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心理支持干预在行机器人辅助腔镜下前列腺癌根治术患者中的应用效果 被引量:1
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作者 徐叶 张媛媛 +1 位作者 朱远萌 刘艳玲 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第9期118-120,共3页
目的探究心理支持干预在行机器人辅助腔镜下前列腺癌根治术患者中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年11月在中山大学肿瘤防治中心接受机器人辅助腔镜下根治术的76例前列腺癌患者作为研究对象,应用随机数字表法分成对照组和观察组,... 目的探究心理支持干预在行机器人辅助腔镜下前列腺癌根治术患者中的应用效果。方法选取2021年11月至2022年11月在中山大学肿瘤防治中心接受机器人辅助腔镜下根治术的76例前列腺癌患者作为研究对象,应用随机数字表法分成对照组和观察组,2组均为38例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予心理支持干预。比较2组患者的手术治疗效果、并发症发生情况和心理状态。结果观察组的肛门排气时间、引流管拔出时间和首次下床活动时间均早于对照组(P均<0.05)。2组均有术后并发症发生,观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。2组在干预4周和8周后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分均低于同组干预前(P均<0.05),且观察组均比同期对照组的得分更低(P均<0.05)。结论心理支持干预可明显缩短行机器人辅助腔镜下前列腺癌根治术患者的术后恢复时间,减少术后并发症的出现,缓解其焦虑和抑郁等不良情绪。 展开更多
关键词 机器人辅助腔镜下前列腺癌根治术 心理支持干预 应用效果
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术对前列腺癌患者围术期指标及并发症的影响
2
作者 尹三省 韦晓艺 +1 位作者 肖智彬 陈杲 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第9期1-3,共3页
目的分析机器人辅助下对行前列腺癌腹腔镜根治术的患者围术期指标、炎症反应及并发症的影响,为进一步提升临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院)收治的74例... 目的分析机器人辅助下对行前列腺癌腹腔镜根治术的患者围术期指标、炎症反应及并发症的影响,为进一步提升临床治疗效果提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2023年1月广西壮族自治区南溪山医院(广西壮族自治区第二人民医院)收治的74例行前列腺癌腹腔镜根治术患者的临床资料,依据不同的手术方式将患者分为A组和B组,A组(34例)患者行传统腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)治疗,B组(40例)患者行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)治疗,两组术后均定期随访1年。对比两组患者围手术期相关指标,手术切缘阳性率、1年尿控率,术前和术后3 d血清炎症因子水平,以及并发症发生情况和复发情况。结果B组患者手术时间、引流管留置时间、住院时间均短于A组,术中出血量、输血率均低于A组(均P<0.05);两组患者手术切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组患者1年尿控率高于A组(P<0.05);与术前比,术后3 d两组患者血清超敏-C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均升高,但B组均低于A组(均P<0.05);B组患者并发症总发生率低于A组(P<0.05),两组患者复发率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于LRP,RALRP更能缩短前列腺癌患者手术时间,减少术中出血量,缩短引流时间和住院时间,且降低输血率,提高术后尿控率,降低患者术后炎症反应,减少并发症发生风险。 展开更多
关键词 前列腺 机器人辅助前列腺根治术 炎症因子 尿控率
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单一术者65例机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术的学习曲线分析 被引量:1
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作者 张睿航 黄建文 +4 位作者 王营 张心如 宋鲁杰 傅强 撒应龙 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期219-223,共5页
