机会性宫颈癌筛查中DNA倍体分析的临床价值

目的探究机会性宫颈癌筛查中DNA倍体分析的临床价值分析。方法选择我院收治的性生活史3年以上女性患者6260例纳入研究,依据不同筛查方式划分成观察组(DNA倍体分析方式)及对照组(液基细胞学(TCT)检测),各3130例。对比两组患者的筛查和病理结果、两种诊断方式评价结果、CIN1+诊断符合率情况。结果对照组筛查获得的异常者80例,主要包含宫颈癌1例,LSIL40例,HSIL39例;观察组筛查获得的异常者88例,主要包含DI>3.5和2.5<DI≤3.5者各44例;对照组的阳性检出率80例(2.55%)同观察组的88例(2.81%)对比差异无意义(P>0.05)。但与对照组的特异度、敏感度、阴性和阳性预测值相比,观察组均明显更高,差异有意义(P<0.05)。与对照组的CIN1+诊断符合率63.21%比较,观察组的77.28%明显更高,对照组LSIL、HSIL和DI>3.5,及观察组DI的不同水平和异倍体细胞数诊断符合率均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性生活史3年以上女性患者,通过采用DNA倍体分析方式,能够发现宫颈病变,获得较高的特异度和敏感度。在临床上联合检测可提升阳性检出率,安全有效,适合应用与临床推广。

宫颈癌机会性筛查的接受性及结果分析

目的分析就诊者宫颈癌机会性筛查的接受性及效果,为将其作为门诊检查常规提供依据。方法对天津市滨海新区汉沽妇女儿童保健中心妇保门诊2014年1-6月1078例妇女采用各种方法进行个体化的宫颈癌机会性筛查。结果机会性筛查率83.9%(1078/1285),筛查阳性率9.7%(101/1078)。其中细胞学筛查阳性率7.8%(77/984),高度以上病变率1.1%(11/984),高危HPV-DNA检测阳性率19.8%(31/163),细胞学联合HPV-DNA筛查双阳率10.1%(7/69),检出宫颈癌6例,检出率0.5%,其中宫颈鳞状细胞癌3例、腺癌2例、CIN2累腺1例,高于同期妇女病普查宫颈癌检出率(0.016%)。结论机会性筛查是可被就诊女性广泛接受的宫颈癌筛查模式,机会性筛查宫颈癌的检出率高于组织性筛查。