方2首、核心组合2个。结论:朱莹教授认为肝胃不和是胃脘痛的重要病机,治疗上着重从调和肝胃入手,用药上将疏肝理气与健运脾胃相结合,注重固本和中,主张使用药性平和之品,而少用重浊滋腻、苦寒伤胃、大辛大热之品,处方多选柴芍六君子汤、肝胃百合汤等加减。

朱莹教授治疗“痞满”临床经验总结

朱莹为湖南中医药大学教授，博士生导师，全国第2批中医临床优秀人才研修班培养对象。20余年来一直工作在内科的临床、科研及教学第一线，临床经验丰富，朱师精研医理，学验俱丰。

朱莹治疗肝郁脾虚型口疮的经验总结

朱莹认为,口疮的根本原因在生活调摄不当,导致肝气郁结,木旺乘土,使脾胃虚弱、运化功能失常,肝脾伏火上炎口腔所致。治疗时应在辨证论治的基础上,以疏肝解郁、恢复脾胃健运、提高机体免疫力为根本,治养结合,兼以清热泻火,并根据患者临床症状随症加减。并附验案1则,以兹佐证。

朱莹教授运用柴芍六君子汤临床治验举隅

朱莹教授认为辨证施治时当审证求机,明确疾病发生本质,证同治亦同;辨证与辨病结合,抓住主诉主症,针对主诉主症选取主方,再加以施治次症;肝郁脾虚证兼见肝郁与脾虚证候,脾胃虚弱,肝郁愈发加重脾虚,后天之本损伤,久及它脏,则余四脏皆受其害,故朱莹教授重视恢复脾胃功能,认为四季脾旺不受邪,逢此肝郁脾虚之证,选柴芍六君子汤加减,以健运脾胃为主,佐以疏肝解郁,配合调摄饮食调摄护理。

朱莹教授分期论治慢性萎缩性胃炎经验探析

总结朱莹教授分期论治慢性萎缩性胃炎经验。临床中朱莹教授根据慢性萎缩性胃炎伴或不伴有肠上皮化生和(或)异型增生,将其分为早、中、晚三期。并强调脾胃虚弱贯穿于慢性萎缩性胃炎的整个病情发展过程,提出早期脾虚肝郁,重在健脾和胃、疏肝理气;中期脾虚痰湿,治以健脾祛湿,消积化痰;后期脾虚血瘀,治以健脾清热,解毒化瘀,同时将西医辅助检查与中医辨证相结合,随症状改变灵活加减,治疗过程治法方药统顾全局,每获良效。并附验案1则,以资佐证。

朱莹运用内外合治法治疗脾肾阳虚型泄泻经验

朱莹教授,博士研究生导师,第六批全国老中医药专家学术经验继承指导老师,从事脾胃病临床及科研工作30余年,对泄泻的诊治有着丰富的经验。朱莹教授认为脾虚和湿盛是泄泻发病的关键,但与肾密切相关。治疗脾肾阳虚型泄泻应益气健脾,温阳止泻,方选香砂六君子汤加减,合用溃结宁膏穴位敷贴温补肾阳、通络止痛。现将朱莹教授运用内外合治法治疗脾肾阳虚型泄泻经验总结如下。

朱莹从脾肾论治老年慢性便秘经验介绍

朱莹教授是湖南中医药大学第一附属医院脾胃病知名专家,湖南中医药大学博士研究生导师,湖南省名老中医,名老中医继承工作室负责人,从事脾胃病专业的教学、科研及临床工作30年余。对老年慢性便秘的中医辨证、遣方用药独具匠心,朱莹教授认为该病发生的主要病机在于脾肾亏虚,传导失司,认为应以温补元阳,健脾益肾,润肠通便为治疗大法,并充分运用中医身心同治的理念,结合老年的生理特点辨证论治。现将其论治老年习惯性便秘的经验整理如下,以飨同道。

朱莹教授运用抑木培土法治疗肝胃不和型胃脘痛临证经验

胃脘痛是临床常见脾胃病之一,中医治疗胃脘痛具有一定优势。朱莹教授认为胃脘痛病位虽然在胃,但与肝、脾密切相关,肝失疏泄,肝胃不和是胃脘痛重要病机,治疗上以抑木培土为法,疏肝健脾、和胃止痛,以柴芍六君子汤加减治疗肝胃不和型胃脘痛,取得良好疗效。