目的探讨单一术者机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RARP)的学习曲线,为拟开展RARP的医师提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月-2023年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科65例行RARP治疗的前列腺癌患者的相关资料。患... 目的探讨单一术者机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RARP)的学习曲线,为拟开展RARP的医师提供参考依据。方法回顾性分析2022年9月-2023年12月上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科65例行RARP治疗的前列腺癌患者的相关资料。患者中位年龄为67.5(58.1~82.4)岁,中位总前列腺特异性抗原(PSA)为15.6(6.7~98.4)ng/mL,中位身体质量指数(BMI)为20.8(17.4~27.3),术前肿瘤临床分期T2aN0M0~T3bN1M0。使用累积和方法(CUSUM)对RARP装机时间和手术时间的学习曲线进行拟合,根据曲线的拐点数据,将术者的学习曲线分为不同的学习阶段,并对在不同学习阶段进行手术的患者临床资料进行比较。结果RARP的学习曲线手术例数为12例。65例手术分为3个阶段:1~12例为学习阶段,13~43例为掌握阶段,44~65例为熟练阶段。随着手术例数的增加,3个阶段的中位手术时间[191(100~360)min vs.116(83~165)min vs.90(75~105)min]和中位术中出血量[403(180~900)mL vs.236(180~305)mL vs.94(30~200)mL]均呈逐渐下降的趋势(P<0.05)。学习阶段的中位装机时间明显长于掌握阶段和熟练阶段[25(21~28)min vs.12(11~15)min vs.12(11~14)min](P<0.05)。学习阶段的手术切缘阳性率(PSM)明显高于掌握阶段和熟练阶段(41.7%vs.22.6%vs.22.7%)(P<0.05)。结论对于传统腹腔镜手术经验丰富的术者,RARP的学习曲线手术例数为12例左右,经过43例手术后,手术时间和术中出血量可进一步降低。 展开更多
关键词 前列腺 机器人手术 前列腺根治术 学习曲线 机器人辅助下前列腺根治术
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免缝合背深静脉复合体与传统缝合在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用及对预后的影响 被引量:1
4
作者 唐夏宇 袁仁斌 +3 位作者 席翔 万繁 夏爽 张寒 《中国临床医生杂志》 2024年第9期1066-1068,共3页
目的探讨免缝合背深静脉复合体(DVC)与传统缝合在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)中的应用及对控尿情况及预后的影响。方法选取2020年2月至2023年2月在四川省成都市第三人民医院就诊并行达芬奇RALRP治疗的103例前列腺癌... 目的探讨免缝合背深静脉复合体(DVC)与传统缝合在达芬奇机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)中的应用及对控尿情况及预后的影响。方法选取2020年2月至2023年2月在四川省成都市第三人民医院就诊并行达芬奇RALRP治疗的103例前列腺癌患者作为研究对象。所有患者均行达芬奇RALRP治疗,根据缝合方式分为免缝合组32例和传统缝合组71例。免缝合组采用免缝合DVC术治疗,传统缝合组采用传统缝合DVC术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量及输血率,术后控尿率、国际勃起功能问卷量表-5(IIEF-5)和早泄诊断量表(PEDT)评分及术后并发症发生情况。结果与传统缝合组患者相比,免缝合组手术时间更短(P<0.05);术后1、3个月,与传统缝合组比较,免缝合组患者控尿率更高(P<0.05);术后6个月,两组患者IIEF-5评分低于术前,PEDT评分高于术前,且与传统缝合组比较,免缝合组IIEF-5评分和PEDT评分更优(P<0.05);两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统缝合DVC术相比,在达芬奇RALRP中应用免缝合DVC术治疗前列腺癌,可以缩短手术时间,提高控尿率,减小对性功能的影响。 展开更多
关键词 免缝合背深静脉复合体 传统缝合 达芬奇机器人辅助下前列腺根治术 控尿
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经皮穴位电刺激在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果观察
5
作者 武红会 朱娟 +2 位作者 王晓秋 李佳静 武茜 《山东医药》 CAS 2024年第17期87-90,共4页
目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果。方法选择行机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组及观察组各40例。观察组于麻醉诱导前30 min将电极片放置于双侧肺俞... 目的观察经皮穴位电刺激(TEAS)在机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术中的应用效果。方法选择行机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为对照组及观察组各40例。观察组于麻醉诱导前30 min将电极片放置于双侧肺俞穴、足三里及合谷穴并连接经皮穴位刺激仪实施TEAS;对照组只连接电极,不启动电刺激。比较两组入手术室时(T_(0))、机械通气后10 min(T_(1))、人工气腹建立后10 min(T_(2))、行Trendelenburg体位后10 min(T_(3))及气腹结束时(T_(4))的氧合指数,术后气管导管拔除时间,术后第1天、第2天及第7天的恢复质量15(QoR-15)评分以及术后7 d内肺部并发症发生率。