解脲棒杆菌——重要的临床机会性感染病原菌

解脲棒杆菌（以前称为D2群棒杆菌）是一种生长缓慢、亲脂性、耐多药、尿素酶阳性的革兰阳性杆菌。因其强大的分解尿素的能力被命名为＂解脲棒杆菌＂,是80年代被首次确认与人类感染相关的病原体,是一种重要的机会性致病菌。它主要引起人体急性膀胱炎、肾盂肾炎、结痂性膀胱炎、溃疡结痂性肾盂肾炎、尿路结石等其他难治性的尿道感染。

抗γ-干扰素自身抗体免疫缺陷综合征研究进展

抗γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)自身抗体相关的成人发病型免疫缺陷综合征表现为患者常出现反复感染,尤其是非结核分枝杆菌(Nontuberculous mycobacteria,NTM)和马尔尼菲篮状菌等胞内菌感染,患者外周血血清中出现抗γ-干扰素自身抗体,发病以东南亚国家及中国广西、广东、香港地区常有报道,而在北方地区则少见^([1])。我们总结了抗γ-干扰素自身抗体的研究进展,以提高国内临床医生对该综合征的认识,并为治疗策略提供指导。

抗γ-干扰素自身抗体阳性患者5例临床特征分析并文献复习

目的探讨抗γ-干扰素自身抗体阳性患者合并多种机会性病原菌感染病例的临床特点。方法回顾性分析2012年8月至2018年11月广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科住院的5例抗γ-干扰素自身抗体阳性合并多种机会性感染患者的临床诊治经过,以抗γ-干扰素自身抗体、机会性感染、成人免疫缺陷综合征为中英文关键词分别检索Pubmed数据库、中国知网数据库及万方数据库,检索时间截至2019年12月,对病例资料进行汇总分析。结果5例患者中,女性2例,男性3例,年龄25~69岁。呼吸道症状:咳嗽、咳痰5例,胸痛3例,气喘2例,血痰1例。肺外症状:发热5例,多发淋巴结肿大5例,皮疹5例,关节痛2例。5例均合并多种机会性病原菌感染。实验室检查:5例患者血清抗γ-干扰素自身抗体阳性,5例血清IgG及血嗜酸性粒细胞均升高,治疗上针对相应病原菌抗感染治疗症状可好转但易复发,5例合并皮疹患者中,2例接受激素治疗均有效但仍复发。文献复习共检索到相关文献105篇,其中综述2篇,病例报告46篇,其它类型文献57篇。结论抗γ-干扰素自身抗体阳性患者常合并多种机会性病原菌感染,最常见为非结核分枝杆菌,常伴有免疫球蛋白异常及嗜酸性粒细胞增高,容易出现皮肤损害。