朱莹治疗肝胃郁热型反流性食管炎经验介绍

朱莹教授系湖南省名老中医药专家,湖南中医药大学第一附属医院脾胃病知名专家,湖南中医药大学博士研究生导师,善于运用中医药理论治疗脾胃及相关杂病。笔者有幸跟师学习,受益良多,现将朱莹教授治疗肝胃郁热型反流性食管炎的经验介绍如下。1病因病机反流性食管炎可归为中医吐酸、食管瘅、嘈杂等病证范畴。该病发病多与外感六淫、饮食不节、情志内伤及劳倦内伤等有关,病位在食管和胃,与肝脾密切相关,病机以胃失和降,胃气上逆为主,临床以肝胃郁热型为多见[1]。

朱莹教授治疗功能性消化不良气阴两虚证的经验

功能性消化不良是一种临床上常见的功能性胃肠疾病,本病多为慢性,迁延难愈,长期食欲不振,水谷精微吸收明显减少,气血生化乏源,出现乏力、精神欠佳、消瘦、舌苔花剥等气阴两虚之证。朱教授运用中医整体思维,采用益气养阴,兼疏肝健脾法,方以生脉散加味,并加减运用,配合心理疏导,改变不良生活习惯,取得了令人满意的疗效。

朱莹运用补、润、通三法辨治老年性便秘经验

介绍朱莹教授运用补、润、通三法治疗老年性便秘的经验。朱教授认为,老年性便秘多因气血阴阳亏虚,肠道传导无力、失于濡养所致,治疗时应以虚为本,以燥为标。其根据气血阴阳亏虚的不同,常以补中益气汤、润肠丸、增液汤、济川煎等为主方补益气血阴阳,合用麻子仁丸、五仁丸或其他质润多脂之品润肠通便,标本兼顾;虚实夹杂者,可根据兼夹气血、寒热、湿食之不同,伍以理气活血、散寒清热、化湿消食之方药,补虚泻实,辅以通法,三法并进,并重视对老年性便秘患者的疾病健康教育及生活方式的指导,临床疗效显著。附验案1则,以资佐证。

朱莹基于血中伏火理论辨治功能性便秘经验

介绍朱莹教授基于血中伏火理论治疗功能性便秘(FC)的经验。朱教授认为血中伏火为脾虚血少,继而气机失调、五脏失和,导致阴火内生;而FC病机本在脾胃虚弱,血亏肠燥,并与君相之火偏亢、肺失宣肃、肝失疏泄相关,与李东垣血中伏火理论契合。其治疗本病注重气机升降及津血盈亏,以甘缓益气、和血润肠为总则,重视升清降浊,斡旋气机,并灵活配合滋肾泻心、疏肝解郁等治法,疗效显著,体现了中医整体辨证、标本同治的思想。并附验案1则,以资佐证。

朱莹运用肝胃百合汤化裁治疗胃痛验案3则

胃痛为临床常见疾病,以胃脘部疼痛反复发作为主症,常伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐,大便干结或溏,多由于胃气阻滞,胃络瘀阻,胃失所养,不通则痛所导致,又称胃脘痛。本病病位在胃,其病因病机均与肝密切相关。脾胃相为表里,同居中焦,脾主升清,胃主降浊,联通上下,为气机升降之枢纽;肝为刚脏,主疏泄,其气升发,喜条达而恶抑郁,关系到五脏六腑气机之疏畅条达。

朱莹教授从脾肾论治炎症性肠病的经验

总结朱莹教授治疗炎症性肠病的经验;炎症性肠病对应中医之痢疾,认为痢疾虽以湿热蕴结为标,实为外感时邪,内伤饮食,脾肾阳虚,病阳迫下,因虚致热;强调补益固护脾肾之阳在治疗本病中的作用。同时坚持辨证辨病并重,谨守病机,根据病程、邪正盛衰、脏腑阴阳变化适时作出调整;用药方面,强调脾肾并补,重视命门相火的固护。