结果与同组T_(0)时点比较,对照组、观察组T_(1)~T_(4)时点氧合指数均升高;与对照组同时点比较,观察组T_(3)、T_(4)时点氧合指数升高(P均<0.05)。观察组术后气管导管拔除时间少于对照组(P<0.05)。与同组术后1 d比较,对照组、观察组术后2 d及7 d QoR-15评分均升高;与对照组同时点比较,观察组术后1 d及2 d QoR-15评分均升高(P均<0.05)。两组术后7 d内肺部并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEAS应用于机器人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术可以改善患者术中氧合,缩短术后气管导管拔除时间,提高患者术后恢复质量。 展开更多
关键词 经皮穴位电刺激 前列腺根治术 机器人辅助技术 氧合指数 恢复质量
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中保留耻骨前列腺韧带对患者排尿控制功能及生活质量的影响
6
作者 赵长剑 刘艳芳 任力娟 《临床和实验医学杂志》 2024年第18期1957-1961,共5页
目的 评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)中保留耻骨前列腺韧带(PPLs)对患者排尿控制功能及生活质量的影响。方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月在山西医科大学第一医院行前列腺癌根治术的92例患者,作为研究对象。根据治疗方... 目的 评价机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)中保留耻骨前列腺韧带(PPLs)对患者排尿控制功能及生活质量的影响。方法 回顾性选取2022年1月至2023年12月在山西医科大学第一医院行前列腺癌根治术的92例患者,作为研究对象。根据治疗方案不同分为观察组(n=46)与对照组(n=46),分别行RARP保留PPLs治疗与标准RARP术式治疗。比较两组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、住院时间),治疗前及治疗后3个月排尿功能、尿控评分(ICIQ-SF)、生活质量,随访治疗后1、3、6个月控尿率。结果 两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组患者的住院时间为(10.83±1.58) d,明显短于对照组[(13.46±1.63) d],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的最大尿道压、最大尿流量分别为(44.42±2.94) cmH_(2)O、(13.53±1.12) mLs,明显高于对照组[(39.32±3.51) cmH_(2)O、(10.38±1.01) mL/s],ICIQ-SF评分为(4.63±0.75)分,明显低于对照组[(7.35±0.87)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月,两组患者的各项生活质量评分均较治疗前明显提高,且观察组心理、生理、社会关系、环境分别为(82.04±7.52)、(84.97±4.34)、(74.81±4.31)、(75.59±4.14)分,均高于对照组[(72.35±5.52)、(74.66±5.36)、(69.21±5.35)、(68.94±4.22)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1、3、6个月的控尿率分别为30.43%、63.04%、76.09%,均明显高于对照组(52.17%、82.61%、97.83%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在RARP中,与标准RARP术式相比,RARP保留PPLs手术能够缩短患者的住院时间,促进术后排尿功能的恢复,改善患者排尿控制功能,提高控尿率,进而改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 机器人辅助前列腺根治术 保留耻骨前列腺韧带 排尿控制功能 生活质量
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超声引导下星状神经节阻滞对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术患者术中应激反应水平及术后认知功能恢复情况的影响
7
作者 孙艳芳 黄敏 +1 位作者 宋晓雨 魏妮 《机器人外科学杂志(中英文)》 2024年第3期347-354,共8页
目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)患者术中应激指标及术后认知功能的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月在十堰市太和医院接受RALRP的78例患者,采用随机数字表法将其分为研究组和... 目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞(SGB)对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)患者术中应激指标及术后认知功能的影响。方法:选取2020年1月—2022年12月在十堰市太和医院接受RALRP的78例患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组39例。研究组接受超声引导下SGB,对照组仅给予生理盐水注射。围手术期间,记录患者入室后(T0)、气管插管(T1)、气腹后(T2)、手术10 min(T3)、术后20 min(T4)、术毕(T5)、术后2 h(T6)各项生命指征和血液指标,对比两组患者不同时点的应激指标(皮质醇、肾上腺素)和认知功能MMSE评分。结果:T0~T5时段内,两组患者的心率、舒张压持续降低,收缩压呈现先降低后升高的趋势,但在T5时点收缩压低于T0时点Sp O2则先升高后降低至原水平,时点上的差异具有统计学意义(P<0.05),但同时点的两组患者围术期指标差异均无统计学意义(P>0.05)。T2~T6时段内,两组患者的Cor、E水平呈先升高后降低的趋势(P<0.05)。研究组T2、T4、T6时的Cor、E水平均低于对照组(P<0.05)。从术前到术后5 d,两组患者的MMSE评分呈现小幅度降低—升高—降低趋势,时点上的差异具有统计学意义(P<0.05),但同时点的两组MMSE评分差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后3 d的认知功能障碍发生率为5.13%(2/39),对照组为20.51%(8/39),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下SGB可以稳定RALRP术中患者的生命指征,降低患者术中应激反应程度,并加快其术后认知功能恢复。 展开更多
关键词 机器人辅助手术 前列腺根治术 星状神经节阻滞 超声 应激反应 认知功能
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快速康复护理对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的效果及术后并发症分析
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作者 杨蔼妮 吴丽芬 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第11期108-111,共4页
分析快速康复护理对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的效果及术后并发症。方法 对苏州大学附属第一医院2022年2月--2024年2月间102例实施RALRP的病例进行回顾性研究,将这些患者随机分配至观察组和对照组,每组各含51例。观察组... 分析快速康复护理对机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术围手术期的效果及术后并发症。方法 对苏州大学附属第一医院2022年2月--2024年2月间102例实施RALRP的病例进行回顾性研究,将这些患者随机分配至观察组和对照组,每组各含51例。观察组采取快速康复外科护理策略,而对照组则采取常规护理。运用t检验评估两组间的手术持续时间、术中失血量、手术总费用等差异,同时使用χ2检验比较两组的并发症发生率。结果 观察组在所有评估指标上的表现为优,与对照组相比,差异有显著性统计学意义,各P值均低于0.05。值得注意的是,观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,此差异亦具统计学意义。结论 将快速康复外科护理应用于RALRP手术能有效加速患者的康复进程,降低并发症发生,临床应用价值大。 展开更多
关键词 快速康复护理 机器人辅助 前列腺根治术 围手术期效果 术后并发症
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可调式“回形针”法缝合背深静脉复合体在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的应用 被引量:5
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作者 陈阳 张方兴 +9 位作者 李天宇 黎承杨 刘德云 颜海标 杨占斌 米华 莫林键 廖乃凯 杨舒博 程继文 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2023年第8期707-712,共6页
目的 探讨可调式“回形针”法缝合背深静脉复合体(DVC)及功能尿道保留技巧在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)中的应用。方法 纳入30例采用可调式“回形针”法缝扎DVC的RALRP患者。术中用倒刺线贯穿缝合DVC,通过两条前列腺韧带反... 目的 探讨可调式“回形针”法缝合背深静脉复合体(DVC)及功能尿道保留技巧在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)中的应用。方法 纳入30例采用可调式“回形针”法缝扎DVC的RALRP患者。术中用倒刺线贯穿缝合DVC,通过两条前列腺韧带反向缝合。打结后,用Hem-Lock夹子固定缝线,术中可灵活控制松紧程度。回顾并随访分析患者围手术期资料及尿控恢复情况。结果 30例均顺利完成RALRP,可调式“回形针”法控制术中出血量为(123.3±80.7) mL。53.6%的患者在术后1个月可恢复自主尿控,在术后3、6个月时自主控尿率分别提高到92.9%和96.3%。分析显示92.9%的患者术后3个月无尿失禁风险。结论 可调式“回形针”法缝合有助于帮助减少DVC相关出血,保持手术视野清晰度,从而确保功能尿道保留,改善术后自主尿控恢复。 展开更多
关键词 机器人辅助前列腺根治术 可调式“回形针”法 背深静脉复合体 尿控 功能尿道
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加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术中的应用及效果观察 被引量:2
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作者 魏华 甘祥芝 +6 位作者 王德林 程洪林 高飞 罗生军 陈刚 罗义佳 王丹 《机器人外科学杂志(中英文)》 2023年第6期549-555,共7页
目的:探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(Robot-assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy,RLRP)中的应用及效果。方法:本研究采用回顾性研究方法,选择2021年1月1日—... 目的:探讨加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery,ERAS)理念在机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(Robot-assisted Laparoscopic Radical Prostatectomy,RLRP)中的应用及效果。方法:本研究采用回顾性研究方法,选择2021年1月1日—2021年12月31日在重庆医科大学附属第一医院泌尿外科ERAS理念下行RLRP术的34例患者为观察组,选择2020年1月1日—2020年12月31日入院并在常规方案下行RLRP的32例患者为对照组,比较两组患者术中及术后恢复情况。结果:观察组较对照组在术后疼痛评分、首次排气时间、首次下床时间、引流管留置时间、术后住院时间、住院总费用及并发症发生率等方面差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:ERAS应用于RLRP可减轻患者疼痛,促进术后康复,缩短住院时间,节约住院费用,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 加速康复外科 前列腺根治术 机器人辅助手术
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经腹膜外三孔法机器人辅助前列腺癌根治术的初步经验
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作者 谭云飞 宋宇 +3 位作者 谢湖阳 管杨波 蔡波 马利民 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第3期244-247,共4页
目的介绍一种经本中心改良的手术技术--经腹膜外三孔法机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)通道建立,探讨其操作方法、安全性及效果。方法回顾性分析2022年8月-2023年6月南通大学附属医院泌尿外科采用经腹膜外三孔法RARP的21例早、中期前列... 目的介绍一种经本中心改良的手术技术--经腹膜外三孔法机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)通道建立,探讨其操作方法、安全性及效果。方法回顾性分析2022年8月-2023年6月南通大学附属医院泌尿外科采用经腹膜外三孔法RARP的21例早、中期前列腺癌患者的临床资料,分享其手术通道建立的方法及技巧,同时观察手术相关指标如手术时间、术中出血量、术后并发症、引流管留置时间、术后住院时间及随访结果。结果21例患者的手术均由同一位医生顺利完成,术中未出现腹膜破损、增加辅助孔。建立腹膜外间隙和安装机械臂的时间为20.2(16.0~28.0)min,手术时间为107.0(60.0~161.0)min,术中出血量为52.8(31.0~121.0)mL,手术后第2天均恢复饮食,术后引流管留置时间为3.9(2.0~6.0)d,术后住院时间为4.9(3.0~7.0)d,术后均未发生严重并发症,术后尿管常规留置10 d,术后1月尿控满意的患者有20例(95.2%)。术后病理均为前列腺腺癌,切缘均阴性。国际泌尿病理协会(ISUP)预后分组:1组2例、2组6例、3组10例、4组2例、5组1例。结论经腹膜外三孔法RARP是一种安全可行的手术方式,具有腹膜外空间建立确切、器械之间碰撞少、手术费用低,术后肠道恢复快、切口美观、尿控恢复满意等优点。 展开更多
关键词 前列腺 腹膜外途径 机器人辅助前列腺根治术 Trocar位置 三孔法 通道建立
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膀胱前列腺肌重建的机器人辅助前列腺癌根治术患者拔管后尿控恢复及安全性评估:一项前瞻性随机对照试验
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作者 吴悦棋 丁雪飞 +3 位作者 栾阳 朱良勇 谈啸 吴振豪 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第7期632-637,653,共7页
目的分析膀胱前列腺肌(VPM)重建对机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)患者拔管后早期尿控恢复以及安全性的影响。方法选取2021年9月1日—2023年8月31日于苏北人民医院接受RARP的128例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为未重建组... 目的分析膀胱前列腺肌(VPM)重建对机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)患者拔管后早期尿控恢复以及安全性的影响。方法选取2021年9月1日—2023年8月31日于苏北人民医院接受RARP的128例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为未重建组与重建组,各64例。重建组患者采用Montsouris+VPM重建手术方式,未重建组患者采用Montsouris手术方式。通过电话、门诊随访以及住院病历收集患者尿控情况及围手术期相关数据。使用重叠加权对两组患者进行匹配,并使用Kaplan-Meier方法计算拔管后1、2及3个月的尿失禁情况。对比两组患者拔管后早期(3个月内)尿控恢复率、手术时间、术中估计出血量、切缘阳性率以及术后早期(<30 d)并发症(Clavien-Dindo分级)发生率。结果患者拔管后1、2及3个月的尿控恢复率比较,重建组明显高于未重建组(33.9%vs.11.2%;46.7%vs.16.1%;70.6%vs.45.6%,P<0.05),重建组切缘阳性率低于未重建组(16.1%vs.41.7%,P<0.05)。两组患者的手术时间、术中估计出血量、术后早期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论VPM重建能够在不增加手术风险的情况下提高RARP患者拔管后早期的尿控恢复率。 展开更多
关键词 机器人辅助 前列腺根治术 膀胱前列腺 尿控 重叠加权
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机器人辅助前列腺癌根治术后即刻社会性尿控恢复预测模型的构建和验证
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作者 吴悦棋 丁雪飞 +3 位作者 栾阳 朱良勇 谈啸 吴振豪 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第10期1-4,12,共5页
目的构建并验证预测机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)患者拔管后即刻社会性尿控恢复情况的列线图模型。方法回顾性分析确诊前列腺癌并由单一术者行手术治疗的64例患者的临床资料,评估患者拔除尿管后的即刻社会性尿控恢复情况。采用LASSO... 目的构建并验证预测机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)患者拔管后即刻社会性尿控恢复情况的列线图模型。方法回顾性分析确诊前列腺癌并由单一术者行手术治疗的64例患者的临床资料,评估患者拔除尿管后的即刻社会性尿控恢复情况。采用LASSO回归进行特征筛选,将选取的特征进行多元Logistic回归分析,确定独立危险因素,并构建列线图模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线、临床决策曲线(DCA)分析模型的鉴别性、校准性和临床实用性。结果构建列线图模型的变量包括D′Amico分级、外提肌距离。ROC曲线的曲线下面积(AUC)为0.742(95%CI:0.500~0.913,P<0.001),表明该模型具有较好的鉴别性;校准曲线表明该模型具有较好的校准能力;DCA显示该模型具有较好的临床实用性。结论本研究构建的列线图模型可以预测RARP患者术后即刻社会性尿控恢复情况,能够进一步量化即刻达到社会性尿控的概率。 展开更多
关键词 前列腺 机器人辅助前列腺根治术 拔管 即刻社会性尿控 列线图模型
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快速康复理念结合达芬奇机器人辅助前列腺癌根治术围手术期护理效果观察
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作者 王夏培 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第11期0197-0200,共4页
探讨快速康复理念结合达芬奇机器人辅助前列腺癌根治手术行围手术期护理干预效果。方法 根据参与研究的成员数量和研究时间,经与护士长和医生进行讨论后,最终选取2020年11月-2021年11月入住福州市某三级甲等医院泌尿外科行机器人辅助前... 探讨快速康复理念结合达芬奇机器人辅助前列腺癌根治手术行围手术期护理干预效果。方法 根据参与研究的成员数量和研究时间,经与护士长和医生进行讨论后,最终选取2020年11月-2021年11月入住福州市某三级甲等医院泌尿外科行机器人辅助前列腺癌根治手术患者80例作为研究对象,根据护理方式的差异性将受试者划分为人数均等的对照组和试验组,并分别给予常规护理、快速康复+达芬奇机器人护理。之后对研究所得数据进行统计分析,最终得出结论。结果 试验组住院的总时长(6.0±0.9)天、手术后第一次下床(2.3±1.4)天、术后排气时间(20.18±2.38)小时、排便时间(27.64±2.57)小时;此外,经过统计分析,得出该组并发症发生率2.5%。上述各项指标与对照组相比(P<0.05),差异显著。结论 相较于常规护理模式,快速康复理念+达芬奇机器人护理模式更有利于促进患者的康复,患者并发症发生率更低,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 围术期 前列腺根治术 机器人辅助
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腹腔镜下前列腺癌根治术联合保留最大尿道长度和膀胱颈的尿道重建术治疗高危前列腺癌的早期控尿和控瘤效果
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作者 郑坤 胡晓勇 +5 位作者 傅强 李望 王营 曹乃龙 陈加生 杨冉星 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2024年第7期612-616,共5页
目的探讨联合施行保留最大尿道长度(MULP)和膀胱颈(BNP)的尿道重建术与腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)或机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALP)治疗高危前列腺癌(HRPC)的早期控尿及控瘤效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第六... 目的探讨联合施行保留最大尿道长度(MULP)和膀胱颈(BNP)的尿道重建术与腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)或机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALP)治疗高危前列腺癌(HRPC)的早期控尿及控瘤效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第六人民医院泌尿外科2022年5月—2024年1月收治的23例HRPC患者的临床资料,所有患者均行LRP(包括RALP),并采用联合MULP和BNP的尿道重建技术。收集并分析患者的术前基线资料包括年龄、身体质量指数、临床T分期、Gleason评分、前列腺重量和体积、前列腺特异性抗原;术中变量包括手术方式、手术时间、术中出血量和术中输血患者数;术后变量包括住院时间、尿管留置时间、切缘阳性数、生化复发数、并发症发生率及术后早期尿控率。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开放。手术时间(108±31)min,出血量(112±45)mL,无患者术中输血,住院时间(5.5±1.5)d,尿管留置时间(12.6±1.8)d。术后拔除尿管即刻及1、3、6个月的控尿率分别为39.1%、65.2%、73.9%和91.3%。术后2例患者切缘阳性,均为血管神经束切缘。术后无患者出现尿路梗阻或尿瘘等手术相关并发症。结论联合MULP和BNP的尿道重建术在HRPC患者行LRP治疗中可在不增加控瘤风险的前提下,有效提高患者的早期控尿率,改善患者的术后生活质量。 展开更多
关键词 前列腺 下前列腺根治术 机器人辅助下前列腺根治术 尿控 最大尿道长度 膀胱颈 膀胱尿道吻合术 尿道重建术
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加速康复外科理念在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治手术后护理中的应用 被引量:4
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作者 李艳艳 袁建林 王旁 《实用临床医药杂志》 2023年第15期125-127,共3页
目的 观察加速康复外科理念(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术后护理中的应用效果。方法 选择行达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者80例为研究对象。根据术后护理方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组给... 目的 观察加速康复外科理念(ERAS)在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术患者术后护理中的应用效果。方法 选择行达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的患者80例为研究对象。根据术后护理方法不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组基于ERAS给予护理。观察并比较2组患者疗效及并发症发生情况。结果 2组患者术中出血量、手术时间及术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后首次下床时间、首次进水时间、肛门排气时间、引流管拔除时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS应用于机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的术后护理高效且安全。 展开更多
关键词 前列腺 加速康复外科 机器人辅助前列腺根治术 术后护理
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达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术 被引量:16
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作者 周骏 梁朝朝 +7 位作者 施浩强 张贤生 郝宗耀 张翼飞 樊松 王建忠 杨诚 邰胜 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第7期1042-1044,共3页
回顾性分析5例机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)的临床资料及手术方法,5例患者均顺利完成手术,无1例中转传统腹腔镜或开放手术,术后病理均证实为前列腺癌,术后随访,尿失禁及性功能恢复中。RARP安全、有效、微创,既可增加手术精细度... 回顾性分析5例机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)的临床资料及手术方法,5例患者均顺利完成手术,无1例中转传统腹腔镜或开放手术,术后病理均证实为前列腺癌,术后随访,尿失禁及性功能恢复中。RARP安全、有效、微创,既可增加手术精细度,又可减轻术者的手术疲劳,值得推广。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺根治术 机器人辅助
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保留神经的机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术研究进展 被引量:9
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作者 张威 周铁 +1 位作者 王海峰 孙颖浩 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第2期133-135,共3页
da Vinci机器人外科系统自问世以来,正越来越多地被运用在前列腺癌手术中。相较于其他术式,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术具有三维腔镜视野、操作稳定灵活、学习曲线较短等优势,被认为是最有前景的手术方法,但其仍有一定的手术切缘阳... da Vinci机器人外科系统自问世以来,正越来越多地被运用在前列腺癌手术中。相较于其他术式,机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术具有三维腔镜视野、操作稳定灵活、学习曲线较短等优势,被认为是最有前景的手术方法,但其仍有一定的手术切缘阳性、术后勃起障碍和尿失禁等并发症发生率。作者将就机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的手术效果、术后并发症及其解剖学基础作一综述。 展开更多
关键词 前列腺根治术 机器人辅助 保留神经 前列腺
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后三腔导尿管最佳引流方式的研究 被引量:4
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作者 张小林 曾燕 +1 位作者 丁雪飞 俞俊杰 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第15期1-4,共4页
目的 探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后三腔导尿管的最佳引流方式。方法 选取行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的120例患者,按照手术先后顺序分为观察组60例和对照组60例。观察组术后三腔导尿管实行双通道引流,对照组实行单通道... 目的 探讨机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后三腔导尿管的最佳引流方式。方法 选取行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的120例患者,按照手术先后顺序分为观察组60例和对照组60例。观察组术后三腔导尿管实行双通道引流,对照组实行单通道引流。比较2组患者术后急性尿潴留、吻合口瘘、肠梗阻发生情况;比较2组患者术后盆腔引流管、三腔导尿管的留置时间及术后平均住院时间;采用焦虑自评量表(SAS)评价2组患者术后的焦虑状态。结果 观察组术后发生急性尿潴留12例(20.00%)、吻合口瘘5例(8.33%)、肠梗阻2例(3.33%);对照组术后发生急性尿潴留25例(41.67%)、吻合口瘘13例(21.67%)、肠梗阻5例(8.33%)。2组患者术后急性尿潴留、吻合口瘘发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后盆腔引流管留置时间(3.62±0.96) d,三腔导尿管留置时间(11.98±3.26) d,术后平均住院时间(5.23±0.81) d,术后SAS评分(56.73±4.65)分,分别短于或低于对照组的(4.53±1.65) d、(13.72±4.26) d、(6.25±1.99) d、(58.93±7.19)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后三腔导尿管的最佳引流方式是双通道引流,可以降低术后急性尿潴留和吻合口瘘的发生率,缩短盆腔引流管及三腔导尿管的留置时间,缩短术后平均住院时间,减轻患者术后焦虑水平。 展开更多
关键词 机器人辅助前列腺根治术 导尿管 吻合口瘘 急性尿潴留 肠梗阻
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机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术 被引量:8
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作者 沈周俊 王先进 《老年医学与保健》 CAS 2010年第4期201-203,共3页
前列腺癌是老年男性最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤之一,严重威胁着患者的生命健康和生活质量。前列腺癌的治疗方法包括随访观察、经尿道前列腺切除术(TURP)、根治性前列腺切除术、放射治疗、冷冻治疗、内分泌治疗、综合治疗等。
关键词 前列腺根治术 机器人辅助 经尿道前列腺切除术 根治前列腺切除术 生殖系统恶性肿瘤 内分泌治疗 老年男性 生活质量
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